Организация специализированной помощи детям

Стационарная помощь детям.

Противоэпидемическая работа.

Лечебная работа.

Нормы нагрузки: на приеме 5, при обслуживании вызовов 1,25 в час. Соотношение активных посещений к первичным вызовам 2:1.

· выявление инфекционных заболеваний,

· соблюдение санитарно-эпидемиологического режима,

· иммунопрофилактика.

Медицинская документация:

История развития ребенка – 112у.

Контрольная карта диспансерного наблюдения ребенка – 030у.

Карта учета профилактических прививок – 063у.

Медицинская карта ребенка (посещающий сад, школу) – 026у.

Карта стационарного больного (история болезни) – 003у.

Перспективы.

1.1. АТПК (начало 80-х, Ленинград, Иваново):

- снижение нагрузки → укрупнение терапевтических участков до 2300,

- ликвидация школьно-дошкольных отделений → педиатр наблюдает до 400 детей по месту жительства + 100-130 детей в детских дошкольных учреждениях,

- акушерские участки без изменений.

1.2. Врач общей практики.

Групповая общеврачебная практика – два врача (не менее, 1 педиатр, и 1 терапевт) закрепляются за населением (1 должность – 1200 жителей, в том числе детей). При этом дети до 3 лет могут наблюдаться у педиатров.

2. В РФ есть. В РБ – предполагается. Передача подростковой службы в детские поликлиники.

Детские больницы: - по мощности – различное число коек,

- по профилю – многопрофильные, специализированные,

- по административно-территориальному признаку -

городская, областная, республиканская, как отделения районной больницы.

Особенности:

1. Порядок госпитализации → документы:

- направление,

- выписка из истории развития ребенка,

- справка об отсутствии контактов (срок действия 24 часа),

- справка о прививках.

2. Боксированнность

3. Формирование палат по характеру заболевания, полу, возрасту (для недоношенных, для новорожденных, для детей до 1 года, для детей младшего возраста, для детей старшего возраста).

4. Условия для совместного пребывания матери и ребенка (до 3 лет)

5. Организация воспитательной работы (должности педагогов-воспитателей)

6. Большое значение имеет соблюдение санитарно-эпидемиологического режима

Перспективы (общие) для стационаров:

§ повышение интенсивности диагностики и лечения (уменьшение дублирования, внедрение новых технологий, инвазивных методов),

§ стандартизация,

§ рациональное использование коечного фонда (сокращение, реструктуризация, стационарзамещающие технологии),

§ уменьшение объемов госпитализации,

§ этапность.

§ Существующие нормативы не позволяют иметь в каждой поликлинике (больнице) врачей всех узких специальностей. В связи с чем, используется городской, межрайонный принцип (контрацентрация в одной или нескольких поликлиниках). Объединение специализированной помощи на базе консультативно-диагностических центров и узкоспециализированных центров (например, центр репродуктивного здоровья), в том числе и со стационаром.

§ Детские отделения специализированных диспансеров (например, психоневрологический, наркологический, противотуберкулезный, дерматовенерологический и т.п.),

§ Детские отделения специализированных многопрофильных больниц (травматологические, кардиохирургические).

Дата добавления: 2014-01-11