КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
И грудино-ключичный суставы
Ключично-акромиальный Рентгеноанатомия На задней рентгенограмме плечевого сустава видна суставная впадина в форме двояковыпуклой линзы с двумя контурами:
медиальным, соответствующим перед ней полуокружности cavitas glenoidalis, и латеральным, соответствующим задней полуокружности. Латеральный контур, в силу законов тенеобразования, оказывает ся более толстым и резким, создавая впе чатление полукольца. Это норма. В ста рости и при дегенеративных процессах в суставе становится подчеркнутым и медиальный контур, который замыкает полукольцо в патологическое кольцо. Головка плечевой кости на задней рентгенограмме в своей нижне-меди- альной части наслаивается на суставную впадину, контур которой в норме ров ный, четкий и тонкий. Хорошо опреде ляется суставная щель в виде изогнуто го просветления между головкой и ме диальным контуром суставной впадины. В функциональном отношении еди ное целое с плечевым суставом состав ляет ключично-акромиальный сустав, образованный акромиальным концом ключицы и одноименным отростком лопатки. Суставная сумка подкрепляет ся акромиально-ключичной связкой, а все сочленение — мощной клювовидно- ключичной связкой, под ней часто на ходится синовиальная сумка. Этот сус тав работает в паре с грудино-ключич- ным суставом, образованным между грудинным концом ключицы и ключич ной вырезкой грудины. Суставная кап сула хорошо укреплена связками сзади и спереди. Сустав в известной степени напоминает шаровидный. Главные дви жения совершаются вокруг сагитталь ной оси (поднимание и опускание клю чицы) и вертикальной (поворот ключи
цы вперед и назад). Возможно вращение ключицы вокруг собственной оси. Вместе с ключицей двигается и лопатка со всем плечевым поясом. Возможны клинические ситуации. когда поражение (разрыв) надостной мышцы своеобразно меняет биомехани ку плечевого пояса. Пациент может удер живать поднятую руку с достаточной
силой, но активный подъем свободно висящей руки до горизонтали невозмо жен, причем болезненными проявле ниями это не сопровождается. Рентгеновская суставная щель ограни чена четкими контурами сочленяющих ся частей ключицы и лопатки, имеющих на рентгенограмме очень тонкий корти кальный слой. Суставной конец ключи цы превосходит по размерам соответст вующий конец акромиона, из-за чего верхняя поверхность ключицы располага ется выше него. Нижние поверхности ключицы и акромиона совпадают по плоскости, поэтому о состоянии сустава необходимо судить по этим контурам.
Дата добавления: 2014-12-16; Просмотров: 554; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |