Перевязочный материал. Стерилизация белья и перевязочного материала

Билет 6

Специфическая и не специфическая гангрена.

ГАНГРЕНА— это определенный вид некроза, имеющий следующие

характерные признаки: поражение целого органа или большей его части.

Возможно развитие гангрены пальца, стопы, конечности, желчного пузыря,

легкого и пр. В то же время не может быть гангрены ограниченной части тела,

тыльной поверхности пальца и т. д. Характерный внешний вид тканей, их

черный, серо-зеленый цвет. Такое изменение окраски связано с разложением

гемоглобина при контакте с воздухом. Поэтому гангрена может развиться

только в органах, имеющих сообщение с внешней средой, воздухом

(конечности, кишечник, червеобразный отросток, легкие, желчный пузырь,

молочная железа). По этой причине не бывает гангрены мозга, печени,ПЖ.

Неспецифические гангрены - развиваются после ранений, сдавлений сосудов и тканей, обширных ожогов, в результате хирургической инфекции, тромбозов, эмболии.

Специфические гангрены – бывают следствием сифилиса, туберкулеза, лепры, сахарного диабета («стопа диабетика»)

Перевязочный материал — материал, применяемый во время операций и перевязок для осушения ран и полостей, защиты их от вторичного инфицирования, дренирования, а также тампонады с целью остановки кровотечения. П. м. изготавливают из несинтетических и синтетических, тканых и нетканых материалов. К перевязочному материалу относят марлю, вату, лигнин, полимерные пленки и сетки, вискозное полотно и др. П. м. может быть асептическим, антисептическим (содержит антисептик), гемостатическим (содержит гемостатический препарат). Изготовленные из П. м. тампоны, турунды, салфетки, бинты и другие готовые к применению изделия называются перевязочными средствами. Перевязочные материалы и средства должны хорошо впитывать и испарять влагу; не замедлять регенераторные процессы в ране, не вызывать аллергических реакций и не оказывать других вредных воздействий на организм; обладать достаточной прочностью и эластичностью; не изменять своих свойств при стерилизации, контакте с лекарственными препаратами и раневым отделяемым.

Стерилизация перевязочного материала и белья.

Перевязочный материал и бельё стерилизуют автоклавированием при

стандартных режимах. Перед стерилизацией перевязочный материал и бельё

укладывают в биксы. Существует три основных вида укладки бикса:

универсальная, целенаправленная и видовая укладки.

Универсальная укладка.

Обычно используют при работе в перевязочной и при малых операциях.

Бикс условно разделяют на секторы, каждый из них заполняют определённым

видом перевязочного материала или белья: в один сектор помещают салфетки,

в другой – шарики, в третий – тампоны и т. д.

Целенаправленная укладка.

Предназначена для выполнения типичных манипуляций, процедур и

малых операций. Например, укладка для трахеостомии, катетеризации

подключичной вены, перидуральной анестезии и пр. в бикс укладывают все

инструменты, перевязочный материал и бельё, необходимые для

осуществления процедур.

Видовая укладка.

Обычно используют в операционных, где необходимо большое

количество стерильного материала. При этом в один бикс, например,

укладывают хирургические халаты, в другой – простыни, в третий – салфетки и

т. д. В небольшом количестве используют перевязочный материал в упаковках,

прошедших лучевую стерилизацию. Существуют и специальные наборы

операционного белья одноразового использования (халаты и простыни),

изготовленные из синтетических тканей, также подвергшихся лучевой

стерилизации.

Дата добавления: 2014-11-25