Оснащение занятия. Рекомендованная литература

Рекомендованная литература

Задания (задачи) для самоподготовки

Вопросы для самоподготовки

Исходные знания и умения

Учебная цель

Тема № 3

МЕТОДИКА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО ИЗЛУЧЕНИЯ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ И САНАЦИИ ВОЗДУШНОЙ СРЕДЫ

1.1. Закрепить и дополнить знания студентов о биологическом действии и гигиеническом значении ультрафиолетовой радиации (УФР).

1.2. Овладеть методикой организации УФ облучения (УФО) людей с профилактической целью и для контроля за его проведением.

1.3. Освоить методику санации воздуха УФР и оценки ее эффективности.

2.1. Знать:

2.1.1. Основные виды биологического действия УФР.

2.1.2. Нарушения здоровья и заболевания, вызванные недодостатком и избытком УФР.

2.1.3. Виды источников УФР искусственного происхождения. Фотарии.

2.1.4. Методы измерения и оценки интенсивности УФР.

2.2. Уметь:

2.2.1. Использовать УФР для профилактики заболеваний и санации воздуха в лечебно-профилактических, детских учреждениях и на производстве.

2.2.2. Рассчитывать профилактическую дозу и выбирать режим УФ облучения.

2.2.3. Пользоваться прибором Ю. Кротовая для посева проб воздуха с целью определения микробного загрязнения и оценивать эффективность санации воздуха УФР по данным подсчета колоний на мясо-пептонном агаре (МПА) в чашке Петри до и после облучения воздуха УФР.

3.1. Основные виды и механизмы биологического действия УФР: биогенное - общестимулирующее, пигментообразующее, Д-витаминообразующее и абиогенное - бактерицидное, вирулицидное, канцерогенное и другие.

3.2. Отличительные свойства биологического действия отдельных диапазонов УФР - областей А, В, С.

3.3. Понятие эритемной, физиологической и профилактической дозы УФ облучения, количественное их выражение при различных методах определения интенсивности УФР.

3.4. Нарушения здоровья и заболевания, связанные с дефицитом УФР.

3.5. Основные симптомы “солнечного голодания” и показания для профилактического УФО.

3.6.Использование УФР для первичной и вторичной профилактики различных заболеваний.

3.7. Виды искусственных источников УФР, характеристика принципа их действия, основные технические данные. Фотарии.

3.8. Избыточное облучение человека излучением Солнца и искусственных источников УФР. “Озоновые дыры” как гигиеническая проблема. УФР как профессиональная вредность.

3.9. Методы и средства защиты от чрезмерного УФ облучения.

4.1. Определите физиологическую и профилактическую дозу УФ облучения для себя на основании определения эритемной дозы биодозиметром Горбачева, которое вы делали на предыдущем занятии.

4.2. Получение профилактической дозы УФО при использовании маячного облучателя с 10 лампами ЛЭ-30 мощностью по 30 Вт на расстоянии 0,5м обеспечивается на протяжении 2 минут. Рассчитайте, на каком расстоянии от облучателя необходимо разместить группу детей детского садика, чтобы они получили профилактическую дозу за 5 минут.

4.3. Для санации воздуха в школьном классе (площадь 50 м², высота 3,5 м) в период эпидемии гриппа использовали облучатель с лампами БУВ-30 на протяжении 1 часа. Посев воздуха на МПА в чашке Петре до и после облучения осуществляли прибором Ю.Кротова (скорость посева 20 л/мин на протяжении 10 мин). Дайте гигиеничную оценку эффективности санации, если до санации на МПА в чашке Петри проросло 65 колоний, а после - 12.

5. Структура занятия

После проверки подготовки студентов к занятию и рассмотрения теоретических вопросов по теме студенты переходят к самостоятельной работе, которая включает:

5.1. Определение эритемной и расчет профилактической дозы УФО (приложение 3 к предыдущему занятию и приложение 1 к этому).

Эитемную и профилактическую дозу УФО от искусственного источника УФР студенты определяют на основании облучения предплечья с использованием биодозиметра Горбачева на предыдущем занятии, а от Солнца и небосклона - с помощью таблиц (приложение 1).

5.2. Оценка эффективности санации воздуха УФР и бактерицидными лампами приведена в приложении 2 к этому занятию.

Для определения бактерицидного эффекта УФР лаборатория (или студенты предыдущих групп) выполняют посев воздуха на МПА в чашке Петри с помощью аппарата Кротова до и после облучения помещения бактерицидными лампами. Затем чашки помещают в термостат при температуре 37°С на 24 ч. Количество колоний в чашках студенты подсчитывают на занятии, результаты оценивают согласно таблице, приведенной в приложении 2.

5.3. Решение ситуационных задач относительно профилактического УФО определенных контингентов людей (детей дошкольного и школьного возраста, людей в условиях отсутствия или недостатка солнечной радиации, больных с хроническими болезнями сердечно-сосудистой системы и других, приложение 3) и относительно санации воздуха помещений.

6.1. Основная:

6.1.1. Загальна гігієна. Пропедевтика гігієни. /Є.Г.Гончарук, Ю.І.Кундієв, В.Г.Бардов та ін./ За ред. Є.Г. Гончарука. – К.: Вища школа, 1995. – С.207-239.

