Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Анестезия – это устранение болевой и других видов чувствительности с помощью внешнего воздействия на все звенья болевого рефлекса

АНЕСТЕЗИЯ».

Планирование мер фельдшерского вмешательства по борьбе с болью.

1. Оценить ситуацию и степень участия пациента в мероприятиях по борьбе с болью.

2. Применение анальгетиков по назначению врача.

3. Поддержка методов борьбы с болью, применяемых самим пациентом:

а/ внешние отвлекающие приемы: покачивание, поглаживание, «бегство в работу», поиск собеседников;

б/ внутренние отвлекающие приемы: концентрация внимания на отвлеченной теме, фантазирование;

в/ стратегии избегания: принятие определенной позы, неподвижность, сон.

4. Обучение пациента стратегиям преодоления боли и помощь ему в их овладении: методы отвлечения /фантазирование, смена деятельности/ и релаксация.

5.Неинвазивная физиотерапия: кожная стимуляция, точечный массаж активных точек, вибрация, тепло, холод.

6.Применение внешней анальгезии или чрескожной нервной стимуляции.

 

 

Две идеи с древнейших времен владеют умами человечества: устранить боль и вернуть к жизни внезапно умершего. Вероятно, обе эти идеи возникли одновременно, и многие века развивались независимо друг от друга. Идея устранения боли привела к возникновению анестезиологии, а вторая – к созданию реаниматологии.

Древние врачи применяли для борьбы с болью различные методы: корень мандрагоры, белладонну, опий, табачные клизмы, охлаждение и др. Лишь в XIX веке, с открытием анестезирующего действия закиси азота, появились первые сообщения о применении ее для обезболивания во время хирургических операций. В XX столетии, благодаря работам отечественного ученого А.В. Вишневского, была разработана и внедрена местная анестезия – инфильтрационная анестезия тугим ползучим инфильтратом, позднее были разработаны и внедрены проводниковая и терминальная анестезия. Врачи, постоянно встречаясь с болью и видя ее пагубное влияние на организм, применяют в настоящее время различные методы борьбы с болью: от применения наркотиков до местной анестезии и наркоза.

 

Все методы обезболивания делятся на две группы.

Классификация методов обезболивания.

I. Общее обезболивание /наркоз/

А. По способу введения наркотического вещества.

1. Ингаляционный наркоз (наркотическое вещество вводится через дыхательные пути):

А. масочный,

Б. эндотрахеальный,

В. эндобронхиальный.

2. Неингаляционный наркоз (введение наркотического

препарата осуществляется не через дыхательные пути):

А. внутривенный,

Б. внутримышечный,

В. ректальный.

Б. По факторам, влияющим на нервную систему.

1. фармакодинамический наркоз (эффект достигается введением фармпрепаратов),

2. электронаркоз,

3. гипнонаркоз.

В. По применению на разных этапах операции.

1. вводный наркоз – кратковременный, быстро наступающий наркоз, не имеющий стадии возбуждения,

2. поддерживающий наркоз – применяется во время всей операции,

3. базисный наркоз – поверхностный наркоз, сочетающийся со средством поддерживающего наркоза, применяется для уменьшения дозы основного наркотического вещества, вводится до или одновременно с главным наркотическим средством.

Г. По количеству используемых препаратов.

1. мононаркоз (один препарат),

2. комбинированный (на разных этапах операции используют различные препараты или их сочетания),

3. смешанный наркоз (используют два и более препаратов одновременно).

II Местное обезболивание /анестезия/

А. Блокада рецепторов кожи и слизистых оболочек.

1. анестезия смазыванием,

2. анестезия орошением,

3. анестезия охлаждением.

Б. Блокада рецепторов и мелких нервов – инфильтрационная анестезия тугим ползучим инфильтратом по А.В.Вишневскому.

В. Проводниковая анестезия

1. стволовая анестезия /блокируются нервные стволы/,

2. плексусная / блокируются нервные сплетения/,

3. перидуральная /блокируются корешки спинномозговых нервов при введении препаратов в субдуральное пространство/.

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Оказание помощи пациенту при боли в практике фельдшера | Клиника наркоза
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-20; Просмотров: 711; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.01 сек.