Тема № 4. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ЧС и ликвидации последствий нападения противника

Организация хранения и выдачи МСИЗ.

Табельные медицинские средства индивидуальной защиты.

К табельным МСИЗ относятся:

1. аптечка индивидуальная АИ-2,

2. индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8,10,11)

3. пакет перевязочный индивидуальный (ППИ)

4. антидот само- и взаимопомощи для ФОВ в шприц-тюбиках (атропин, афин, будаксим).

МСИЗ хранятся на специальных складах, а также непосредственно на объектах экономики. Организация хранения и выдачи МСИЗ регламентируется специальными руководствами, где указано, при каких температуре, влажности и других условиях хранить эти средства.

Все медицинские средства имеют определенные сроки годности: АИ-2 – 4 года, ИПП-8 – 15 лет, ППИ – 3 года. По истечении этих сроков их списывают и используют для учебных целей или уничтожают в установленном порядке, кроме перевязочных пакетов, которые переводятся на текущее довольствие лечебных учреждений.

Ответственность за организацию хранения и поддержание в постоянной готовности МСИЗ на объектах экономики возлагается на их руководителей. Выдача средств производится в сроки, определяемые планами ГО.

Для организованного и своевременного получения населением МСИЗ разрабатываются специальные документы, в которых определяются места (пункты) их выдачи, сроки, количество и очередность получения. Кроме того, назначаются лица, ответственные за получение этих средств со складов, за доставку их к пунктам выдачи и обеспечение сохранности. Для погрузки, транспортировки и разгрузки мед средств выделяются погрузочно-разгрузочные команды и необходимый транспорт.

МСИЗ населению выдают на пунктах выдачи в ЖЭКах; формированиям ГО, рабочим и служащим предприятий – на объектах экономики.

1. Понятие о лечебно-эвакуационном обеспечении. Факторы, определяющие систему ЛЭО населения в ЧС. Основа и сущность ЛЭО, основные принципы её организации.

Лечебно-эвакуационное обеспечение (ЛЭО) – это комплекс организационных, медицинских, технических и других мероприятий по 1) розыску пораженных (больных), 2) их сбору, выносу (вывозу) из очага поражения, 3) оказанию пораженным (б) первой медицинской помощи на месте поражения или вблизи от него, 4) отправке пораженных (б) на этапы медицинской эвакуации для окончательного оказания медицинской помощи и лечения.

На организацию ЛЭО оказывают влияние следующие факторы:

1. вид катастрофы и её масштаб (размер очага поражения);

2. массовость и одномоментность возникновения потерь среди населения;

3. разнообразный характер патологии, появление большого числа пораженных с комбинированными и множественными поражениями;

4. уровень материально-технического оснащения СМК и МСГО;

5. уровень подготовки кадров СМК и МСГО;

6. степень выхода из строя, нарушение работы мед учреждений, потери среди медработников;

7. разрушение зданий и сооружений в населенных пунктах затрудняет развертывание и работу мед формирований;

8. возможное заражение территорий, водоисточников и продовольствия РВ, АХОВ, БС;

9. осложнение санитарно-эпидемиологической обстановки в очагах поражения и районах эвакуации населения;

10. сложность управления силами и средствами служб при ликвидации последствий ЧС или нападения противника.

Одномоментное возникновение значительного количества пораженных при ЧС и отсутствие вблизи очага поражения возможностей для оказания пораженным необходимой мед помощи заставляет применять систему этапного лечения. При этой системе медицинские мероприятия, в которых нуждается пораженный или больной, расчленяется на ряд комплексов мероприятий, которые осуществляются по мере эвакуации (транспортировки) к месту окончательного лечения.

Основу ЛЭО в СМК и МСГО составляет система двухэтапного лечения пораженных и больных в сочетании с эвакуацией по назначению.

На первом этапе ( в очаге поражения или на его границах ) оказываются догоспитальные виды мед помощи: первая, доврачебная и первая врачебная помощь (ПВП). Для этого используются ВСБ, ОПМ, бригады скорой медицинской помощи, уцелевшие ближайшие ЛУ.

На втором этапе ( за пределами очага поражения) оказываются госпитальные виды мед помощи: квалифицированная и специализированная мед помощь (КиСМП). Для этого используются крупные ЛПУ вне зоны ЧС, госпитали и больницы СМК, мед учреждения и госпитали МО, МВД, РЖД.

Сущность данной системы состоит в последовательном, преемственном и своевременном оказании пораженным (б) медицинской помощи в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации в сочетании с эвакуацией до лечебных учреждений, обеспечивающие оказание исчерпывающей медицинской помощи и полноценного лечения в соответствии с имеющимся поражением (заболеванием).

Принципы организации ЛЭО:

1. Своевременность – медпомощь пораженным (б) должна оказываться в сроки, наиболее благоприятные для последующего восстановления здоровья. Она достигается: 1) правильной организацией розыска пораженных (б); 2) их эвакуацией на этапы мед эвакуации; 3) максимальным приближением медицинской помощи к пораженным (б); 4) правильной организацией работы этапов медицинской эвакуации.

2. Преемственность (единые методы лечения пораженных). Она достигается: 1) единым пониманием этиологии и патогенеза патологических процессов, протекающих в организме человека при различных поражениях; 2) едиными взглядами на принципы оказания медицинской помощи, профилактики и лечения пораженных (б); 3) наличием краткой, единой медицинской документации.

3. Расчленение (эшелонирование) медицинской помощи. Так как в районах ЧС невозможно одномоментное оказать исчерпывающую мед помощь всем пострадавшим, то приходится медицинскую помощь расчленять на ряд лечебно-профилактических мероприятий.

4. Последовательность – последовательное наращивание лечебно-профилактических мероприятий на этапах мед эвакуации.

5. Непрерывность оказания медицинской помощи. Необходимо проводить специальную подготовку пораженных к эвакуации и оказывать медицинскую помощь им в ходе эвакуации.

6. Специализация в оказании медицинской помощи. Пострадавший (б) должен попасть в специализированное лечебное учреждение (отделение).

Дата добавления: 2014-01-13