Инфекционные заболевания и эпидемиология. 3 страница

A. *Менингококковая инфекция

B. Грипп с геморагическим синдромом

C. Энцефалит

D. Корь

E. Лептоспироз

18250 Больной, 25 лет, поступил в инфекционное отделение на 3-й день заболевания с жалобами на головную боль, боль в пояснице, икроножных мышцах, высокую лихорадку, озноб. Состояние средней степени тяжести. Склеры иктеричны. Слизистая ротоглотки гиперемована. Язык сухой, обложен сухим коричневым налетом. Живот вздут. Печень + 2 см. Селезенка не увеличена. Пальпация мышц, в особенности икроножных, болезненная. Моча темная. Кал обычного цвета. Назовите наиболее вероятный диагноз:

A. *Лептоспироз

B. Вирусный гепатит А

C. Малярия

D. Инфекционный мононуклеоз

E. Иерсиниоз

18251 Больного Н., 35 лет, доставили в стационар в тяжелом состоянии. Адинамия, дезориентация, инверсия сна. Интенсивная желтушность склер, кожи, геморагии на коже, сокращение размеров печени. У больного сильная тошнота, повторная рвота, вторые сутки боль животе. Анорексия. Болеет 6-й день. Заболевание началось остро с повышения температуры до 38°С, боли в суставах, слабости, снижения аппетита. Принимал аналгетики. На второй день потемнела моча, на третий - появилась желтушность склер, потом кожи. Последние 2 суток - боль в животе, наросла слабость. Протромбиновый индекс - 45%. В анамнезе - 4 месяца тому оперирован по поводу прободной язвы желудка с гемотрансфузией. Что обусловило описанное состояние?

A. *Острая печеночная энцефалопатия

B. Перфорация кишки

C. Инфекционно- токсический шок

D. Острая сосудистая недостаточность

E. Побочное действие медикаментов

18252 В больницу поступил больной Х., 20 лет, на 2-й день болезни с жалобами на озноб, повышение температуры до 39°С, головную боль, преимущественно в лобно-височной области, в глазных яблоках, мышцах, светобоязнь, разбитость, заложенность носа. Объективно: состояние средней степени тяжести. Гиперемия лица, конъюнктив, блеск глаз. Слизистая оболочка носоглотки, мягкого и твердого неба гиперемирована, отечная. В легких дыхание жесткое, тахикардия. Какое звено патогенеза наиболее характерное для этого заболевания:

A. *Вирусемия

B. Бактериемия

C. Септицемия

D. Рикетсемия

E. Токсемия

18355 Больной 36 лет, лесоруб заболел остро: повысилась температура до 39,6°С, появилась головная боль. На третьи сутки появилась боль в пояснице и положительнійсимптом Пастернацкого. Потом возникла рвота и носовое кровотечение. Развилась олигурия, моча цвета мясніх помоев. На седьмой день развилась полиурия (5-7 л в сутки). Диагноз заболевания?

A. *Геморагическая лихорадка с почечным синдромом

B. Лептоспироз

C. Острый гломерулонефрит

D. Отравления сулемой

E. Сепсис

18407 Больного беспокоят приступы лихорадки, которые повторяются периодически каждый третий день. Отмечается желтушность склер и кожных покровов, гепатоспленомегалия. Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен?

A. *Малярия.

B. Сепсис.

C. Вирусный гепатит.

D. Иерсиниоз

E. Лептоспироз.

18408 У больного с дисфункцией кишечника (сильный понос, рвота "фонтаном") температура тела нормальная, болей в животе нет. Выраженная дегидратация, сухость кожи и слизистых оболочек, кожа собирается в складку, которая не разглаживается; тахикардия, резкое снижение артериального давления, тотальный цианоз, афония, анурия. Какой анализ необходимый для подтверждения диагноза

A. *Выделения культуры возбудителя из кала.

B. Клинический анализ крови.

C. Исследования электролитов крови

D. Копрологическое исследование.

E. Гемокультура.

18445 Пациент С., 25 лет, заболел остро. Под утро появились сильная головная боль, многократная рвота, температура тела повысилась до 39,˚С. Принимал жаропонижающие, однако состояние ухудшалось. Вечером потерял сознание, резко выражена ригидность мышц затылка, симптом Кернига. Лейкоцитоз крови - 18, 0х10 9. Какой диагноз у пациента?

A. *Бактериальный менингит.

B. Сыпной тиф, тифозное состояние.

C. Вирусный менингоэнцефалит.

D. Сепсис, инфекционно-токсический шок.

E. Грипп, гипертоксическая форма

18446 В травмпункт обратился фермер, который во время работы в поле поранил правую ступню. Когда был привит, не помнит, в армии не служил. При осмотре правой ступни обнаружена загрязненная рана длиной 5-6 см с неровным краями. Тактика врача:

A. *Ввести столбнячный анатоксин и противостолбнячную сыворотку.

B. Ввести столбнячный анатоксин

C. Ввести противостолбнячную сыворотку

D. Только хирургическая обработка раны

E. Назначить антибиотик

18455 Больной А., 33 года, шахтер, поступил в клинику инфекционных болезней на 7 день заболевания с жалобами на резкую слабость, высокую температуру, боль в мышцах ног и пояснице, желтушность кожи и склер, темный цвет мочи, головную боль. Заболел остро 01.08 – озноб, температура 40˚С, головная боль. боль в икроножных мышцах и пояснице. На 4 день - желтушность, 05.08 – носовое кровотечение, кровоизлияние в склеры. Продолжительность лихорадки 6 суток. Диурез 200 мл. Вероятный диагноз?

A. *Лептоспироз

B. Брюшной тиф

C. Вирусный гепатит А

D. Сепсис

E. Иерсиниоз

18496 Больной 28 лет, госпитализирован на 9 день болезни со жалобами на повышение температуры до 39°С, головную боль, общую слабость, задержку стула и нарушение сна. На животе единичные розеолы, Ps-78/ин., печень увеличена на 2 см. Вероятный диагноз?

A. *Брюшной тиф

B. Сыпной тиф

C. Сепсис

D. Бруцеллез

E. Лептоспироз

18672 В инфекционное отделение поступило 8 человек со жалобами на головную боль, болезненность в икроножных мышцах, отечность лица и век, боли в грудной клетке при дыхании, повышение температуры тела до 40˚С. Все больные 10 дней назад были на охоте и ели мясо дикого кабана. Ваш предварительный диагноз?

A. * Трихинеллез.

B. Бруцеллез.

C. Брюшной тиф.

D. Лептоспироз.

E. Псевдотуберкулез.

18674 На протяжении 2-х суток больной 50 лет жалуется на болезненность, гиперемию кожи на правой голени. Объективно: Т-38,5˚С, увеличенные и болезненные паховые лимфоузлы справа, кожа красная, границы между покраснением и здоровой кожей четкие, есть отек, пузырьки с геморагической жидкостью в середине, пальпация болезненная. Ваш диагноз?

A. * Рожа, геморагическая форма.

B. Сибирская язва, кожная форма.

C. Экзема.

D. Тромбофлебит.

E. Флегмона.

18681 У больного, 56 лет, два дня тому появились приступы боли в левой половине грудной клетки, общая слабость, озноб, головная боль. При осмотре: по ходу 4-5 межреберных промежутков слева на гиперемированном и отекшем фоне - многочисленные сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, 2-4мм в диаметре. Для какого заболевания это характерно?

A. * Герпес опоясывающий.

B. Герпес простой.

C. Ветряная оспа

D. Стрептококковое импетиго.

E. Рожа

18697 Женщина, которая возвратилась из туристической поездки, на второй день вызвала “скорую помощь”. Из анамнеза известно, что в течение недели температура тела была умеренно повышенной. Жалуется на плохой сон, аппетит, вздутие живота. При обследовании больной на коже груди и живота обнаружен розеолы. Пульс нормальный, но температура 38,2˚С, гепатоспленомегалия. Ваш предвварительный диагноз?

A. * Брюшной тиф.

B. Сыпной тиф.

C. Грипп.

D. Энтеровирусная инфекция.

E. Лептоспироз.

18698 Юноша 17 лет жалуется на головную боль, боль в горле, повышенную температуру. Болеет 2 дня. При осмотре: состояние тяжелое, Т-38˚С, слизистая ротоглотки умерено гиперемиована, отечна, пленчатые налеты на миндалинах, небе, язычке, снимаются с трудом. Пальпаторно – подчелюстные лимфатические узлы увеличены, подкожная клетчатка на шее отечна. Ваш предварительный диагноз?

A. * Дифтерия ротоглотки.

B. Инфекционный мононуклеоз.

C. Туляремия, ангинозно-бубонная форма.

D. Паратонзиллярний абсцесс.

E. Ангина Симановського-Венсана.

18699 З диагнозом менингит в больницу доставлен больной М. 20 лет в состоянии сопора. Беспокоит головная боль, постоянная рвота, которая не приносит облегчения. Очагоовых симптомов нет, менингеальные знаки положительные, температура 39˚С. На коже - сыпь, расположенная на животе, бедрах, ягодицах. Какая сыпь встречается при этом заболевании?

A. * Геморагическая с некрозом в центре.

B. Пустулезная.

C. Розеолезная.

D. Везикулезная.

E. Папулезная с тенденцией к слиянию.

18700 Пациентка 47 лет обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры, боли в животе, суставах, редкие испражнения. При осмотре кожа обычного цвета, есть розеолезно-папулезная сыпь на конечностях, живот болезнен в илеоцекальной области, симптомы раздражения брюшины сомнительные, суставы не изменены. Испражнения редкие с примесью слизи. Ваш предварительный диагноз?

A. * Кишечный иерсиниоз.

B. Сальмонеллез.

C. Дизентерия.

D. Острый аппендицит.

E. Брюшной тиф.

18701 Больной 30 лет за 3 дня до госпитализации ел мясо домашнего копчения. Работал, но ощущал нарастающую слабость, тошноту, к врачу не обращался. В день осмотра жалобы на сухость во рту, изменение голоса, ухудшение зрения: двоения предметов, нечеткие контуры, запор. Какой первоочередной метод лечения?

A. * Серотерапия.

B. Регидратационная терапия.

C. Антибиотикотерапия.

D. Глюкокортикостероиды.

E. Иммунокоректирующая терапия.

18702 В инфекционное отделение поступил больной 30 лет с подозрением на сальмонеллез в тяжелом состоянии (гиповолемический шок Ш степени, судороги конечностей). Что из перечисленных ниже средств неотложной помощи наиболее адекватно?

A. * Струйное введение солевых растворов.

B. Мезатон.

C. 5% раствор глюкозы с рибоксином внутривенно капельно.

D. Кортикостероиды в инъекциях.

E. Введение нативной плазмы.

18739 Больной 25 лет заболел остро, когда с ознобом повысилась температура до 39,7˚С, появилась головная боль в лобно – височных областях, боль в глазных яблоках, ломота во всем теле, заложенность носа. На 2-й день болезни присоединился сильный сухой кашель, было носовое кровотечение. Объективно: яркая, разлитая гиперемия слизистой ротоглотки, единичные петехии, мелкая зернистость на мягком небе. В легких дыхание жестковатое, хрипы не выслушиваются. Наиболее вероятный диагноз?

A. * Грипп.

B. Аденовирусная инфекция

C. Энтеровирусная инфекция.

D. Лептоспироз.

E. Сыпной тиф.

18740 Больной 19 лет заболел остро, когда повысилась температура до 39,2˚С, появилось покашливание, заложенность носа, насморк, боли в мышцах, суставах. На 3-й день болезни присоединилась мелкая сливная сыпь на туловище, конечностях, гиперемия и отечность кистей и стоп. При обследовании выявлены генерализованная лимфоаденопатия, гиперемия миндалин, увеличенная печень. Предполагаемый диагноз

A. *Псевдотуберкулез

B. Грипп

C. Инфекционный мононуклеоз.

D. ЕСНО - экзантема

E. Сыпной тиф.

18741 У больной утром возникла тошнота, неприятные ощущения в животе, однократная рвота, сухость во рту. Вечером отметила нарастающую общую слабость, двоение предметов перед глазами, затруднение при глотании твердой пищи. При осмотре выявлен птоз, мидриаз, анизокория, отсутствие рвотного и глоточного рефлекса, сухость слизистых. Накануне вечером был обильный ужин с консервированными продуктами и алкогольными напитками. Предполагаемый диагноз?

A. * Ботулизм

B. Пищевая токсикоинфкция

C. Отравление неизвестным ядом

D. Острое нарушение мозгового кровообращения

E. Полиомиелит

18742 У больного 30 лет заболевание началось с повышения температуры до субфебрильных цифрам, недомогания. В последующие дни состояние ухудшалось. К 5 дню болезни температура достигла 39,5˚С, беспокоила умеренная головная боль. При поступлении в стационар состояние тяжелое. Бледен, вял. Язык сухой, в центре обложен серым налетом. Живот умеренно вздут, болезненный в правой подвздошной области. Выявлена гепатоспленомегалия. Предварительный дитагноз

A. * Брюшной тиф.

B. Сыпной тиф.

C. Острый бруцеллез

D. Сепсис.

E. Иерсиниоз.

18743 Сочетание потери массы тела, потливости, рецидивирующего афтозного стоматита и опоясывающего герпеса, лимфоаденопатии, позволили врачу предположить в больного ВИЧ-инфекцию.При дополнительном обследовании может быть выявлено:

A. * Уменьшение соотношения Т4- Т8 лимфоцитов

B. Увеличение соотношения Т4- Т8 лимфоцитов

C. Сдвиг нейтрофильной формулы влево

D. Гиперэозинофилию.

E. Лимфомоноцитоз

18744 Больной 30 лет, жалуется на боли внизу живота приступообразного характера, частый жидкий стул до 10 раз в сутки. В первые 3 дня была высокая температура, со 2-го дня болезни - жидкий необильный стул с примесью слизи. При пальпации выявлена болезненность всех отрезков толстого кишечника. Сигма спазмирована. Предварительный диагноз?

A. * Острая дизентерия.

B. Кишечный амебиаз.

C. Сальмонеллез

D. Холера

E. Балантидиаз

18745 У больной Р., работницы свинофермы, на фоне полного здоровья появился потрясающий озноб, повысилась температура до 39,9˚С, возникла интенсивная головная боль, тошнота. На следующий день отметила боли в мышцах нижних конечностей, носовое кровотечение. При поступлении на 3-й день болезни состояние тяжелое. Лицо гиперемировано, склерит, субиктеричность склер. Печень + 3 см. Суточный диурез – 700 мл.Предполагаемый диагноз?

A. * Лептоспироз.

B. Вирусный гепатит.

C. Иерсиниоз.

D. Грипп

E. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

18747 У врача реанимационного отделения при плановом обследовании обнаружено повышение уровня АлАТ до 2,8-3,4 ммоль/л, увеличение печени до 2 см. Билирубин в пределах нормы. Больным себя не считает. Заподозрен вирусный гепатит. Какой вирусный гепатит наиболее вероятен в больного?

