Утраивается масса тела к 11-12 мес

Удваивается масса тела к 4-6 мес.

Окружность головы увеличивается ежемесячно по 1,0 см.

Динамика длины тела на первом году жизни

Динамика массы на первом году жизни

Эмпирические формулы физического развития (ФР)

ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА

ПО ЦЕНТИЛЬНЫМ ТАБЛИЦАМ

Цель: Оценить физическое развитие (ФР).

Оснащение: центильные таблицы с учетом возраста и пола ребенка.

Алгоритм:

1. Уточнить возраст ребенка;

2. Выбрать таблицы соответственно возрасту и полу ребенка;

3. Определить номера коридоров трех показателей: роста (см); массы (кг); окружности грудной клетки (см);

4. Определить соматип ребенка, сложив все три номера коридоров;

5. Если сумма:

11-15 – мезосоматический тип (т.е. физическое развитие среднее);

16 и > - макросоматический тип (т.е. физическое развитие выше среднего);

10 и < - микросоматический тип (т.е. физическое развитие ниже среднего);

6. Определить гармоничность физического развития. Для этого взять номера коридоров двух показателей: массы и роста. Из большего числа вычесть меньшее;

7. Если разность:

0-1 - развитие гармоничное;

2 – дисгармоничное;

3 и > - резко дисгармоничное;

8. Детей с микро- и макросоматическим типом, с дис- и резко дисгармоничным развитием направить к педиатру и к эндокринологу.

Примечание:

1. В центильных таблицах 7 номеров коридоров:

3, 4 и 5 коридоры соответствуют средним показателям ФР;

2 коридор – низкий показатель ФР;

1 коридор – крайне низкий показатель ФР;

6 коридор – показатель выше среднего;

7 коридор – крайне высокий показатель ФР.

2. Оценка размеров головы ребенка:

Если соответствует:

3,4 или 5 коридору – нормоцефалия;

1,2 коридору – микроцефалия;

6,7 коридору – макроцефалия.

Средние значения физического развития доношенного зрелого новорожденного:

- масса (Мр) – 3200-3500 гр.

- рост (Рр) – 50-52 см.

- окружность головы (Окр.гол.) – 34-36 см.

- окружность грудной клетки (Окр.гр.) – 32-34 см.

Ежемесячная динамика ФР на первом году жизни.

Месяцы жизни	Масса, гр.
Каждый последующий месяц на 50 гр. меньше чем предыдущий

Месяцы жизни	Рост, см.
Ежемесячно	За 3 месяца
с 1 по 3	3,0	9,0
с 4 по 6	2,5	7,5
с 7 по 9	1,5	4,5
с 10 по 12	1,0	3,0

Окружность грудной клетки – ежемесячно по 1,2 – 1,3 см.

Средние значения ФР ребенка одного года:

- масса (М1г) – 10,5 кг. (увеличение за год в 3 раза);

- рост (Р1Г) – 75-76 см.

ФОРМУЛЫ – РАСЧЕТЫ МАССЫ ТЕЛА ДЛЯ ДЕТЕЙ 1-ГО ГОДА

Средняя масса тела к году = 10,5 кг

Формула для ориентировочного расчета массы тела ребенка первого полугодия:
МТ = МТ (при рождении) + 800 х N, где:
МТ — ориентировочная масса тела ребенка;
800 г — средняя прибавка массы тела в течение первого полугодия;
N — возраст ребенка в месяцах (от 1 до 6).

Например, мальчик родился с массой тела 3200 г, после взвешивания в 2 месяца масса тела оказалась равной 4900. Много это или мало?
Считаем по формуле: 3200 + 800 х 2 = 4800. Все нормально, малыш хорошо прибавляет в весе.
Формула для ориентировочного расчета массы тела ребенка второго полугодия:
МТ = МТ (при рождении) + (800 х 6) + 400 (N – 6), где:
400 г — средняя прибавка массы тела в течение второго полугодия;
N — возраст ребенка в месяцах.
Например, (пример поможет вам разобраться в формулах).
При рождении масса тела была 3500 г, сколько должна весить девочка в 9 месяцев? Вычисляем по формуле: 3500 + 800 х 6 + 400 х (9 – 6) = 3500 + 4800 + 1200 = 9500г

ЦЕНТИЛЬНЫЕ ТАБЛИЦЫ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться. Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.

ЦЕНТИЛЬНЫЕ ТАБЛИЦЫ МАССЫ ТЕЛА ПО ВОЗРАСТУ

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА (КГ) ВО ВОЗРАСТУ (МАЛЬЧИКИ)

Центили Коридоры
1 2 3 4 5 6 7
0 мес.	2,4	2,7	3,0	3,7	4,0	4,4
1 мес.	3,1	3,5	3,8	4,5	5,2	5,6
2 мес.	3,9	4,3	4,6	5,5	6,2	6,6
3 мес.	4,5	4,9	5,4	6,4	7,0	7,5
4 мес.	5,2	5,5	6,2	7,2	7,9	8,4
5 мес.	5,8	6,2	6,8	7,9	8,6	9,1
6 мес.	6,4	6,8	7,4	8,6	9,2	9,7
7 мес.	6,9	7,4	7,9	9,4	9,8	10,3
8 мес.	7,4	7,8	8,4	9,6	10,3	10,6
9 мес.	7,8	8,3	8,9	10,1	10,9	11,3
10 мес.	8,0	8,6	9,2	10,6	11,3	11,8
11 мес.	8,3	8,9	9,5	11,0	11,8	12,3
12 мес.	8,6	9,1	9,8	11,5	12,2	12,7
15 мес.	9,2	9,6	10,5	12,2	12,9	13,5
18 мес.	9,6	10,2	11,0	12,8	13,6	14,2
21 мес.	10,1	10,6	11,5	13,5	14,3	14,9
24 мес.	10,6	11,1	12,0	14,1	14,9	15,4
27 мес.	11,1	11,6	12,4	14,6	15,4	15,9
30 мес.	11,5	12,0	12,8	15,1	16,0	16,5
33 мес.	11,9	12,4	13,2	15,6	16,5	17,0
36 мес.	12,1	12,8	13,6	16,0	16,9	17,5
3,5 года	12,7	13,4	14,2	17,0	18,0	18,7
4 года	13,3	14,2	15,1	18,0	19,1	20,0
4,5 года	14,0	14,9	15,9	19,0	20,6	21,7
5 лет	14,8	15,7	16,8	20,1	22,0	23,2
5,5 лет	15,5	16,6	17,8	21,4	23,4	25,1
6 лет	16,3	17,6	18,9	22,6	24,9	27,0
6,5 лет	17,2	18,4	20,0	24,0	26,4	29,0
7 лет	18,2	19,6	21,3	25,5	28,0	31,1
8 лет	20,0	21,5	23,4	28,4	31,7	35,1
9 лет	22,0	23,4	25,6	31,4	35,4	39,2
10 лет	24,0	25,6	28,0	35,1	39,5	45,0
11 лет	26,0	28,0	31,0	39,2	44,5	50,5
12 лет	28,3	30,4	34,4	43,8	50,5	57,0
13 лет	31,0	33,4	39,8	49,0	56,2	63,6
14 лет	34,0	35,2	42,2	54,6	62,2	70,6
15 лет	37,8	40,8	46,9	60,2	65,1	76,5
16 лет	41,2	45,4	51,8	65,9	73,0	82,5
17 лет	46,4	50,5	56,8	70,6	78,0	86,2

Распределение массы тела (кг) во возрасту (девочки)

Центили Коридоры
1 2 3 4 5 6 7
0 мес.	2,3	2,6	3,0	3,5	3,8	4,0
1 мес.	3,0	3,3	3,7	4,3	4,6	4,9
2 мес.	3,7	4,0	4,4	5,0	5,3	5,6
3 мес.	4,4	4,6	5,0	5,7	6,1	6,5
4 мес.	5,0	5,3	5,6	6,5	6,9	7,4
5 мес.	5,5	5,8	6,2	7,2	7,7	8,2
6 мес.	6,1	6,3	6,8	7,9	8,5	9,0
7 мес.	6,5	6,8	7,3	8,5	9,1	9,7
8 мес.	7,0	7,3	7,7	9,1	9,7	10,5
9 мес.	7,4	7,7	8,2	9,6	10,4	11,2
10 мес.	7,7	8,1	8,7	10,1	11,0	11,3
11 мес.	8,1	8,5	9,1	10,6	11,5	12,2
12 мес.	8,3	8,8	9,4	11,0	11,9	12,6
15 мес.	8,9	9,4	10,0	11,7	12,7	13,3
18 мес.	9,4	9,9	10,6	12,5	13,4	13,9
21 мес.	9,8	10,4	11,1	13,1	13,9	14,6
24 мес.	10,3	10,9	11,6	13,5	14,5	15,2
27 мес.	10,8	11,3	12,0	14,0	15,0	15,7
30 мес.	11,2	11,7	12,5	14,5	15,5	16,3
33 мес.	11,5	12,1	12,9	14,9	16,0	16,8
36 мес.	11,8	12,5	13,3	15,4	16,5	17,3
3,5 года	12,4	13,1	14,0	16,3	17,8	18,6
4 года	13,1	13,9	14,8	17,2	19,0	20,0
4,5 года	13,8	14,9	15,8	18,4	20,4	21,6
5 лет	14,9	15,8	16,9	19,8	21,6	23,7
5,5 лет	15,6	16,6	17,8	21,2	23,6	25,8
6 лет	16,3	17,4	18,8	22,5	25,1	27,9
6,5 лет	17,1	18,2	19,9	24,0	26,7	29,8
7 лет	18,0	19,3	20,8	25,3	28,4	31,8
8 лет	20,0	21,2	23,0	28,5	32,2	36,4
9 лет	21,9	23,3	25,4	32,0	36,4	41,0
10 лет	23,9	25,6	28,0	36,0	41,1	47,0
11 лет	26,0	28,0	31,1	40,3	46,0	53,5
12 лет	28,4	31,4	35,2	45,4	51,3	58,8
13 лет	32,0	35,3	40,0	51,8	56,8	64,2
14 лет	36,1	39,9	44,0	55,0	60,9	70,0
15 лет	39,4	43,7	47,6	58,0	63,9	73,6
16 лет	42,4	46,8	51,0	61,0	66,2	76,1
17 лет	45,2	48,4	52,4	62,0	68,0	79,0

Дата добавления: 2014-12-10