Наличие язвенного дефекта слизистой при ФГДС

- Язвенная болезнь с локализацией язвы в желудке и/или 12-перстной кишке

- Симптоматические язвы.

-Рак желудка

36. Нефритический синдром (отеки, артериальная гипертензия, гематурия).

- Острый гломерулонефрит

-Хронический гломерулонефрит

- Инфекционный эндокардит

- Геморрагический васкулит

- Системная красная волчанка

37. Нефротический синдром (массивная, свыше 3,5 г в сутки, протеинурия, нарушения липидного обмена в виде гиперхолестеринемии, гипербеталипопротеидемии, гипертриглицеридемии, дислипопротеидемия с преобладанием II^б и IV типов, липидурия; нарушения белкового обмена в виде гипопротеинемии, гипоальбуминемии, гиперглобулинемии; отеки различной степени выраженности).

- Острый гломерулонефрит

- Хронический гломерулонефрит

- Амилоидоз почек

- Диабетический гломерулосклероз

- Геморрагический васкулит

-Паранеопластический

38. Патологический мочевой синдром (может быть представлен различными изменениями в анализах мочи: гипостенурия, лейкоцитурия, цилиндрурия, бактериурия, протеинурия, гематурия).

- Острый гломерулонефрит

- Хронический гломерулонефрит

- Хронический пиелонефрит

- Амилоидоз почек

- Инфекционный эндокардит

- Геморрагический васкулит

- Системная красная волчанка

- Узелковый полиартериит

- Ревматоидный артрит

- Миеломная болезнь

- Диабетический гломерулосклероз

- Лекарственная болезнь

- Подагра

- Токсическая почка

- Интерстициальный нефрит

39. ОПН (острая почечная недостаточность) -остро развившаяся олигоанурия, гиперазотемия, дисэлектролитемия, метаболический ацидоз.

- Кардиогенный шок

- Инфекционно-токсический шок

-- Анафилактический шок

- Острый гломерулонефрит

- Хронический гломерулонефрит

- Хронический пиелонефрит

- Геморрагический васкулит

- Системная красная волчанка

- Системная склеродермия

- Отравление алкоголем, нефротоксическими веществами и медикаментами.

- При урологических заболеваниях

40. ХПН (хроническая почечная недостаточность) -прогрессирующее снижение клубочковой фильтрации с параллельно нарастающим уровнем креатинина крови, дисэлектролитемия, анемия, изменения КЩС, вторичные изменения различных внутренних органов и систем. (смотри также классификацию ОПН)

- Хронический гломерулонефрит

- Хронический пиелонефрит

-Гипертоническая болезнь

- Геморрагический васкулит

- Амилоидоз

- Диабетический гломерулосклероз

- Подагра

- Вазоренальные гипертензии

- Системная красная волчанка

- Узелковый полиартериит

- Системная склеродермия

41. Пролиферативно-инфильтративный синдром областных клеток (синдром опухолевой прогрессии, синдром лейкемической инфильтрации) -развитие внекостно-мозговых инфильтратов различной локализации, бластная метаплазия костного мозга, в ликворе высокий бластный цитоз, наличие в периферической крови бластных клеток.

- Острые и хронические лейкозы

42. Плеторический синдром -эритроцианоз, склонность к тромбозам различной локализации, панцитоз.

- Эритремия (болезнь Вагеза)

- Абсолютные и относительные эритроцитозы

43. Инфекционно-некротический синдром -инфекционно-воспалительные заболевания различной локализации вплоть до сепсиса, возникающие на фоне лейкозов, апластических анемий, агранулоцитозов.- Острые и хронические лейкозы

- Апластические анемии

- Агранулоцитозы

44. Анемический синдром -бледность кожи и слизистых, тахикардия, артериальная гипотензия, головокружение, общая слабость,снижение содержания гемоглобина и, в большинстве случаев, эритроцитов в единице объема крови.

- Острая постгеморрагическая анемия

- Железодефицитная анемия

- Анемии, связанные с нарушением синтеза ДНК и РНК

- Гемолитические анемии

- Апластическае анемия

-Анемия хронических состояний

45. Сидеропенический синдром -синдром тканевого дефицита железа. Выпадение волос, повышенная ломкость и поперечная исчерченность ногтей, койлонихия («лоткообразные» ногти), извращение вкуса и обоняния, затруднение в удержании мочи, заеды в углах рта, глоссит («полированный» язык), атрофические изменения слизистой желудочно-кишечного тракта, снижение уровня железа сыворотки < 13 мкмоль/л.

- Железодефицитная анемии

46. Геморрагический синдром -наклонность к кровоточивости и повторным кровотечениям, возникающим как спонтанно, так и под влиянием травм, даже незначительных, не способных вызвать кровотечение у здорового человека:

а) геморрагический синдром по петехиально-пятнистому типу: мелкоточечные кровоизлияния в кожу и слизистые в виде петехий (< 3 мм) и экхимозов (> 3 мм) без напряжения и сдавления окружающих тканей, безболезненные; десневые, носовые, маточные кровотечения, длительные кровотечения после мелких операций (тонзиллэктомия, экстракция зубов). В лабораторных тестах: положительные пробы Коха, Гесса, манжеточная, повышение длительности кровотечения свыше 4 мин.

- Снижение количества тромбоцитов < 200 х 10⁹ /л - тромбоцитопении:

1. Болезнь Верльгофа

2. Диффузные болезни соединительной ткани

3. Лейкозы

4. Аутоиммунная гемолитическая анемия (синдром Эванса)

5. Апластическая анемия.

- Аномалии функции тромбоцитов - тромбоцитопатии:

1. Врожденные

2. Лейкозы

3. Миеломная болезнь

4. В₁₂ - дефицитная анемия

5. Хроническая почечная недостаточность

6. Цирроз печени

7. Хронический гепатит

8. Гипотиреоз

9. Лекарственные

10. При массивных гемотрансфузиях

- Дефицит факторов протромбинового комплекса:

1. Гепатиты и циррозы печени

2. Передозировка непрямых антикоагулянтов

3. Дефицит витамина К

4. Энтеропатии с дисбактериозом

5. Первичный билиарный цирроз печени

- Дис- или гипофибриногенемии:

1. Гепатиты и циррозы печени

2. ДВС-синдром

- Снижение “механической” прочности стенок сосудов микроциркуляторного русла:

1. Инфекционно-токсический шок

2. Химическое повреждение

3. Гиперкортицизм (болезнь и синдром Иценко-Кушинга)

б) геморрагический синдром по гематомному типу: массивные, глубокие, напряженные, болезненные кровоизлияния в мышцы, суставы, подкожную и забрюшинную клетчатку, под апоневрозы и фасции, возникновение профузных кровотечений (желудочных, маточных, почечных, легочных и др.). В лабораторных тестах - удлинение времени в тестах, характеризующих 1 фазу свертывания, снижения уровня факторов УIII, IX, XI в плазме;

- Гемофилия А,В,С.

- Передозировка гепарина

в) геморрагический синдром по смешанному типу: сочетание петехий и гематом, но всегда преобладает петехиально-пятнистый тип. В лабораторных тестах: удлинение и длительности кровотечения и времени свертывания, нарушение количественных и/или качественных характеристик тромбоцитов, гипокоагуляционный сдвиг в коагулограмме;

- Болезнь Вилленбранта

- Диссеминированного внутрисосудистого свёртывания -синдром

г) геморрагический синдром по васкулитно-пурпурному типу: геморрагическая сыпь полиморфного характера и окраски, приподнятая над поверхностью кожи за счет воспалительной инфильтрации любой локализации, чаще на нижних конечностях, симметричная. В лабораторных тестах - гиперкоагуляционный сдвиг (укорочение времени свертывания крови, укорочение времени в тестах 1-ой фазы, повышение ПТИ, уровня фибриногена, уровня фактора Виллебранда), при развитии хронического ДВС-синдрома - сдвиги в зависимости от фазы;- Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха)

- Инфекционный эндокардит

- Системная красная волчанка (СКВ)

-Ревматоидный артрит (РА)

- Узелковый полиартериит

- Лекарственные васкулиты

д) геморрагический синдром по ангиоматозному типу: частные кровотечения одной и той же локализации в сочетании с телеангиоэктазиями. В лабораторных тестах - норма, редко - компенсаторная гиперкоагуляция.- Болезнь Рандю – Ослера

Дата добавления: 2014-11-16