A. * С

B. В

C. А

D. Е

E. D

18748 Больной 20 лет в течение 3-х дней жаловался на насморк и небольшие боли в горле. После переохлаждения состояние резко ухудшилось: потрясающий озноб, повышение температуры до 40˚С, головная боль. На коже нижних конечностей, туловища и ягодиц разной величины и неправильной формы геморрагическая сыпь с цианотичным оттенком. Сознание сохранено. Менингеальные знаки отсутствуют. Предполагаемый диагноз?

A. * Менингококковая инфекция. Менингококцемия

B. Грипп

C. Сыпной тиф.

D. Геморрагическая лихорадка

E. Лептоспироз.

18749 Больной 30 лет заболел остро, когда с ознобом повысилась температура до 39,9˚С, появилась боль в эпигастральной области, многократная рвота, через 30 минут - частый, обильный, пенистый, с неприятный запахом стул. На 3-й день болезни уменьшилось количество мочи. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. * Сальмонеллез

B. Острая дизентерия

C. Холера

D. Ротавирусный гастроэнтерит

E. Эшерихиоз

18750 Ребенок 4 лет не привит. 2-ой день болезни. Жалобы: кашель, насморк Т- 38,1˚С. Вял. Кожа без сыпи. Конъюнктивы гиперемированы. Энантема на небе, на слизистой щек – белесоватые точки с венчиком гиперемии. В легких – жесткое дыхание. Наиболее вероятный диагноз?

A. * Корь

B. Краснуха

C. Скарлатина

D. Энтеровирусная инфекция

E. ОРВИ

18751 Ребенок 8 лет. Болеет 9 дней. Жалобы на слабость, головную боль, бессонницу. Температура к 3-му дню болезни достигла 38,5-39,5˚С. Бледен. На коже живота три розеолы. Язык обложен. Живот умеренно вздут. Увеличены печень и селезенка. Какое заболевание наиболее вероятно?

A. * Брюшной тиф.

B. Иерсиниоз.

C. Инфекционный мононуклеоз.

D. Сепсис.

E. Лептоспироз.

18994 Больной, 15 лет, доставлен в больницу со жалобами на приступы удушья, боль в горле.Об-но: Пульс учащен. Лица бледное. Отмечается цианоз губ, носогубного треугольника. Дыхания затруднено. Вдох сопровождается свистящим шумом. В дыхании принимает участие вспомогательная мускулатура. В ротоглотке – слизистая гиперемирована с цианотичным оттенком. Миндалины увеличены, распространенные белесовато-серые пленчатые налеты, которые трудно снимаются, оголяя кровоточащую слизистую, плохо растираются шпателем. У данного больного ведущим фактором в развития острой дыхательной недостаточности является:

A. *Фибринозное воспаление гортани

B. Спазм мускулатуры гортани

C. Поражения дыхательного центра

D. Отек слизистой оболочки гортани

E. Парез дыхательной мускулатуры

18995 Больной 18 лет, поступил в больницу на 8 день заболевания с жалобами на лихорадку, слабость, бессонницу, незначительную боль в правой подвздошной области. При осмотре: Т-39,7˚С, пульс 85 уд/мин. Кожа бледная, на коже живота единичная розеолезная сыпь. Язык сухой, обкложенный налетом с отпечатками зубов на боковой поверхности. Живот мягкий, безболезненный при пальпации, умеренно вздут. Определяется симтпом Падалки. Печень на 3 см ниже ребернои дуги. Пальпируется край селезенки. Предварительный диагноз подтверджен выделением гемокультуры. В патогенезе данного заболевания ведущим является:

