Проведение перкуссии легких

Проведение поверхностной пальпации живота

Поверхностная пальпация живота проводится всей ладонью легкими, осторожными надавливаниями в симметричных участках живота против часовой стрелки, начиная с левой подвздошной области. Далее пальпируется

· сигмовидная кишка,

· нисходящая,

· поперечно-ободочная,

· восходящая ободочная кишка,

· область пупка.

Отдельно пальпируется печень. Обращается внимание на наличие или отсутствие

болезненности, напряжения мышц передней брюшной стенки.

У пациентов живот может быть напряжен, болезненный локально (в области желчного пузыря, пупка, сигмовидной кишки, боковых отделов) или по всему животу, может определяться увеличенная болезненная печень, увеличенная селезенка.

Перкуссия грудной клетки проводится последовательно справа и слева

· над лопатками,

· между лопаток,

· под лопатками,

· в подмышечных областях,

· в подключичных областях,

· на передней поверхности грудной клетки.

В норме над легкими определяется ясный легочный звук. При патологических процессах он может изменяться и носить различный характер:

притупленный – при уменьшении количества воздуха в легких (при пневмосклерозе, очаговой пневмонии, отеке легких, экссудативном плеврите, ателектазе);

тупой – при полном отсутствии воздуха в легочной ткани (крупозная пневмония, экссудативный плеврит, опухоль;

коробочный – при увеличении содержания воздуха в легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема);

тимпанический – при образовании в легких полости, заполненной воздухом и сообщающейся с бронхом (хронический абсцесс легкого, туберкулезная каверна).

Дата добавления: 2014-12-10