Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

ЭНТЕРОПАТИИ





Энтеропатиями называют хронические заболевания тонкой кишки,
в основе которых лежат наследственные или приобретенные ферментные на-
рушения энтероцитов (кишечные ферментопатии). Снижение актив-
ности или выпадение определенных ферментов ведет к недостаточному всасы-
ванию тех веществ, которые в норме эти ферменты расщепляют. В результате
этого развивается своеобразный клинический синдром нарушенного
всасывания тех или иных пищевых веществ (malabsorption syndrom).

Среди энтеропатий различают: 1) дисахаридную недостаточность (напри-
мер, алактазию); 2) гиперкатаболическую гипопротеинемическую энтеропа-
тию с повышенной потерей белков (кишечная лимфангиэктазия); 3) нетропи-
ческую спру (идиопатическая, эндогенная, спру-целиакия, в том числе
глютеновая энтеропатия).

Патологическая анатомия.Изменения при различных энтеропатиях более


Рис. 277. Болезнь Уиппла (энтеро-
биопсия).

а — выраженная инфильтрация собствен-
ной оболочки слизистой оболочки тон-
кой кишки ШИК-положительными мак-
рофагами (препарат Л. И. Аруина);
6 — цитоплазма ШИК-положительного
макрофага, содержащая отграниченные
мембраной (Мбр) мешковидные образо-
вания, которые заполнены бациллопо-
добными палочковидными тельцами
(БТ). Я -ядро, х 15 000 (по Кингу).

или менее однотипны и сво-
дятся к разной степени выра-
женности дистрофических и
атрофических изменений в
слизистой оболочке тонкий
кишки. Особенно характерны
укорочение и утолщение вор-
синок, вакуолизация и умень-
шение числа энтероцитов с
потерей ими микроворсинок
(щеточной каемки), углубле-
ние крипт и утолщение ба-
зальной мембраны, инфиль-
трация слизистой оболочки
плазматическими клетками,
лимфоцитами, макрофагами.
В поздних стадиях отмеча-
ются почти полное отсут-
ствие ворсинок и резкий скле-
роз слизистой оболочки. При
гиперкатаболической гипо-
протеинемической энтеропа-
тии эти изменения сочетаются с резким расширением лимфатических капилля-
ров и сосудов кишечной стенки (кишечная лимфангиэктазия). Гистоферменто-
химическое исследование биоптатов слизистой оболочки кишки позволяет
определить ферментные нарушения, характерные для определенного вида
энтеропатии.

Для энтеропатии характерны те же последствия, что и для тяжелого
хронического энтерита. Они ведут к развитию синдрома нарушенного всасы-
вания, резкой гипопротеинемии, анемии, эндокринным нарушениям, авитами-
нозам, отечному синдрому.

Поможем в написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой




Дата добавления: 2014-11-20; Просмотров: 399; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


studopedia.su - Студопедия (2013 - 2022) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.019 сек.