A. * Проникновение возбудителя в лимфоидные образования тонкого кишечника

B. Проникновение возбудителя в энтероциты тонкого кишечника

C. Проникновение и размножение возбудителя в гепатоцитах

D. Проникновение возбудителя в ендотелиоциты кровеносных сосудов

E. Стимулирование токсином аденилатциклазной системы ентероцитив

18996 Больной 16 лет, поступил в больницу на 9 день болезни. Заболевание связывает с употреблением недостаточно прожаренной свинины. Заболевание началось с появления периорбитальних отеков, ознобов. При осмотре: Т-38,5. Лица одутловато. Резко выражен отек век. Пальпация мышц конечностей, туловища резк болезненна. В анализе крови: лейкоцитов – 20,0х109 г/л, эозинофилы – 40%). Укажите етиологию

A. * Трихинеллы

B. Сальмонеллы

C. Аскариды

D. Эхинококки

E. Описторхи

18997 Больная К, 35 лет, поступила в больницу на 3 день болезни с жалобами на слабость, двоение в глазах, снижение остроты зрения, нарушения глотания. Заболевание началось тошноты, двукратной рвоты, послабления стула. Накануне ела консервированные грибы. Одновременно заболел муж больной, у которого появились аналогичные жалобы. При осмотре: Т-36,7˚С. Состояние тяжелое.Адинамична. Кожа бледная. Голос гнусавый. Выраженный птоз. Мидриаз. Анизокория. Диплопия. Язык сухой. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Метеоризм. Печень и селезенка не увеличены. В патогенезе данного заболевания ведущее значение имеет:

A. *Нарушения передачи нервного импульса

B. Стимуляция экзотоксином аденилатциклазы

C. Проникновения возбудителя в ентероциты

D. Проникновения возбудителя в лимфоидные образования тонкого кишечика

E. Проникновение и фиксирование возбудителя в нейронах продолговатого мозга, гипокампа

18998 Больной, 47 лет, обратился к врачу на 7 день болезни. Заболел остро: после озноба повысилась температура тела до 40˚С, которая держалась 7 часов, после чего резко понизилась с последующим профузным потоотделениемм. Подобных приступов, которые повторялись через день, было три. Две недели тому прибыл из Африки. При осмотре: кожа бледная. Склеры субиктеричны. Значительно увеличены печень и селезенка. Чем обусловленное развитие приступа лихорадки при данном заболевании?

A. *Эритроцитарной шизогонией.

B. Тканевой шизогонией

C. Действием экзотоксина возбудителя

D. Действием ендотоксину возбудителя

E. Гаметоцитами

18999 Больной, 27 лет на 2 день болезни жалуется на невыносимую головную боль, многократную рвоту. Об-но: Т-39,5˚С, пульс 120 уд/мин, АД-130/80мм рт.ст. Состояние тяжелое. В сознании. Адинамичний. В кровати занимает вынужденное положение и запрокинутой головой. Сыпи нет. Выраженнны ригидность мышц затылка, симптомы Кернига, Брудзинского. Чем обусловлен ведущий синдром заболевания?

A. *Ликворная гипертензия

B. Ликворная гипотензия

C. Поражение ядер черепномозговых нервов

D. Кровоизлияние в надпочечники

E. Гипертермия

19000 Больной 27 лет доставлен на 2 день болезни со жалобами на мучительную головную боль, многократную рвот. Об-но: Т-37˚С, пульс 120 /мин, АД-80/50 гмм рт.ст. Состояние тяжелое. В сознании. Адинамичний. В кровати занимает вынужденное положение из запрокинутой головой. На коже нижних конечностей, ягодиц, туловище множественная геморагическая сыпь с некрозами в центре. Выражена ригидность мышц затылка, симптомы Кернига, Брудзинского. Чем обусловлено снижение артериального давления?

