Симптомы

Этиология и патогенез.

Нейродермит.

Госпитализация в ЛОР отделение.

Нейродермит представляет собой своеобразный невроз кожи,

сопровождающийся вначале сильным зудом, в дальнейшем появляются высыпания папул, развивается явления инфильтрации кожи и лихенификации.

По своему патогенезу нейродермит близок к экземе. Большую роль в его возникновении играют:

Ø функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта,

Ø печени, эндокринной системы,

Ø хронические интоксикации,

Ø генетическая предрасположенность,

Ø нарушение ЦНС,

Ø неблагоприятное течение беременности,

Ø нерациональное кормление новорожденных(коровье молоко, яйца, рыба).

Нейродермит может протекать в виде кожного зуда, без кожных проявлений, а так же в виде ограниченных или распространенных очагов поражения. Кожный зуд возникает в виде приступов чаще вечером, ночью на излюбленных местах - внутренней поверхности бедер, в области половых органов, промежности кости, заднего прохода, в локтевых и коленных сгибах, на шее. Вначале зуд является единственным симптомом заболевания. В дальнейшем появляются высыпания мелких, с булавочную головку и больше, узелков, постепенно сливающихся в бляшки, в области которых кожа утолщена, уплотнена, складки ее резко выражены. Вследствие постоянных расчёсов возникают кровянистые корки, нередко развивается вторичная пиодермия. По периферии бляшек видны плоские, блестящие узелки бледно-розового цвета.

Течение нейродермита длительное; обострения сменяются периодами улучшения, которые возникают чаще летом. Женщины болеют нейродермитом чаще мужчин.

Существуют две клинические формы заболевания:

· Ограниченный нейродермит (лишай Видаля);

· Диффузный нейродермит (атопический дерматит).

Ограниченный нейродермит проявляется одиночными очагами 6-8 см в диаметре. Локализация на боковой поверхности шеи, сгибательной поверхности локтевых и коленных суставов, внутренняя поверхность бедер, мошонки, голеностопных суставов и заднего прохода. Заболевание чаще встречается у мужчин. Выраженным зудом и формированием очагов лихенификации.

Диффузный нейродермит чаще возникает в грудном возрасте у детей обоего пола. Клинические проявления - в виде экссудативного диатеза, затем детская экзема, а к 10-12 годам развивается атопический дерматит. Иногда процесс сочетается с аллергическими заболеваниями (бр. астма, вазомоторный ринит и др.)

Высыпания распространенные, но наиболее характерными участками являются кожа лица (лоб, губы, щеки), переднебоковая поверхность шеи и грудной клетки, локтевые и коленные сгибы. Сопровождает выраженный нестерпимый зуд и многочисленные линейные расчесы в этих местах. Что приводит к развитию очагов лихенификации, иногда присоединяется вторичная инфекция и тогда появляется отечность, мокнутие и увеличение лимфатических узлов.

Дата добавления: 2014-01-20