Регламентация дозовых нагрузок

Единицы измерения.

Экспозиционная доза (Рентген, Р) – такая доза рентгеновских или гамма-лучей, которая при прохождении через 1 см³ при нормальных условиях образует в нём 2.083×10⁹ пар ионов.

Поглощённая доза (Грей, Гр.) – доза любого вида ионизирующего излучения, при которой в 1 кг тканей поглощается 1 Дж энергии.

Эффективная доза (Зиверт, Зв.) – единица эффективной дозы в системе СИ, которая учитывает парциальное облучение тела и специфический тип поглощаемого излучения. 1 Зв= 100 Бэр (биологический эквивалент рентгена). Бэр – единица эквивалентной дозы, под которой понимается поглощённая доза любого ИИ, имеющая такую же биологическую эффективность, как 1 Рад рентгеновского излучения; 100 Рад = 1 Грей.

Все требования к устройству и эксплуатации рентгенкабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований регламентируются СанПиН 2.6.1.1192-03 раздел 2.6.1. “Ионизирующее излучение, радиационная безопасность”.

Персонал группы А – лица непосредственно работающие с источником ионизирующего излучения – 20 мЗв/год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 50 мЗв/год.

Персонал группы Б – лица работающие в смежных помещениях – 5 мЗв/год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 12.5 мЗв/год.

Население – практически здоровые лица, которым рентгенологическое исследование проводится с профилактической целью или в плане научного исследования – 1 мЗв/год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 5 мЗв/год.

Пределы доз облучения пациентов с диагностическими целями не устанавливается. При достижении накопленной дозы медицинского диагностического облучения пациента 500мЗв должны быть приняты меры по дальнейшему ограничению его облучения, если исследование не диктуется жизненными показаниями. При получении лицами из населения эффективной дозу облучения за год более 200 мЗв, или накопленной дозы более 500 мЗв от одного из основных источников облучения, или 1000 мЗв от всех источников облучения необходимо специальное, организуемое органами управления здравоохранием.

Радиационный контроль:

1. контроль мощности дозы излучения в помещениях рентгеновского кабинета и смежных помещениях – при технической паспортизации кабинета
2. контроль технического состояния и эффективности средств радиационной защиты – не реже 1 раза в 2 года
3. индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А – 1 раз в квартал (по согласованию – 1 раз в 6 мес.).
4. индивидуальный дозиметрический контроль лиц, периодически участвующих в проведении специальных рентгенологических исследований (хирурги, анестезиологи и др.) – так же, как и контроль персонала группы А
5. контроль дозовых нагрузок пациентов, проводится при каждом рентгенологическом исследовании.

Радиационная защита:

1. защита экранами: передвижные – ширмы, экраны, шторы, индивидуальные – фартуки,
2. защита расстоянием,
3. защита временем: сокращение времени исследования, сокращение количества исследований, для персонала – сокращение рабочего дня на 1 час, удлинение отпуска, ранний выход на пенсию.

Регламентация массовых флюорографических исследований – для неэндемичных по туберкулёзу регионов минимальный возраст 15 лет, частота исследований – 1 раз в 3 года, для декретированных групп – 1 раз в год.

Дата добавления: 2014-01-11