Возбудитель туляремии

Возбудитель псевдотуберкулеза.

Возбудители псевдотуберкулеза по морфологическим, культуральным и ферментативным свойствам схожи с возбудителями чумы. Различия заключаются в следующем: бактерии подвижны, перитрихи, биохимически более активны.

Антигенные свойства. Имеют жгутиковый Н -антиген и два соматических: гладкий ‒ типовой и шероховатый ‒ групповой (общий с антигеном чумы).

Восприимчивость животных. Чувствительны грызуны, домашние и хищные животные. Человек заражается пищевым путем.

Патогенез. Возбудители проникают в ЖКТ, поражают лимфоидную ткань, а затем проникают в кровь и вызывают бактеремию и токсикоз.

Впервые выделен Мак-Коем и Чепином в США у сусликов в 1911 г. В 1921 году американец Э. Френсис выяснил, что болеть могут и люди, поэтому возбудителя назвали Francisella tularensis.

Морфология. Мелкие коккобактерии размерами 0,3‒0,6 х 0,1‒0,2 мкм. Полиморфны: встречаются шарообразные, нитевидные и другие формы. Некоторые культуры проходят сквозь бактериальные фильтры. Неподвижны, спор не образуют, имеют нежную капсулу, гр^‒. Окрашиваются по Романовскому в нежно-фиолетовый цвет.

Культивирование. Факультативные анаэробы. Растут на средах богатых питательными веществами: свернутой желточной среде, агаровых мясных или рыбных средах с добавлением цистина, глюкозы, крови. На плотных средах растут медленно (4‒14 дней) при 37^оС и рН 6,8‒7,2. Образуют беловатые, выпуклые, блестящие колонии с ровными краями диаметром 1‒3 мм. Вирулентные штаммы S -формы, антивирулентные ‒ R -формы.

Ферментативные свойства. Мало выражены. Расщепляют глюкозу, мальтозу, маннозу, левулезу до кислоты без образования газа. Некоторые штаммы расщепляют глицерин, иногда образуют сероводород.

Токсинообразование. Болезнетворное действие обусловлено эндотоксином.

Антигенная структура. S -форма содержит 2 комплекса: О- и Vi - антигены. R- формы теряют Vi - антиген.

Устойчивость к фактора среды. При 100^оС гибнут мгновенно, при 60^оС ‒ через 20 мин. При низких температурах и во влажной почве сохраняются 4‒5 мес. В воде при 1^оС сохраняются до 9 месяцев, зерне и соломе ‒ 150 дней, хлебе ‒ 1 4 дней, мясе ‒ 30 дней. В обычных дезрастворах погибают через 10‒15 мин. Чувствительны к антибиотикам.

Восприимчивость животных. Естественная зараженность туляремией известна у 145 видов позвоночных и 100 видов беспозвоночных животных. Наиболее восприимчивы к туляремии грызуны и некоторые насекомоядные, а из лабораторных ‒ морские свинки и белые мыши.

Источники инфекции. Грызуны (водяные крысы, мыши, ондатры, хомяки и зайцы).

Источником заражения может быть вода, пищевые продукты.

Пути передачи. Трансмиссивный, воздушно-пылевой, пищевой, контактно-бытовой.

Патогенез. Возбудители туляремии проникают через поврежденную и неповрежденную кожу и слизистые оболочки.

В зависимости от пути проникновения возбудитель может накапливаться в коже, слизистых кишечника, дыхательных путей, глаз. Затем попадают в кровь и различные органы, где образуют первичные бубоны (гранулемы). При дальнейшем распространении микробов могут возникать вторичные бубоны. Размеры бубонов могут колебаться от лесного ореха до куриного яйца.

Клинические формы заболевания: бубонная, ангинозно-бубонная, глазобубонная, легочная, абдоминальная, генерализованная. По тяжести течения различают: легкую и тяжелую формы. По длительности течения ‒ острую и затяжную формы.

Иммунитет. Напряженный и длительный. Характерно аллергическое состояние с первых же дней заболевания.

Профилактика. Борьба с грызунами и насекомыми. Общесанитарные мероприятия.

Специфическая профилактика. Иммунизация людей в зоне природных очагов вакциной Гайского‒Эльберта (однократно, накожно). Продолжительность иммунитета 3‒6 лет.

Лечение. Антибиотики: стрептомицин, биомицин, тетрациклин, мономицин, канамицин. Не чувствительны к пенициллину и сульфамидным препаратам.

Дата добавления: 2014-01-20