Или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ

Антагонисты опиатов

В эту группу входят препараты, которые способны блокировать взаимодействие агонистов (морфина и его аналогов) с опиатными рецепторами или вытеснять их из этих рецепторов. Наиболее часто для этих целей используют налоксон и налтрексон (трексан).

Налоксон - Naloxone, син .:Narcan*

Обладает конкурентным антагонизмом к морфину и его аналогам, лишен морфиноподобного действия.

Показания: острая интоксикация наркотическими анальгетиками, алкогольная кома, различные виды шока.

Введение налоксона страдающим наркоманией вызывает характерный приступ абстиненции, что может использоваться как тест для выявления заболевания.

Дозировка: вводят в/м или в/в по 1-2 мл.

Формавыпуска: ампулы по 1 мл 0,04% раствора.

(проф. Степанюк Г.И.)

Препаратам даной группы присущи 3 основных свойства - анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее. В связи с этим они используются, главным образом, для лечения воспалительных процессов и болевых синдромов, сопровождающих их.

В противоположность наркотическим анальгетикам (морфин, промедол) ненаркотические не вызывают пристрастия (наркоманию) при длительном применении, что, очевидно, обусловлено у них отсутствием свойства вызывать эйфорию. В отличии от наркотических рассматриваемые препараты не угнетают кашлевой и дыхательный центры (дыхание могут даже возбуждать).

Краткая история: еще в древних цивилизациях были известны лечебные (противовоспалительные и жаропонижающие) свойства коры ивы (Salix alba), главным действующим началом которой является салициловая кислота. Ее производные - салицилаты - в медицинской практике используются с середины 70-х годов XIX столетия (т.е. более 100 лет), причем сразу же были по достоинству оценены. Вместе с наперстянкой салицилаты могут быть отнесены к самым жизнеспособным (устоявшимся) лекарствам, полностью сохранившим свое значение до настоящего времени, несмотря на стремительное увеличение числа новых препаратов. Салицилаты и по сей день не перестают удивлять практических врачей и исследователей разнообразием своих фармакологических свойств, в т. ч. и вновь открываемых.

Бурный расцвет химической науки в XX столетии позволил создать много новых, более эффективных, чем салицилаты, НПВС.

КЛАССИФИКАЦИЯ НПВС

В связи с тем, что ряду препаратов данной группы присуще преимущественно болеутоляющее и жаропонижающее свойства, все НПВС делят на 2 группы:

1.. Анальгетики - антипиретики:

-производные пиразолона: анальгин, амидопирин;

-производные анилина (пара-аминофенола): фенацетин, парацетамол.

2. Собственно нестероидные противовоспалительные препараты:

-салицилаты: натрия салицилат, кислота ацетилсалициловая (АСК, аспирин), салициламид, метилсалицилат;

-производные пиразолона: бутадион (фенилбутазон), перклюзон, трибузон (бенетазон);

-производные пропионовой кислоты: ибупрофен (бруфен), напроксен (напросин), кетопрофен;

-производные индолуксусной кислоты: индометацин (метиндол);

-производные антраниловой кислоты: кислота мефенамовая;

-производные фенилуксусной кислоты: ортофен (вольтарен, диклофенак-натрий);

-оксикамы: пироксикам;

-препараты других химических групп: сулиндак (клинорил), доналгин (кислота нифлумовая), мелоксикам (мовалис).

Дата добавления: 2014-10-15