Легкие, строение, положение, иннервация, лимфатические узлы, функции

Кровоснабжение верхней конечности. Места прижатия артерий

Пр. и лев. легкое располагаются в грудной полости. Легкое имеет форму конуса. Нижняя поверхность легкого вогнутая, наз. основанием. верхушка легкого закруглена, выступает над ключицей на 2 см. Нижняя граница легких проходит от VI межреберья спереди до XI межреберья сзади. Каждоелегкое подразделяется на доли, у пр. три (верхняя, средняя, нижняя), у лев. две (верхняя, нижняя). На внутр. поверхности каждого легкого находятся ворота, через которые в легкие входят главный бронх, легочная артерия, нервы, а выходят легочные вены и лимфатические сосуды.

Структурно-функциональная единица легкого – ацинус. Ацинус относится к дыхательной паренхиме легкого, внем происходит газообмен между воздухом и кровью.

Стенки грудной полости и легкие покрыты серозной оболочкой – плеврой. Плевра состоит из двух листков: внутренностного (висцерального), который покрывает легкие, и пристеночного (париетального), который выстилает стенки грудной полости. Между листками плевры имеется щелевидное пространство – плевральная полость, которая заполена небольшим кол-вом серозной жидкости. Серозная жидкость устраняет трение листков плевры друг о друга. В плевральной полости давление ниже атмосферного.

Между правой и левой плевральными полостями расположен комплекс органов, который называется средостением. Средостение делится на верхнее и нижнее. Нижнее средостение делится на переднее, среднее и заднее.

Артериальное снабжение легочной ткани, кроме альвеол, осуществляется бронхиальными артериями, аа. bronchiales, отходящими от грудной аорты. В легком они следуют по ходу бронхов (от 1 до 4, чаще 2—3). Легочные артерии и вены выполняют функцию оксигенации крови, обеспечивая питание лишь конечных альвеол. Венозная кровь от ткани легкого, бронхов и крупных сосудов оттекает по бронхиальным венам, впадающим через v. azygos или v. hemiazygos в систему верхней полой вены, а также частично в легочные вены.

Лимфоотток от легкого и легочной плевры идет по поверхностным и глубоким лимфатическим сосудам. Отводящие лимфатические сосуды от поверхностной сети направляются в регионарные nodi bronchopulmonales. Глубокие отводящие лимфатические сосуды, направляясь вдоль бронхов и сосудов к регионарным лимфатическим узлам, по пути прерываются в nodi intrapulmonales, лежащих у развилок бронхов, и затем в nodi bronchopulmonales, расположенных в воротах легких. Далее лимфа оттекает в верхние и нижние трахеобронхиальные и околотрахеальные лимфатические узлы. Иннервация легких Иннервация легких осуществляется ветвями блуждающих, симпатических, спинномозговых и диафрагмальных нервов, образующих переднее и заднее легочные сплетения, plexus pulmonalis. Ветви из обоих сплетений направляются в ткань легкого по сосудам и разветвлениям бронхов. В стенках легочных артерий и вен имеются места наибольшего скопления нервных окончаний (рефлексогенные зоны). Это устья легочных вен и начальная часть легочного ствола, поверхность его соприкосновения с аортой и область бифуркации.

Дата добавления: 2014-11-20