Наложение узловых кожных швов

Приложение №3.

Подготовка к работе иглодержателя

Приложение№2.

Тезаурус

Приложение №1.

Приложения

ü Ампутация – операция удаления периферической части конечности

ü Резекция – удаление части органа

ü Стомия – создание искусственного сообщения между органами или органом и окружающей средой (гастростомия, трахеостомия)

ü Томия – рассечение (лапоротомия, торокотомия)

ü Трепанация – вскрытие костей черепа.

ü Эктомия – полное удаление органа (аппендэктомия, холицестэктомия)

Этапы

Обоснование

1. Наденьте маску и стерильные перчатки 2. Возьмите иглодержатель в правую руку 3. Расположите иглу перпендикулярно плоскости иглодержателя кончиком к себе 4. Закрепите иглу в иглодержателе, отступив 1/3 её длины от ушка и 2 мм от кончика иглодержателя 5. Возьмите конец лигатуры двумя пальцами левой руки 6. Возьмите за середину лигатуры тремя пальцами правой руки (II, III и IV), проведя её под иглодержателем 7. Натяните лигатуру под иглодержателем и иглой, параллельно иглодержателю 8. Направьте лигатуру на ушко иглы через кончик иглодержателя 9. Натяните с усилием лигатуру так, чтобы она прошла через пружину в ушко иглы 10. Освободите концы лигатуры, перекиньте их за иглу 11. Проконтролируйте соотношение концов лигатуры, которое в обычных условиях должно составлять 1/3

Профилактика инфицирования     Положение иглы в иглодержателе     Обеспечение правильного соотношения концов лигатуры   Натяжение лигатуры, обеспечивающее возможность её заправки в иглу Заправка лигатуры в иглу     Рабочее положение лигатуры в игле

Этапы

Обоснование

1. Наденьте маску и стерильные перчатки   2. Обработайте широко операционное поле раствором йодоната   3. Отграничьте операционное поле стерильным бельём   4. Обработайте края раны раствором йодоната 5. Прошейте одну стенку раны до дна, отступив от края раны 1 – 1,5 см. Придерживайте край раны в момент прошивания пинцетом 6. Прошейте вторую стенку раны от дна до поверхности кожи, место выкола иглы должно отстоять от края раны на 1 – 1,5 см. Придерживайте край раны в момент прошивания пинцетом.   7. Придерживая края раны пинцетом, переложите иглодержатель на другой конец иглы (ближе к кончику).   8. Закройте замок иглодержателя.   9. Плавным движением иглодержателя выведите иглу ил тканей.   10. Продолжая движение иглодержателем, снимите иглу с лигатуры.   11. Завяжите узел, сближая края раны   12. Переведите узел на сторону и затяните его.   13. Не ослабляя натяжение лигатуры, завяжите второй узел (на капроне и кетгуте завязывают три узла)   14. Наложите подобным образом узловые швы по всей длине раны. Расстояние между отдельными швами должно быть 1.5 – 2 см.   15. Отрежьте свободные концы всех лигатур, оставляя кончики длиной 1 1,5 см.   16. Обработайте края раны раствором йодоната.   17.Наложите спиртовую повязку.

Обеспечение личной безопасности, профилактика инфицирования раны   Профилактика инфицирования раны     Прошивание стенок раны   Выведение иглы из тканей Освобождение концов лигатуры   Сопоставление краёв раны   Завязывание лигатуры   Профилактика инфицирования раны

Дата добавления: 2014-10-17