6.1.2. Общая гигиена. Пропедевтика гигиены. / Е.И.Гончарук, Ю.И.Кундиев, В.Г.Бардов и др. – К.: Вища школа, 2000. – С. 31-36.

6.1.3. Габович Р.Д., Познанський С.С., Шахбазян Г.Х. Гигиена. – К.: Вища школа, 1983. – С.90-94.

6.1.4. І.І.Даценко, Р.Д.Габович. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології. – 2-ге вид.: К.: Здоров¢я, 2004. - С. 445-446.

6.1.5. Загальна гігієна. Посібник до практичних занять. /І.І.Даценко, О.Б.Денисюк, С.П.Долошицький та ін. /За ред. І.І.Даценко. –2-ге вид. – Львів: „Світ”, 2001. – С. 78-84.

6.2. Дополнительная:

6.2.1. Пивоваров Ю.П., Гоева О.Э., Величко А.А. Руководство к практическим занятиям по гигиене. - Г., Медицина, 1983. - С. 199-210.

1. Дозиметр автоматический ультрафиолетовый ДАУ-81.

2. Биодозиметр Горбачева.

3. Лампы эритемные ЛЭ-30, увиолевые ЭУВ-30, бактерицидные ЛБ-30, БУВ-30.

4. Аппарат Кротова.

5. Чашки Петри с мясо-пептонным агаром, с выполненным посевом воздуха помещения до его санации и после санации лампами ЛБ-30 или БУВ-30.

6. Таблицы определения продолжительности солнечных ванн.

Приложение 1.

Использование Солнца и искусственных источников УФР для первичной и вторичной профилактики хронических сердечно-сосудистых заболеваний с лечебной целью

Практической медициной и специальными исследованиями (В.Г.Бардов, 1990) накоплен значительный материал о положительном действии естественного (солнечного) и искусственного УФ облучения (УФО) в профилактических дозах по соответствующим схемам на развитие и течение сердечно-сосудистых заболеваний. У таких больных после профилактического курса УФО повышается тонус коры головного мозга, нормализуются процессы возбуждения и торможения, улучшается состояние вегетативной нервной системы, повышается активность ряда ферментов, увеличивается содержание гемоглобина в крови, нормализуется липидный обмен, проницаемость мембран клеток, стимулируется минеральный, особенно фосфорно-кальциевый обмен, снижается артериальное давление при гипертонии, уменьшается частота и тяжесть гипертонических кризов, становятся лучше большинство показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы, уменьшается количество приступов стенокардии, случаев инфаркта миокарда, мозгового инсульта.

Для первичной и вторичной гелиопрофилактики перечисленных заболеваний и функциональных состояний организуются аеросолярии (солнечно-воздушные ванны) и лечебные пляжи, на которых должны быть исключены условия как перегревания, так и переохлаждения организма (защита от ветров). Для приема солнечных ванн целесообразнее использовать топчаны или шезлонги, реже пляжный песок. Продолжительность инсоляций определяется при помощи специальных таблиц, составленных с учетом солнечного климата местности (табл.1).

Таблица 1.

Расчетный метод определения доз профилактического УФ облучения при проведении солнечных и небесных ванн с помощью таблиц (для 49⁰- 51⁰ северной широты, т.е. Северных регионов Украины).

Продолжительность облучения в минутах.

Порядко вый номер солнеч ной ванны	Доза облуче ния (часть эритем ной дозы)	Апрель	Май, июнь, июль	Август	Сентябрь
Час дня
11-12 16-17	10-11 17-18	11-12 16-17	12-13 15-16	11-12 16-17	12-13 15-16
Погода
солнеч ная	несол-нечная	солнеч ная	несол-нечная	солнеч ная	несол-нечная	солнеч ная	несол-нечная	солнеч ная	несол-нечная	солнеч ная	несол-нечная
Детей раннего возраста от 6 месяцев до 4 лет
1-3	1/12
4-6	1/10
7-9	1/8
10-12	1/6
13-15	1/5
16-18	1/4
Детей дошкольного (4-7 лет) и младшего школьного (7-12 лет) возраста
1-2	1/10
3-4	1/8
5-6	1/6
7-8	1/5
9-10	1/4
11-12	2/7
13-14	1/3
15-16	2/5
17-18	1/2
Детей среднего (12-15 лет), старшего (15-18 лет) школьного возраста и взрослых
1-2	1/10
3-4	1/8
5-6	1/6
7-8	1/5
9-10	1/4
11-12	2/7
13-14	1/3
15-16	2/5
17-18	1/2
19-20	5/8
21-22	3/4
23-24	7/8
25-26

Искусственные источники УФ радиации для профилактического облучения - разных конструкций облучатели и фотарии оборудуются эритемными лампами ЛЭ-15, ЛЭ- 30 и прочие, которые не генерируют нежелательного коротковолнового УФ излучения, более короче 285 нм (рис. 3.1, 3.2).

Рис. 3.1. Маячный облучатель

Рис. 3.2. Фотарий с двухсторонними рядами эритемных ламп

Перед облучением определяют эритемную дозу (биодозу), а затем, пользуясь таблицей 2, определяют расстояние и продолжительность профилактического облучения.

Таблица 2.

Дата добавления: 2014-12-08