Антропометрия

Определение отеков

Отеки могут быть обусловлены выхождением жидкости из сосудистого русла через стенки капилляров и скоплением ее в тканях.

Появлению явных отеков предшествует скрытый период задержки жидкости, который проявляется уменьшением количества выделяемой мочи и нарастанием массы тела (определяется при ежедневном взвешивании). В тяжелых случаях появляются массивные отеки ног и туловища. Кожа становится сухой, гладкой, бледной, шелушащейся, она малочувствительна к теплу. Поэтому, давая больному грелки, надо следить, чтобы не было ожогов.

При осмотре кожа над отеком кажется припухшей, лоснящейся. Контуры отечных частей тела пропадают из-за сглаженности костей, ямок. Растянутая и напряженная кожа при отеке кажется прозрачной. Помимо осмотра, отек выявляется путем надавливания пальцем на кожу, покрывающую костные образования (в области наружной поверхности голени, лодыжки, поясницы и др.): при наличии отека после отнятия пальца остается ямка, исчезающая через 1-2 мин.

У больных с отеками наблюдается склонность к образованию пролежней, поэтому им надо чаще менять положение в постели (лучше всего придать больному положение «полусидя»). На простыне не должно быть складок и крошек. Под ягодицы и крестец подкладывают поролоновый круг, покрытый пеленкой. Соприкасающиеся поверхности кожи (под молочными железами у женщин, в паховых складках) припудривают тальком или прокладывают между ними марлю. Кожу больного протирают водным раствором спирта, одеколоном или др. дезинфицирующими средствами.

Защитные свойства кожи при отеке понижаются. Поэтому, если после инъекции в коже остается отверстие, из которого просачивается отечная жидкость, нужно смазать его йодом и приложить стерильную марлевую салфетку для профилактики инфекции и нагноения. Отечная жидкость скапливается обычно в наиболее низко расположенных частях тела. При вертикальном положении тела отеки появляются на ногах и увеличиваются к вечеру. У лежачих отеки в первую очередь появляются в области поясницы. Почечные отеки появляются на лице под глазами вследствие рыхлости подкожной клетчатки. Все больные с отеками должны находиться под наблюдением врача, который назначает диету с ограничением поваренной соли и жидкости.

Исследование физического развития человека проводят путем определения роста и массы тела, окружности груди, функции дыхания, силы мышц. Простейшие антропометрические исследования проводит медицинская сестра.

Дата добавления: 2014-12-17