Крок 2 Общая врачебная подготовка 2 страница. C. Площадь садово-парковой зоны

A. *Площадь застройки

B. Площадь озеленения

C. Площадь садово-парковой зоны

D. Ширина зеленых насаждений по периметру участка

E. Расстояние от палатных корпусов к патологоанатомическому корпусу

56. Результаты лабораторного анализа питьевой воды, отобранной на водопроводной сети города показали: высокий уровень бактериальной загрязненности (коли-титр - 25). Какова возможная причина недоброкачественности воды?

A. *Нарушение герметичности водопроводной сети

B. Застой воды в сети

C. Материал водопроводных труб

D. Старые, коррозированные трубы

E. Давно не промывавшаяся, заиленная сеть

57. Больной госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом: язвенная болезнь желудка в фазе обострения. Какая гастроэнтерологическая диета используется в качестве алиментарного лечебного фактора в комплексной терапии?

A. *№1

B. №2

C. №3

D. №4

E. №5

58. Заболевания в детском учреждении начались внезапно, спустя 2-3 часа после употребления в пищу не подвергнутого термической обработке творога. У всех пострадавших была обильная многократная рвота, боль в животе, жидкий стул, бледность кожных покровов, у некоторых незначительное (до 37,3°С) повышение температуры тела. Клинические проявления прошли в течение суток. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. *Бактериальный токсикоз

B. Острая кишечная инфекция

C. Пищевая токсикоинфекция

D. Микотоксикоз

E. Отравление солями тяжелых металлов

59. При производстве кокса в воздухе рабочей зоны концентрация пыли на протяжении многих лет превышает ПДК в 4-8 раз. Назовите заболевание, развитие которого наиболее вероятно у рабочих данного производства.

A. *Антракоз

B. Сидероз

C. Биссиноз

D. Силикоз

E. Асбестоз

60. У 9-летнего мальчика при обследовании выявлены следующие данные: длина тела–127см(-0,36), масса тела–28,2 кг(+0,96), окружность грудной клетки - 64,9 см (+0,66), ЖЕЛ–1520 мл(-0,16). Дайте комплексную оценку физического развития.

A. Гармоничное

B. Дисгармоничное

C. Резко дисгармоничное

D. Чрезмерное

E. Ниже среднего

61. 11-летняя девочка имеет средние показатели длины, массы тела, выше средней окружность грудной клетки, высокие ЖЕЛ и мышечную силу. Какова комплексная оценка физического развития?

A. Гармоничное

B. Дисгармоничное

C. Резко дисгармоничное

D. Чрезмерное

E. Выше среднего

62. В связи с повышением частоты гнойно-септических осложнений после оперативного лечения осуществлено срочное обследование медицинских работников хирургического отделения на носительство стафилококка. При прямом посеве на желчно-солевой агар материала из поверхности миндалин врача N через 48 часов инкубации при температуре 37⁰C на чашке Петре выявлен сплошной рост изолированных колоний. Какое мероприятие из профилактики гнойно-септических осложнений у оперированных больных является наиболее эффективным?

A. *Временно отстранить врача N от участия в операциях

B. Назначить врачу N полоскание зева 1% спиртовым раствором хлорфилипта 3 раза в день

C. Вменить в обязанность врача N носить маску в палатном отделении

D. Назначить врачу N смазывание передних отделов носа 1% мазью гексахлорофена

E. Назначить врачу N осмотр отоларинголога и стоматолога

63. Больная 45 лет. Диагноз: гипомоторная дискинезия толстого кишечника. Как усовершенствовать пищевой рацион с целью повышения моторики кишечника?

A. *В рациональной диете увеличить количество растительных волокон и кисломолочных продуктов

B. В рациональной диете увеличить количество растительных, кисломолочных продуктов и магния

C. В рациональной диете увеличить количество растительных белков, животных жиров, калия

D. В гипоенергетической диете увеличить количество растительных белков, молочных продуктов, кальция

E. В редуктующей белково-овощной диете увеличить количество животных жиров и магния

64. Вследствие многолетнего загрязнения окружающей среды выбросами металлургического завода на близлежащей жилой территории города сформировалась биогеохимическая провинция. По какому ведущему признаку можно дать ей гигиеничную оценку?

A. *Накопление в почве специфических химических веществ

B. Ограничение условий санитарно-бытового водопользования

C. Загрязнение атмосферного воздуха

D. Ухудшение качества продуктов растительного происхождения

E. Повышенный уровень заболеваемости населения

65. При углубленном ежегодном медицинском осмотре у школьника 9 лет установлено: нормальное физическое развитие, миопия 1,5 Д, 3 раза в год болел ОРЗ. Со стороны других органов и систем отклонений не выявлено. К какой группе здоровья необходимо отнести этого школьника?

A. * группа здоровья

B. 3 группа здоровья

C. 1 группа здоровья

D. 4 группа здоровья

E. 5 группа здоровья

66. Заготовщицы автокамер работают стоя, наклоняясь на угол 32° 300 раз за смену. Одновременно наблюдают за 5 объектами. Продолжительность рабочих операций – 2-4 сек. Активные действия занимают 87% продолжительности смены. По каким показателям, указанным в задаче, можно определить монотонность работы?

A. *По продолжительности выполнения операции

B. По количеству наклонов (300 за смену)

C. По проценту активного действия (87%)

D. По количеству объектов наблюдения (5)

E. По рабочей позе

67. Оператор автокамерной линии шинного завода работает стоя, наклоняясь на угол более 30⁰ 400 раз за смену, энергозатраты при этом равняются 25 Вт. Во время работы у оператора возрастает пульс (106 уд/мин.). В конце смены уменьшается внимание, снижается выносливость. Какие из показателей наиболее вероятно свидетельствует о тяжести работы?

A. *Затраты энергии

B. Частота пульса

C. Наклон корпуса

D. Рабочая поза (стоя)

E. Снижение выносливости

68. При профилактическом осмотре населения города N (Украина) у 25% выявлены признаки флюороза: пятнистая эмаль зубов, у части обследованных – генерализованый остеосклероз с кальцификацией межпозвоночных связок. Какая наиболее возможная причина возникновения флюороза?

A. *Чрезмерное содержание фтора в почве и воде

B. Недостаточное содержание фтора в почве и воде

C. Недостаточное поступление фтора в организм с чаем

D. Чрезмерное содержание фтора в растительных продуктах

E. Недостаточное содержание фтора в животных продуктах

69. Рабочие трудятся в условиях высокой запылённости. Для возникновения профессиональных пылевых заболеваний имеют значение химические (содержание диоксида кремния) и физические свойства аэрозолей пыли. Какое главное физическое свойство аэрозолей пыли?

A. *Дисперсность

B. Намагничивание

C. Электрозаряженность

D. Растворимость

E. Ионизация

70. Производственные условия рабочего строительного предприятия характеризуются действием охлаждающего микроклимата, пыли с содержимым диоксида кремния, едкого натрия (негашеная известь), шума. Врач какой специальности должен быть главным в комиссии, проводящей периодические медицинские осмотры рабочих указанной категории?

A. *Терапевт

B. Офтальмолог

C. Невропатолог

D. Дерматолог

E. Отоларинголог

71. На территории города выявлен повышенный уровень марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и продуктах питания сельскохозяйственного происхождения. Какое действие данных факторов на здоровье населения?

A. *Комплексное

B. Комбинированное

C. Объединенное

D. Синергическое

E. Раздельная

72. В отделение интенсивной терапии и реанимации доставлен водитель с резко выраженной общей интоксикацией организма, гепаторенальной недостаточностью и с повышенным уровнем трансаминазы в крови. Установлено, что 3 суток назад больной съел купленные на трассе грибы, после чего через 12 часов у него появились признаки заболевания. Какие грибы наиболее вероятно вызвали пищевое отравление?

A. *Бледная поганка

B. Рядовка тигровая

C. Мухомор красный

D. Строчек обычный

E. Гриб-зонтик

73. В заводской столовой возникло пищевое отравление, клиника которого указывала на стафилококковую этиологию. Заболело 15 мужчин. Какие материалы от больного необходимо прислать для исследования в лабораторию для подтверждения пищевого отравления?

A. *Рвотные массы больного

B. Кровь на гемокультуры

C. Кровь (клинический анализ)

D. Мочу

E. Спинномозговую жидкость

74. При лабораторном исследовании питьевой воды из шахтного колодца, расположенного в поселке городского типа, установлены следующие показатели солевого и микроэлементного состава воды: 1. Хлориды-140 мг/дм³; 2. Сульфаты - 246 мг/дм³;3. Фтор - 1,1 мг/дм³; 4. Нитраты - 90 мг/дм³; 5. Йод - 3,5 мкг/дм³. Какое эндемическое заболевание может возникнуть у потребителей питьевой воды из данного колодца?

A. *Метгемоглобинемия

B. Графская болезнь

C. Эндемический кариес

D. Эндемический зоб

E. Эндемический флюороз

75. Больному с проявлениями гемералопии назначена диета, в состав которой входит ряд растительных продуктов, а именно: лук зеленый - 50г; перец красный сладкий - 100г; салат - 100г; горошек зеленый - 50г; облепиха - 100г. Что из перечисленных продуктов необходимо употреблять в первую очередь?

A. *Облепиха

B. Перец красный сладкий

C. Салат

D. Горошек зеленый

E. Лук зеленый

76. Жителю высокогорного района Карпат 102 года. Работал овцеводом на протяжении 45 лет. При медицинском осмотре жалоб на состояние здоровья нет, самочувствие хорошее, АД - 130/80 мм.рт.ст., ЧД - 24/мин., P - 88/мин., ЖЕЛ - 3,0 л. Инструментальное обследование состояния сердечно-сосудистой системы отрицательных изменений не обнаружило. Из анамнеза известно, что отец долгожителя прожил 98 лет, дед- 105. Употреблял только родниковую воду и натуральные пищевые продукты. Алкогольные напитки употреблял редко. Не курит. На протяжении жизни никаких заболеваний (кроме насморка) не было. Какой фактор мог наиболее повлиять на продолжительность жизни?

A. *Экологические аспекты и генетическая предрасположенность

B. Повышенная физическая активность на протяжении продолжительного периода времени

C. Употребление экологически чистых пищевых продуктов

D. Отсутствие заболеваний на протяжении всего периода жизни

E. Отсутствие вредных привычек

77. Во время планового внутрибольничного контроля за соблюдением санитарно-гигиенического режима в палатах терапевтического отделения отобраны пробы воздуха для лабораторного анализа по химическим и бактериологическим показателям. Получены следующие данные: содержаниее диоксида углерода - 0,2%; окисляемость - 15,0 мг O₂/м³; общее количество микроорганизмов в 1 м³ - 1500; золотистый стафилококк - 3. Установите степень чистоты воздушной среды палат.

A. *Загрязненная

B. Умеренно загрязненная

C. Удовлетворительно чистая

D. Чистая

E. Очень чистая

78. Работа в условиях влияния электромагнитных волн может вызвать функциональные расстройства определенных систем организма. Какие системы являются наиболее чувствительными при действии электромагнитных волн диапазона радиочастот?

A. *Нервная и сердечно-сосудистая системы

B. Желудочно-кишечный тракт и дыхательная система

C. Сердечно-сосудистая и дыхательная системы

D. Сердечно-сосудистая система и водно-солевой обмен

E. Нервная система и желудочно-кишечный тракт

79. Чтобы ультрафиолетовая радиация обеспечивала максимальное оздоровительное влияние, врачу необходимо определить биологическую дозу. Биодозиметр был закреплен в области нижней трети живота ребенка, который принимал солнечную ванну. Продолжительность облучения кожи в первом окошке составляла 2 мин., во втором — 3 мин., в третьем — 4 мин., в четвертом — 5 мин., в пятом — 6 мин., в шестом — 7 мин. Через 8 часов после облучения медицинская сестра обнаружила на коже две красных полоски. Определите биологическую (эритемную) дозу ультрафиолетового облучения данного ребенка.

A. *6 минут

B. 30 секунд

C. 3 минуты

D. 5 минут

E. 10 минут

80. Чтобы ультрафиолетовая радиация обеспечивала максимальное оздоровительное влияние, врачу необходимо определить биологическую дозу. Биодозиметр был закреплен в области нижней трети живота ребенка, который принимал солнечную ванну. Продолжительность облучения кожи в первом окошке составляла 1 мин., во втором - 2 мин., в третьем - 3 мин., в четвертом - 4 мин., в пятом - 5 мин., в шестом - 6 мин. Через 8 часов после облучения медицинская сестра обнаружила на коже в участке нижней трети живота три красных полоски. Определите профилактическую (антирахитическую) дозу ультрафиолетового излучения.

A. *30 секунд

B. 60 секунд

C. 2,5 минуты

D. 5 минут

E. 10 минут

81. По поручению врача медицинская сестра провела измерения, необходимые для оценки микроклиматических условий в групповых комнатах детского садика. Результаты измерений: средняя температура воздуха - 20°С, скорость движения воздух - 0,5 м/сек, относительная влажность воздуха - 50%. Дайте гигиеничную оценку микроклимата групповой комнаты детского садика.

A. *Микроклимат комфортный

B. Микроклимат дискомфортный охлаждающего типа

C. Микроклимат дискомфортный нагревающего типа

D. Микроклимат дискомфортный с повышенной влажностью воздуха

E. Микроклимат дискомфортный со значительными колебаниями его основных параметров

82. При проведении медицинского осмотра студентов, врач обратил внимание на студента 24 лет с ростом 176 см и массой тела — 68 кг, у которого наблюдалась сухость кожи и гиперкератоз. При специальном обследовании выявлено существенное снижение остроты сумеречного зрения. В питании студента практически никогда не были включены в рацион молоко и молочные продукты, овощи и фрукты. Какое из указанных заболеваний можно предположить?

A. *А - гиповитаминоз

B. С - гиповитаминоз

C. Астигматизм

D. Миопия

E. Диэнцефальный синдром

83. Работник 39 лет обратился к врачу с жалобами на ноющую боль и ощущение онемения в кистях и предплечьях, снижение мышечной силы рук, нарушение сна, раздражительность и снижение слуха. Данные профессионального анамнеза свидетельствуют о том, что рабочий на протяжении 12 лет работает бурильщиком, используя бур весом 20 кг. Объективно: кожа кистей имеет синюшный оттенок, отмечается отек кончиков пальцев, стертость кожного рисунка, легкая деформация межфаланговых суставов, снижение тактильной, температурной и болевой чувствительности. Какой наиболее возможный диагноз?

A. *Вибрационная болезнь, обусловленная влиянием локальной вибрации

B. Вибрационная болезнь, обусловленная влиянием общей вибрации

C. Болезнь Рейно

D. Нейро-циркуляторная дистония

E. Ревматический полиартрит

84. Для оценки гармоничности физического развития учитывают соотношение между массой тела, окружностью грудной клетки и ростом ребенка. При каких величинах сигмальных отклонений по шкале регрессии физическое развитие детей и подростков считается дисгармоничным?

A. *От М -1,1 до - 2  и от М +1,1до + 2  за счет повышенного отложения жира

B. От М -3 до -4 

C. От М +2,5 и больше за счет повышенного отложения жира

D. От М -0,5  до 1,0 

E. От М +4  и больше за счет повышенного отложения жира

85. При периодическом медицинском осмотре взята на диспансерный учет группа рабочих, страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Какой вид обработки пищи противопоказан этим больным?

A. *Жарка

B. Варка

C. Тушение

D. Запекание

E. Бланширование

86. При периодическом медицинском осмотре выявлены рабочие, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для полноценной диспансеризации рабочих этой группы рекомендованы для питания диетические продукты, обогащенные

A. *Полиненасыщенными жирными кислотами

B. Белками

C. Жирами

D. Моно- и дисахаридами

E. Сахарозаменителями

87. Больной госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом трихинеллез. Употребление в пищу какого продукта явилось причиной данного гельминтоза?

A. *Свинины

B. Говядины

C. Мяса кролика

D. Баранины

E. Мяса птицы

88. При медицинском осмотре учащегося 3-го класса установлено дисгармоничное физическое развитие. Биологический возраст соответствует календарному. У ребенка обнаружен компенсированный хронический бронхит. Клинические функциональные изменения со стороны других органов отсутствуют. К какой группе здоровья относится учащийся?

A. *III-я группа

B. I-я группа

C. IV-я группа

D. II-я группа

E. V-я группа

89. У ребенка дошкольного возраста установлено гармоничное физическое развитие и соответствие биологического возраста календарному. Хронические заболевания отсутствуют. В течение года он болел 5 раз острыми заболеваниями. К какой группе здоровья относится мальчик?

A. *II-я группа

B. I-я группа

C. III-я группа

D. V-я группа

E. IV-я группа

90 В групповой ДДУ, построенном по типовому проекту установлено, что микроклиматические условия и искусственная освещенность соответствуют гигиеническим требованиям, а уровень естественной освещенности ниже нормы. Измерение какого из показателей внешней среды свидетельствует о недостаточности естественной освещенности?

A. *КЕО

B. Удельной мощности электроосвещения

C. Коэффициента аэрации

D. Коэффициента заглубления

E. Угла отверстия

91. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников 6-го класса, врач школы установил: уроки в столярной мастерской проводятся в пятницу, четвертым и пятым уроком по счету, общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность 1-го урока – 69%, 2-го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям?

A. *Соответствует требованиям

B. Не соответствует по продолжительности занятия

C. Не соответствует по моторной плотности 1-го урока

D. Не соответствует по моторной плотности 2-го урока

E. Не соответствует по спаренности урока

92. В подготовительной группе детского комбината после физкультурного занятия проведен урок математики, продолжительностью 30 мин. На 15-й минуте у большинства детей появились признаки утомления. Физкультминутка проведена на 17- й минуте занятия. В расписании урок математики стоит третьим. Что является ведущей причиной отмеченной динамики утомления?

A. *Расписание занятий

B. Продолжительность занятия

C. Предшествовавшее занятие

D. Физкультминутка

E. Условия занятия

93. Анализируя результаты периодического медицинского осмотра рабочих-шлифовальщиков художественного стекла было выявлено, что в 40% рабочих с длительным стажем в возрасте 30-45 лет установлен неврит локтевого нерва, у 21% - вегетативно-чувствительный полиневрит, у 12% - вегето-миофасциит верхних конечностей. Рабочие шлифуют изделия с помощью вращающегося абразивного диска. С действием какого неблагоприятного фактора связаны данные виды патологии?

A. *Вибрация

B. Неблагоприятный микроклимат

C. Пыль

D. Шум

E. ЭМП

94. При проведении работ в очистном забое шахты концентрация угольной пыли в воздухе рабочей зоны составляет 450 мг/м³ (ПДК – 10 мг/м³). Развитие какого профессионального заболевания органов дыхания возможно у горнорабочих очистного забоя?

A. *Антракоз

B. Аллергический рино-фарингит

C. Биссиноз

D. Сидероз

E. Талькоз

95. В городе произошла авария канализационной сети, в результате чего возникла возможность подсоса канализационных вод в водопроводную сеть. Рост числа каких инфекционных заболеваний может быть следствием аварии?

