Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Репонирующие аппараты механического действия (внутриротовые)





Доверь свою работу кандидату наук!
1500+ квалифицированных специалистов готовы вам помочь

Ортопедическое лечение переломов с тугоподвижными отломками репонирующими аппаратами.

Подвижность отломковнижней челюсти после перелома, а значит возможность их вправления, зависит отвремени обращения больного. Отломки могут быть легкоподвижны, ограниченоподвижны и тугоподвижны. Они могут быть смещены в вертикальном, сагиттальном и трансверзальном направлении. Смещения отломков в одном направлении, как правило, не бывает. Чаще случается смещение отломков одновременно в двух, реже в трех направлениях. При легкоподвижности отломков бывает достаточно обычного шинирования. В случаях стойкого смещения, когда не возможно одновременное пальцевое вправление (репозиция), появляется необходимость применения специальных репонирующих ортопедических аппаратов. Репонирующие аппараты (исправляющие или перемещающие), подразделяются на аппаратымеханического и функционального действия (направляющие).

Смещение отломков в вертикальном направлении можно осуществить и при помощи алюминиевых шин с зацепными петлями С.С.Тигерштедта, или аналогичных шин из нержавеющей стали (По З.Н.Померанцевой-Урбанской).

Пружинящая (экспансивная) дуга Энгля.

Показания к применению: переломы альвеолярного отростка в боковых отделах.

 

 

Стационарная дуга Энгля.

Показания к применению: вколоченные переломы альвеолярного отростка, а также его переломы в переднем отделе (со смещением отломка в небную сторону или вниз).

Аппараты Понроя-Псома .

Показания к применению: тугоподвижные отломки нижней челюсти при переломах в пределах зубного ряда и смещенных а) в вертикальном направлении., б) в горизонтальном направлении.

Аппараты Померанцевой-Урбанской

Показания к применению: смещение отломков нижней челюсти в вертикальном направлении. При отсутствии зубов на отломке он перемещается книзу при помощи пелота.

Показания к применению: смещение отломков нижней челюсти в трансверзальном направлении.

Аппарат Поста.

Изготавливается из стальной нержавеющей проволоки диаметром 1,5-2 мм.



Показания к применению: Аппарат Поста. При двусторонних переломах горизонтальной части челюсти в области клыков образуется три отломка — два боковых и один срединный. Срединный отломок может смещаться вниз и вперед или назад. При этом он может ущемляться боковыми отломками, сместившимися в сторону языка. В связи с этим при лечении таких переломов вначале необходимо освободить от блока срединный отломок, а затем препонировать его.

Для репозиции срединного отломка применяют специальный одно-челюстной аппарат Поста, состоящий из двух дуг: большой и малой. Большую дугу изгибают в области срединного отломка в виде буквы П. Вершина этого изгиба обращена вверх. Свободными концами шину укрепляют к зубам репонированных боковых отломков. На срединный отломок изготовляют малую дугу с зацепными петлями. Затем на петли короткой и вершину длинной дуг натягивают резиновые кольца, которые, сокращаясь, репонируют отломок. Размещая П-образный выступ шины горизонтально, вертикально или под наклоном, можно перемещать срединный отломок в нужном направлении.

 

Проволочные шины с корригирующими петлями (Моора).

Изготавливаются из стальной проволоки диаметром 1-1,2 мм.

а) обычный; б) Л-образный для сокращения шины; в) круглый для удлинения шины.

Показания к применению: для репозиции отломков при переломах нижней челюсти при их незначительном смещении и тугоподвижности. Сближая на фиксированной к зубам шине боковые части (плечи) петель, или уменьшая окружность петель путем их сдавления, добиваются необходимого для репозиции перемещения отломков.


Каппово-штанговый аппарат Грозовского.

Показания к применению: для репозиции отломков при переломах нижней челюсти с дефектом и малым количеством зубов на меньшем отломке.

а) во время репозиции отломков (винт упирается в опорную площадку, имеющую множество небольших углублений).

б) во время фиксации (в трубки вставлены стержни-штанги и зафиксированы винтами).

Аппарат Катца.

Показания к применению: для репозиции отломков при переломах нижней челюсти с дефектом и тугоподвижными отломками. Отломки постепенно репонируются вручную. Достигнутое их перемещение закрепляется проволочными лигатурами, наложенными на внеротовые концы стержней, для чего на них заранее наносят несколько канавок. Отломки можно перемещать не только в трансверзальном, но и в вертикальном и сагиттальном направлениях. Аппарат позволяет прием больным более жесткой пищи, а также создает правильные движения отломков, что в свою очередь повышает процессы регенерации поврежденных тканей.

Аппарат Оксмана. (Модификация аппарата Катца)

Показания к применению: для репозиции отломков при переломах нижней челюсти с дефектом в подбородочном отделе и тугоподвижными отломками. Это аппарат последовательного комбинированного действия – сначала репонирующий (1), затем фиксирующий (2), формирующий и замещающий (3).

Поможем в написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой




Дата добавления: 2014-11-20; Просмотров: 3696; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Читайте также:

  1. I. Взаимодействия и/или психические ситуации риска
  2. II) Вспомогательные аппараты мышц
  3. II. Принцип действия
  4. III. Психосоциальные воздействия
  5. III.Предложения по совершенствованию средств и методов противодействия занижению таможенной стоимости и иным формам недостоверного декларирования
  6. IV ДЕЙСТВИЯ ЛОКОМОТИВНОЙ БРИГАДЫ И ОСОБЕННОСТИ УПРАВЛЕНИЯ ТОРМОЗАМИ ПОЕЗДА ПРИ ПЕРЕХОДЕ НА РЕЗЕРВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЭЛЕКТРОННЫМ КРАНОМ МАШИНИСТА
  7. IV.2. Объект и субъект познания, изменение их взаимодействия в ходе развития познания. Исторические типы рациональности. Познание как информационный процесс: понятие отражения.
  8. V.3 Действия локомотивной бригады при формировании соединенных грузовых поездов
  9. XI. Правовые основы оценки воздействия на окружающую среду
  10. АВТОМАТЫ И ЛИНИИ ПАРАЛЛЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ
  11. АВТОМАТЫ И ЛИНИИ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО-ПАРАЛЛЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ
  12. АВТОМАТЫ И ЛИНИИ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ

studopedia.su - Студопедия (2013 - 2022) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.016 сек.