Инфекционном (эпидемическом) очаге

Общие принципы работы в

Эпидемиология – медицинская наука, изучающая закономерности возникновения и распространения заразных болезней в человеческом обществе, разрабатывающая методы их профилактики и ликвидации.

Об эпидемическом процессе известно много:

· об источнике инфекции,

· о механизме передачи возбудителей,

· о восприимчивости различных контингентов населения,

· о зависимости распространения инфекционных болезней от природных, социальных и других факторов окружающей среды.

Работа в инфекционном очаге на ФАП начинается с изучения эпидемического очага.

При этом осуществляется:

· выявление источника инфекции,

· факторов и путей передачи возбудителя инфекции,

· установление границ эпидемического очага и условий, способствовавших его возникновению.

Эпидемическое обследование включает:

· опрос больного, родственников, сотрудников по работе по вопросам:

- был ли в командировке в районе, неблагополучном по тем или иным инфекциям;

- пребывание в отпуске (санаторий, турбаза, лес и т.д.);

- наличие подобной болезни в семье, в рабочем коллективе;

- описание условий труда и быта, которые могли способствовать заражению;

- уход за больными животными;

- употребление продуктов с рынков, из мест с неустановленными правилами торговли;

- общение с людьми, прибывшими из городов и районов, где имеются эпидемические очаги;

· ознакомление с медицинской документацией;

· получение зооветеринарных сведений, чтобы установить связь возникновения эпидемического очага с наличием больных животных (при ящуре, бруцеллезе, сибирской язве);

· проведение лабораторных исследований (бактериологических, вирусологических, паразитарных);

· энтомологическое и эпизоотологическое обследование, предполагающие выявление мест выплода и обитания комаров – переносчиков малярии, комариного энцефалита, москитов – переносчиков лихорадки, аргасовых клещей – переносчиков клещевого возвратного тифа и др.;

· ознакомление с условиями труда и быта заболевшего;

· обследование и состояние источников водоснабжения, водозабора, объектов общественного питания, состояние территории в случаях массовых инфекционных очагов.

Эпидемический очаг – это место пребывания источника (возбудителя инфекции – больного человека или носителя возбудителя) и прилегающая территория в пределах его способности передавать возбудителя окружающим.

Протяженность очага, его границы определяются характером инфекционной болезни, условиями социально-бытовой обстановки и природными условиями.

Так, для сыпного тифа эпидемический очаг – это место, где находится больной; лица, с ним соприкасающиеся; вещи, на которых могут оказаться заразившиеся от него вши.

При чуме эпидемическим очагом считается не только место нахождения больного, соприкасающиеся с ним люди, инфицированные вещи, но и территория, на которой обитают животные, переносчики этой инфекции.

При эпидемиях и пандемиях эпидемический очаг может захватывать не только определенные районы и области, но и целые государства.

В план противоэпидемических мероприятий должны включаться меры по:

· обезвреживанию источника инфекции,

· пресечению путей передачи,

· повышению специфической невосприимчивости населения.

Одной из мер в отношении больных в инфекционном очаге является изоляция инфекционного больного.

Изоляция инфекционных больных – противоэпидемическое мероприятие, состоящее в разобщении больного заразной болезнью с окружающими людьми с целью предупреждения распространения инфекции.

Наиболее совершенная форма изоляции инфекционных больных – госпитализация в инфекционные больницы или инфекционное отделение при ЦРБ.

Обязательной госпитализации подлежат:

· больные с особо опасными инфекциями,

· с вирусным гепатитом,

· с брюшным тифом,

· с сыпным тифом,

· с сибирской язвой,

· с дифтерией,

· с менингитами,

· с геморрагическими лихорадками,

· с бешенством,

· с полиомиелитом.

В эпидемическом очаге мероприятия проводятся в течение всего периода наблюдения, включая медицинские осмотры контактных, лабораторные исследования, в некоторых случаях – термометрию, проведение экстренной вакцинации, текущей дезинфекции, фагирование, прием иммуноглобулинов, химиопрофилактику.

Эпидемический очаг считается ликвидированным, когда:

· обезврежен источник инфекции (изоляция, госпитализация, лечение);

· окружающие проверены на отсутствие или носительство возбудителей инфекции;

· в очаге осуществлены меры заключительной дезинфекции или дератизации;

· проведена экстренная иммунизация для профилактики этой инфекции у контактных.

Мероприятия в инфекционном (эпидемическом) очаге проводятся на основании приказа №3 РФ, приказов и постановлений администрации, областных, районных отделов здравоохранения и государственной службы санитарно-эпидемиологического надзора.

Дата добавления: 2014-01-11