A. *Инфекционно-токсический шок

B. ДВС-синдром

C. Гиперпродукция имуноглобулинов класса Е

D. Обезвоживание

E. Синдром отека-набухания головного мозга

19001 Больной, 27 лет. Поступил в больницу на 8 день болезни со жалобами на снижение аппетита, тошноту,боли в суставах, желтушность. Заболел постепенно: появились слабость, головная боль, исчез аппетит. На 6 день болезни заметил темную мочу. Об-но: состояние тяжелдое. Кожа и склеры желтушны. Живот мягкий. Печень на 3 см ниже реберной дуги, умеренно болезненная при пальпации. Ан.крови: АЛТ – 8,5 ммоль/л, общий билирубин 180 мкмоль/л, связаный–125 мкмоль/л. Чем обусловлено преобладание связанного билирубина в печеночном комплексе?

A. *Нарушением выделения связаного билирубина гепатоцитами

B. Нарушением связывания свободного билирубина гепатоцитами

C. Повышенным гемолизом эритроцитов

D. Нарушением захвата свободного билирубина гепатоцитами

E. Наличием механического препятствия для оттока желчи

19190 Мужчина, 25 лет, обратился в медпункт с травмой (резаная рана руки); троекратно привитый столбнячным анатоксином; с момента последней прививки прошло 3 года. Как осуществить экстренную профилактику столбняка?

A. * ничего не вводить

B. 0,5 мл ПС-анатоксина

C. 0,5 мл ПС-анатоксина и 250 МЕ ПСЧИ

D. 1,0 мл ПС-анатоксина и 3000 МЕ ПСС

E. 3000 МЕ ПСС

19191 После дня рождения у 3 из 6 гостей на следующий день появились симптомы гастроэнтерита, а через несколько часов нарушения глотания и зрения. Что из продуктов, которые ели гости, мог быть фактором передачи инфекции данного заболевания?

A. * маринованные грибы

B. отбивные котлеты

C. колбаса вареная

D. фаршированные яйца

E. салат из свежих овощей

19194 Больной, 24 года, жалуется на общую слабость, головокружение, повышение температуры до 37,5˚С, боль в горле, отек шеи, увеличение подчелюстных лимфоузлов. При осмотре - слизистая ротоглотки отечна и цианотична, миндалины увеличены, покрыты пленками, которые распространяются за их границы, снимаются с трудом. Какой основной механизм развития данного заболевания?

A. * действие бактериального экзотоксина

B. действие бактериального эндотоксина

C. аллергический

D. накопление недоокисленных продуктов

E. бактериемия

19195 Больной, 32 лет, жалуется на частый водянистый стул до 30 раз в сутки, повторную рвоту, мышечную слабость, осиплость голоса, периодические судороги без потери сознания. При осмотре - t-36,0˚С, кожа сухая, тургор снижен.Какая основная причина возникновения судорог?

A. * гипокалиемия

B. гипохлоремия

C. повышенное содержимое ЦАМФ

D. метаболичний ацидоз

E. повышенная возбудимость нервной системы

19196 Больная, 72 лет, заболела остро с появления головной боли, резкой слабости, Т-39˚С. С 4-го дня начала грезить. На 5-ый день появилась сыпь. Лицо гиперемировано, одутловато, склерит, конъюнктивит. Язык увеличен, выдвигается толчками. На коже туловища и конечностей обильная розеолезно-петехиальная сыпь. Пульс 130/мин. АД 110/70мм рт ст. Глухие тоны сердца. Печень увеличена на 2 см. Во время Отечественной войны вся семья болела сыпным тифом. Какое заболевание можно предположить

A. *Болезнь Брила

B. Брюшной тиф

C. Менингококовая инфекция

D. Сепсис

E. Иерсиниоз

19197 Студент 20 лет, лечился по поводу "ОРЗ" амбулаторно на протяжении 3 сдней в связи с повышением температуры до 38˚С. При очередном осмотре - жалобы на ухудшение аппетита, нарастающую усталость при нормальной температуре и отсутствующих катаральных явлениях верхних дыхательных путей. Врач обнаружил увеличенную и умеренно болезннную печень. В группе были случаи вирусного гепатита А. Како метод диагностики позволит обнаружить причину данного состояния?

Дата добавления: 2014-12-16