Профилактика инородных тел

Осложнения инородных тел верхних дыхательных путей.

Инородные тела мелких бронхов

Имеют следующую клинику:

1.стадия - асфиксия - длится от нескольких секунд до нескольких минут.

В это время больной синеет, закашливается.

2.стадия - немая - больного ничего не беспокоит, длится неделями.

3.стадия - рецидивирующая - бронхиты, пневмонии.

Показания к трахеотомии:

1.Наличие асфиксии.

2.Наличие у больного инородного тела с острыми концами.

З.Если необходимо сделать нижнюю бронхоскопию через трахеотомическое отверстие.

1.бронхиты, трахеиты, пневмония.

2.Кровотечения.

3.Пневмоторакс.

4.Медиастенит.

5.Летальный исход.

Если инородное тело не удается удалить, производим торакотомию.

Показания:

1. Круглые инородные тела.

2. Большие инородные тела, которые нельзя извлечь при верхней и
нижней бронхоскопии.

3. Наличие грубых, деструктивных процессов (некроз ткани легкого)

Должно проводиться как среди взрослого населения - путем бесед лекций по
разъяснению населению тяжести и возможных осложнениях так и путем бесед с родителями и ухаживающих персон детских учреждений. В беседах подчеркивается необходимость надзора за детьми, необходимо устранять мелкие предметы из игры (семечки, горох и т.д.) отучать детей от плохой привычки все брать в рот. Пища, даваемая детям не должна содержать мелких костей или зерен, предварительно зерна из арбузов должны быть удалены. Внезапное отвлечение внимания детей во время приема пищи также недопустимо.

Потенциальные проблемы пациента:

1. Дисфония или афония.

2. Кашель.

3. Боль в области гортани.

4. Затруднение дыхания.

5. Повышение температуры тела.

Выводы.

Зная клинику, диагностику заболеваний гортани и инородных тел верхних дыхательных путей средний медицинский работник сможет своевременно поставить диагноз, назначить лечение, направить пациента к ЛОР врачу.

После изучения данной темы студент должен знать: этиологию, клинику, диагностику, лечение заболеваний гортани и ВДП.

Понимать: особенности анатомического строения гортани в детском возрасте, дифференциальную диагностику ложного и истинного крупа, механизмы образования острого и хронического стенозов гортани. Механизм образования вентильных инородных тел бронхов, возможности осложнений инородных тел В.Д.П.

Вопросы для самоконтроля.

1. Клинические анатаомо-физиологические особенности гортани, трахеи.

2. Острые заболевания гортани.

3. Хронические заболевания гортани.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей.

5. Острый стеноз гортани.

Дата добавления: 2014-01-20