КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Нормативные параметры высоты дна матки (ВДМ) над лоном при физиологической беременности
Измерение длины плода производят тазомером. Одну пуговку тазомера помещают на нижнем полюсе головки, другую — на дне матки, и по формуле Скульского определяют срок беременности: X= [(Lx2)-5]:5, где X — искомый срок беременности; L — длина плода в матке при измерении тазомером; 2 — коэффициент удвоения; 5 в числителе — толщина стенок живота и стенки матки; 5 в знаменателе — цифра, на которую умножают число месяцев для получения длины плода. Например, X = [(22,5x2) - 5]:5 = 40:5 = 8, где 8— количество акушерские месяцев или 32 недели беременности. Дополнительный и наиболее точный способ определения сроков беременности и родов — ультразвуковое исследование. Для предоставления женщине дородового отпуска в 30 недель (а проживающим в районах, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС - в 28 недель) беременности, учитывается совокупность анамнестических и объективные данных исследования: первый день последней менструации, дата первого шевеления плода, срок беременности при первой явке в женскую консультацию, высота дна матки над лоном, окружность живота на уровне пупка и результаты динамического наблюдения за течением беременности.
Диспансерное наблюдение за беременными женщинами предусматривает прежде всего профилактику всевозможных осложнений в течении беременности, родов и послеродового периода. При взятии на учет беременные, распределяются, по группам степени риска родов (здоровые, I, II и Ш степени риска) с учетом данных анамнеза, осмотра, клинических, и специальных исследований. В зависимости, от факторов и степени риска определяется план ведения беременной на ФАПе, в женской консультации. Он предусматривает дополнительные исследования, консультации смежных специалистов, необходимость стационарного обследования и динамику наблюдения.
Все здоровые беременные женщины обследуются у смежных специалистов, посещают ФАП и женскую консультацию не реже 1 раза в месяц в первую половину беременности и 2 раза в месяц - во вторую. Исследования, проводимые при каждом посещении: общий анализ крови, мочи, мазки на степень чистоты влагалища, измерение АД, массы тела, а во вторую половину беременности еще и выслушивание сердцебиения плода, измерение ВДМ и ОЖ. Анализ крови на RW - при постановке на учет, в 30 и 36 недель беременности. ЭКГ и биохимический анализ и сахар крови, протромбиновый индекс - при постановке на учет и во второй половине беременности. Анализ крови на АФП - в 16 недель. При необходимости и по показаниям количество исследований увеличивается, назначаются дополнительные. Оценка состояния плода с помощью общеклинических и вспомогательных методов исследования проводится в динамике в течение беременности. В процессе наблюдения и с учетом прогноза акушер-гинеколог и акушерка составляют план и определяют место родоразрешения. Особенно это важно для женщин сельской местности, которые при наличии факторов риска родов должны быть заранее подготовлены для родоразрешения на 3-м этапе (в областных родовспомогательных учреждениях и т. д.). Госпитализаций женщин с факторами риска родов осуществляется заблаговременно до срока родов.
Дата добавления: 2014-01-20; Просмотров: 782; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |