Профілактика інфікування вірусами гепатиту і імунопрофілактика при контакті з біологічними матеріалами хворого на гепатит

З метою попередження можливості зараження гепатитом у всіх лікувально-профілактичних закладах (ЛПЗ) необхідно максимально застосовувати медичний і лабораторний інструментарій одноразового користування; строго дотримуватися правил використання, дезінфекції, і стерилізації медичного і лабораторного інструментарію, обладнання, використовуваного при проведенні маніпуляцій, пов'язаних з порушенням цілісності шкірних покривів і слизових оболонок.

Профілактика професійних заражень медичних працівників проводиться відповідно до правил, які зводяться до максимального запобігання під час роботи можливості попадання крові, що містить вірус гепатиту, в організм лікаря.

Всі маніпуляції, при яких може відбутися забруднення рук кров'ю або сироваткою, слід проводити в гумових рукавичках. Під час роботи всі пошкодження на руках повинні бути закриті напальниками, лейкопластиром. При загрозі розбризкування крові або сироватки слід працювати в масках. Забороняється медичному персоналу куріння та прийом їжі в лабораторіях і приміщеннях, де проводяться процедури хворим.

У нових ЛПЗ необхідно передбачати наявність двох раковин в процедурних кабінетах – для миття рук і для обробки медичного інструментарію.

Обробку медичного інструментарію, використаних піпеток, приладів, що стикалися з кров'ю або сироваткою людей, потрібно проводити після первинної дезінфекції в гумових рукавичках.

Дотримання особистої гігієни включає: після будь-якої процедури, зокрема ін’єкції, забору крові, і т.п., двократне ретельне миття рук в проточній воді з милом, витирання рук індивідуальним рушником або серветкою одноразового використання.

При роботі з кров'ю, сироваткою в клініко-діагностичних лабораторіях потрібно користуватися гумовими грушами або автоматичними піпетками з одноразовими наконечниками. Засмоктування сироватки ротом не допускається.

У разі забруднення рук кров'ю слід негайно обробити їх тампоном, змоченим дезінфікуючим розчином (1% розчин хлораміну) і вимити їх двократно теплою проточною водою з милом, досуха витерти індивідуальним рушником або серветкою одноразового користування.

Поверхні робочих столів в кінці кожного робочого дня, а у разі забруднення кров'ю – негайно слід обробити 3% розчином хлораміну.

Всі види використаних піпеток, пробірок, предметні скельця, гумові груші повинні бути знезаражені зануренням в посуд з дезінфікуючим розчином, а потім підлягають очищенню, передстерилізаційній обробці та стерилізації.

Медичні працівники, що по роду своєї професійної діяльності контактують з кров'ю і її компонентами, підлягають обстеженню на наявність вірусу (НВsАg) під час вступу на роботу, а далі не рідше одного разу на рік. При виявленні НВsАg проводиться поглиблене клініко-лабораторне обстеження лікарем – інфекціоністом. Люди з наявністю НВs-антигенемії відстороняються від заготування, переробки і переливань крові та її препаратів.

Категорії медичних працівників з виявленою НВs-антигенемією, що відносяться до груп ризику, зобов'язані дотримуватися правил особистої гігієни, направлених на попередження зараження пацієнтів ВГ. Всі парентеральні маніпуляції повинні проводитися цими особами в гумових рукавичках. Тимчасово відстороняються від роботи хірурги, урологи, гінекологи, стоматологи, операційні і процедурні сестри і т.п., що мають порушення цілості шкірних покривів рук. Вказані обмеження знімаються з цих категорій медичних працівників при повторних негативних дослідженнях крові на наявність НВsАg високочутливими методами.

Дата добавления: 2014-11-25