Бутірофенони і піперазинові| похідні

Галоперідол (галопріл, сенорм, транкодол, Haloperidole, Haldol, Halidor, Senorm, Trancodol). Одін з найбільш активних нейролептиков. Вираження блокує центральні дофаминергическі рецептори, менш вираження центральні альфа-норадренергическі рецептори. Не надає центральної і периферичної антихолінергічнї дії. Часто викликає екстрапірамідні розлади.

Ефективний препарат для купірування психомоторного збудження різного генезу, продуктивної психотичної| симптоматики, виражена|виказувати| тропність| до галюцинаторних| розладів. Ефект залежить від дози препарату — від седативного| в малих дозах до активуючого і потужного|могутнього| антипсихотичного.

У малих дозах використовується при невротичних і реактивних станах|достатках|, сенільних психозах, тікозних| розладах.

Мінімальна доза 0,3—1,5 мг/доб., середня доза — 15 — 40 — 60 мг/доб. залежно від особливостей захворювання.

Найбільш істотні|суттєві| ускладнення — екстрапірамідні розлади у вигляді паркінсонізму, акатизії, дистонії. На початку лікування можуть спостерігатися напади|приступи| психомоторного збудження і судорожні скорочення різних груп м'язів. Можуть виникати явища тривоги і страху, можливе безсоння. Препарат протипоказаний при захворюваннях ЦНС з|із| пірамідною і екстрапірамідною симптоматикою.

Триседіл (трифлуоперідол, Trisedyl, Trifluperidol, Triperidol). Потужний неселективний антипсихотик з сильною нейролептичною активністю. Володіє вираженою каталепсичною активністю. Дуже швидко редукує галлюцинаторно-бредовое збудження. По здатності купірувати маніакальне збудження перевершує інші нейролептики. Застосовують при психозах, що супроводяться психомоторним збудженням, особливо для купірування кататонічного і гебефренного збудження, при затяжних нападах періодичної шизофренії, при станах, що супроводяться важкою депресією і маренням. Призначають всередину (добова доза 2— 8 міліграм) і внутрішньом'язовий при хронічних розладах з 1,25 — 5 міліграмом, потім поступово замінюють ін'єкції вживанням.

Можливі ускладнення і протипоказання в основному такі ж, як при застосуванні|вживанні| галоперідолу.

Пімозид (Орап, Antalon, Norofen, Orap, Pimozide, Pirium). По спектру дії близький до галоперідолу і надає виражену антипсихотичну дію. Особливістю препарату є відносно тривалий ефект при вживанні. Дія настає швидко, максимальний ефект розвивається зазвичай через 2 ч, триває близько 6 ч і минає через 24 г. Застосовують в амбулаторних умовах для підтримуючої терапії шизофренії, параноїдних станів, психотических і невротичних розладів з параноїдною симптоматикою. Не надає психомоторно-седативного дії.

Середня доза 5—8 мг/доб. При лікуванні пімозидом| можливі екстрапірамідні розлади, що купіруються антипаркінсонічними| препаратами. Можливе загострення агресивності на початку лікування.

Флушпірілен (ІМАП, Флуспірилен, Redeptin, Fluspirilene). Активний неселективний нейролептик з вираженим антипсихотичним ефектом без вираженої гіпноседативної дії. По спектру фармакологічної дії близький до галоперідолу. Ефективний при галюцинаторних, маячних розладах, аутизмі. Основна особливість препарату — пролонгована дія. Після одноразового внутрішньом'язового введення ефект продовжується до 7 днів.

Застосовують для підтримуючої терапії у хворих, страждаючих хронічними психічними розладами. Зручний для амбулаторного прийому. Полегшує реадаптацію| і реабілітацію хворих. Комбінується з|із| іншими нейролептиками| непролонгованої дії. При застосуванні|вживанні| препарату можуть розвиватися екстрапірамідні розлади. При тривалому прийомі можливі зниження маси тіла, спільна|загальна| слабкість, порушення сну, депресія.

Середня доза: 2—10 міліграм|міліграм-еквівалентів| 1 раз на тиждень.

Дата добавления: 2014-11-25