A. *Эшерихиозов, шигеллезов, тифо-паратифозных инфекций

B. Бруцеллеза, лептоспироза, сальмонеллез

C. Чумы, туляремии, риккетсиозов

D. Вирусного гепатита В, иерсинеозов

E. Дифтерии, скарлатины, эпидпаротита

96. При профосмотре выделены четыре группы рабочих: здоровые, группы риска, больные с хроническими неспецифическими заболеваниями и рабочие с вредными условиями труда. Каким питанием должны быть обеспечены рабочие с вредными условиями труда?

A. *Лечебно-профилактическим

B. Рациональным

C. Превентивным

D. Диетическим

E. Лечебным

97. Основной энергетический обмен мужчины с массой тела 70 кг составляет 1700 ккал. Затраты энергии на различные виды деятельности достигает 930 ккал. При установлении суточных энергетических затрат следует дополнительно учесть:

A. *170 ккал

B. 85 ккал

C. 255 ккал

D. 340 ккал

E. 425 ккал

98. В апреле при медицинском осмотре групп населения у 27% лиц отмечали снижение работоспособности и повышенную утомляемость. Были выявлено отечная разрыхлость десен, выраженная кровоточивость при массировании, на кожных покровах - фолликулярный гиперкератоз на фоне отсутствия сухости кожи. С какой патологией наиболее вероятно связаны данные проявления?

A. *С-гиповитаминозом

B. Парадонтозом

C. А-гиповитаминозом

D. В₁- гиповитаминозом

E. Полигиповитаминозом

99. Больной жалуется на снижение работоспособности, повышенную утомляемость. Объективно: отечная разрыхлость десен, на кожных покровах фолликулярный гиперкератоз на фоне отсутствия сухости кожи. Какие исследования наиболее целесообразно провести для уточнения

A. *Уринарной экскреции витамина С

B. Темновой адаптации

C. Резистентности кожных капилляров

D. Витамина А в сыворотке крови

E. Уринарной экскреции витамина В₁

100. При медицинском осмотре группы населения у 27% лиц были выявлены признаки С-витаминной недостаточности: отечная разрыхлость десен, выраженная кровоточивость их при массировании, на кожных покровах фолликулярный гиперкератоз на фоне отсутствия сухости кожи. Какими продуктами целесообразно обогащение рациона питания для купирования подобных клинических реакций?

A. *Овощами и фруктами

B. Мясными и рыбными продуктами

C. Молочными и яичными продуктами

D. Хлебобулочными продуктами

E. Кондитерскими изделиями

101. При медицинском осмотре группы населения у 25% лиц была выявлена повышенная масса тела - на 5-14% выше нормальной. При избыточной массе тела из перечисленных функций пищи вероятно нарушена:

A. *Сигнально-мотивационная

B. Пластическая

C. Приспособительно-регуляторная

D. Иммунно-регуляторная

E. Биорегуляторная

102. У больного масса тела выше нормы на 40% при индексе Кетле - 29. Каковы показатели массы тела?

A. *Вторая степень ожирения

B. Избыточная масса тела

C. Первая степень ожирения

D. Третья степень ожирения

E. Четвертая степень ожирения

103. При медицинском осмотре работников хлопчатобумажного комбината у 30% лиц была выявлена повышенная масса тела: на 5-14% выше нормальной при индексе Кетле от 22 до 25. Для нормализации массы тела в этой группе лиц необходимо в рационе в первую очередь уменьшить:

A. *Моно- и дисахариды

B. Белки

C. Жиры

D. Полисахариды

E. Пищевые волокна

104. При профосмотре рабочих завода была выявлена группа лиц, имеющих контакт с радионуклидами и ионизирующим излучением. В качестве лечебно-профилактического питания эта группа рабочих должна получать:

A. Лечебно-профилактический рацион №1

B. Кисломолочные продукты и пектин

C. Молоко в качестве защитного продукта

D. Витаминные препараты

Дата добавления: 2014-12-16