Гуморальная регуляция

Классификация эндокринных желез

Общее положения

Эндокринная система

Изменения суточного диуреза

Поли-урия	↑ диуреза в 2 раза	В норме	обильном питье, еде арбузов, винограда (4-6 л мочи за сутки).
Патология	при хроническом пиелонефрите (в начальном периоде); при сахарном и несахарном диабете (до 10 л мочи в сутки), при рассасывании выпотных жидкостей, отеков; после приступа эпилепсии, астмы, мигрени, первичном альдостеронизме; при острой почечной недостаточности в период восстановления диуреза, алиментарной дистрофии
Олиг-yрия	↓ диуреза в 2-3 раза	В норме	при ограниченном питьевом режиме; усиленном потоотделении (в жаркую погоду, в горячих цехах и при физической нагрузке)
Патология	при ожоговом и гемотрансфузионном шоке, после кровопотери, при лихорадке, сердечно- сосудистой недостаточности, поносах, обильной рвоте, отеках, асците, облитерации мочеточников, при отравлении сулемой, мышьяком, острой почечной недостаточности, остром гломерулонефрите, нефротическом синдроме, застойной почке.
Анурия	отсутствие мочи в мочевом пузыре вследствие поражения почек или непоступления мочи в мочевой пузырь (менее 1/15 нормы)	В норме	у новорожденных детей в первые 2-3 дня жизни
Пато-логия	Прере-нальная	при низком АД, кровопотере, шоке, сильной интоксикации, рефлекторно при болевом раздражении, нарушении водного обмена, сдавлении почечных сосудов опухолью.
Ренальная	при остром гломерулонефрите, острой почечной недостаточности, в терминальной стадии хронической почечной недостаточности, при эклампсии, инфаркте и эмболии почек, синдроме раздавливания (травматический токсикоз)
Рефлектор-ная	при удалении единственной врожденной почки или единственной почки (если другая почка была удалена раньше или не функционирует)
Постре-нальная	камни лоханок и мочеточников, закупорка мочеточников солями или сгустками крови, кристаллами сульфаниламидов, сдавления мочевых путей опухолями
Ишу-рия	больной не в состоянии опорожнить мочевой пузырь	при сдавливании или повреждении спинного мозга, в бессознательном состоянии.
Никт-урия	ночной диурез приближается к дневному или преобладает	при функциональной недостаточности почек, недостаточности сердечно-сосудистой.

ГЛАВА 9

По иерархическому принципу	Центральные	- гипоталамус, эпифиз и гипофиз. Осуществляют контроль за деятельностью других (периферических) эндокринных желез.
Периферии-ческие	- осуществля-ют непосре-дственный контроль за ва-жнейшими функцииями организма	Аденогипофизнезависимые - кальцитониноциты щитовидной же­лезы, паращитовидная железа, моз-говое вещество надпочечников, островко­вый аппарат поджелудоч-ной железы, тимус, эндокринные клетки ДЭС.
Аденогипофиззависимые – щито-видная железа, кора надпочечни­ков, гонады.
По источнику развития	Из энтодермы	а) бронхогенная группа - железы, происходящие из эпителия глоточных карманов и близких к ним зачат-ков - щитовидная, паращитовидная железы, тимус;
б) островки Лангерганса поджелудочной железы;
в) одиночные эндокриноциты ДЭС пищевари­тельного тракта и воздухоносных путей.
Из эктодермы и нейроэ-ктодермы	а) группа мозговых придатков - гипоталамус, гипофиз, эпифиз;
б) мозговое вещество надпо­чечников, параганглии;
в) кальцитониноциты щитовидной железы;
г) клет­ки Меркеля эпидермиса и эпителия волосяных фолликулов.
Из мезодермы и мезенхимы	а) корковое вещество надпочечников;
б) половые железы;
в) секреторные кардиомиоциты сердца;
г) юкстагломерулярные клетки почек
По уровню структу-рной органи-зации	Эндокринные органы	- щитовидная и паращитовидные железы, над­почечники, гипофиз, эпифиз
Органы, ткани, сочетающие эндокринные и неэндокринные функции	- гипоталамус, островки Лангерган­са поджелудочной железы, ретикулоэпителий и тельца Гассаля тимуса, клетки Сертоли извитых семенных канальцев яичка и фолликулярный эпителий яичника
Клетки диффузной эндокринной системы

Аутокриния	секретируемые клеткой вещества воздействуют на ее собственный рецепторный аппарат или на рецепторный аппарат со­седних однотипных клеток и изменяют их функциональную активность.	Пример: В-лимфоциты, которые вырабатывают медиаторы, стимулирующие дифференцировку самих В-лимфоцитов в плазмоциты.
Паракриния	выделяемые клеткой биоло-гически активные ве­щества (гормоны и гормоно-подобные вещества) действуют на активность рядом расположенных клеток другого типа.	Пример: G-клетки желудочных желез секретируют гормон гастрин, изменяющий функции главных и париетальных клеток, (продуцируют соответственно пепсин и соляную кислоту).
Эндокриния	вырабатываемые клеткой регуляторные факторы удалены от регулируемых ими клеток на большое расстояние.	Пример: любая эндокринная железа.

Дата добавления: 2014-11-20