Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Пирогенные реакции

Гемотрансфузионные реакции

В зависимости от причины вызвавшей реакцию их подразделяют на три вида:

1. пирогенные;

2. антигенные (негемолитические);

3. аллергические.

Пирогенные реакции составляют половину всех реакций, встречаемых после гемотрансфузий. Причиной развития пирогенных реакций является введение в организм вместе с кровью пирогенных веществ - продуктов распада белков плазмы и лейкоцитов донорской крови, продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Пирогенные вещества попадают в кровь при нарушениях правил асептики во время заготовки, хранения донорской крови или при гемотрансфузии.

Клиническая картина. Вскоре после окончания гемотрансфузии отмечается повышение температуры тела, появляются общее недомогание, слабость, чувство жара, озноб, головная боль, боли в мышцах, зуд кожи, тахикардия. По тяжести клинического течения выделяют реакции трех степеней: легкие, средние и тяжелые.

Легкая реакция. Температура тела повышается в пределах 1°С, возникают головная боль, боли в мышцах, озноб, недомогание. Все симптомы купируются довольно быстро, без специального лечения.

Средней тяжести реакция. Температура тела повышается в пределах 1,5-2°С, появляется нарастающий озноб, тахикардия, тахипноэ, может проявиться сыпь на кожных покровах.

Тяжелая реакция. Температура тела повышается более чем на 2˚С, появляются потрясающий озноб, выраженная головная боль, боль в мышцах и костях, тахикардия, одышка, цианоз губ, крапивница, может развиться отек Квинке.

Лечение. В случае появления легких и средней тяжести реакций больные в специальном лечении не нуждаются Больного необходимо согреть (укрыть одеялами, приложить грелки к ногам), напоить горячим чаем. В большинстве случаев этого бывает достаточно. При тяжелых реакциях, кроме вышеуказанных действий, больному назначают дополнительно медикаментозное лечение - жаропонижающие средства (анальгин, аспирин), наркотические анальгетики (промедол), антигистаминные препараты (димедрол, тавегил), внутривенно можно ввести 5 - 10 мл 10% раствора хлорида кальция, раствор глюкозы.

Профилактика. Применение одноразовых пластиковых контейнеров для заготовки крови и ее компонентов и одноразовых систем для трансфузий привело к значительному снижению частоты пирогенных реакций. Дальнейшее уменьшение случаев этих реакций обуславливается усилением требований к соблюдению правил заготовки, хранения и переливания крови. У тяжелых больных с целью профилактики пирогенных реакций следует стремиться переливать отмытые и размороженные эритроциты.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Осложнения реактивного характера | Аллергические реакции
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-11; Просмотров: 10255; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.01 сек.