Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Этиологическом факторе болезни




Читайте также:
  1. БОЛЕЗНИ ВОЛОС
  2. Болезни зубов и дёсен.
  3. Болезни и вредители цветочно-луковичных растений. Меры борьбы.
  4. Болезни крови и кроветворных органов у детей
  5. Болезни органов дыхания
  6. Болезни органов дыхания у детей
  7. Болезни органов пищеварения детей раннего возраста
  8. Болезни органов пищеварения у детей. Гельминтозы
  9. Болезни печени
  10. Болезни побегов, листьев.
  11. Болезни почек и мочевыделительной системы у детей
  12. Болезни птиц. 1 страница

Наконец, говоря об этиологическом факторе болезни, причинное действие не следует всегда понимать механически, как перенос движения от причины к следствию, объекту причинения (к организму). Следует иметь в виду, что причиной болезни может быть не только воздействие патогенного раздражителя, но и отсутствие необходимых для нормальной жизнедеятельности веществ. В частности, является неоспоримым фактом, что причиной авитаминоза является отсутствие витаминов, алиментарной дистрофии – неполноценное питание, гипоксии – недостаток кислорода, злокачественного малокровия – отсутствие витамина В12.

По-видимому, в биологии вопрос о причинах явлений сложнее, чем в физике. Принцип детерминизма наряду со всеобщностью обладает и некоторыми специфическими чертами в отдельных науках. Более того, в этиологии причиной может быть перенос энергии не только от причины к объекту причинения, а следовательно, к организму, но и в обратном направлении. При замерзании патология возникает вследствие избыточной потери тепла (энергии) из организма в окружающую среду. Также нельзя говорить о какой-то передаче энергии при возникновении неврогенных заболеваний, вызванных словом, обстановкой.

Известно также о существовании большой группы заболеваний, вызванных недостатком какого-либо микроэлемента, наследственным отсутствием какого-либо фермента или в результате генетически обусловленного иммунодефицита.

 

Классификация этиологических факторов

С учетом многообразия этиологических факторов существуют определенные принципы их классификации.

1. По происхождению: экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). К внутренним относят наследственные и конституциональные факторы.

Экзогенные этиологические факторы:

- механические (воздействие явлений или предметов, обладающих большим запасом кинетической энергии, способных в момент соприкосновения с организмом вызвать перелом, растяжение, размозжение и т.д.);

- физические – воздействие различных видов энергии (электрической – ожоги, электрошок, фибрилляция сердца; ионизирующего излучения – лучевые ожоги, лучевая болезнь; термической – ожоги, отморожения);

- химические: кислоты, щелочи, яды, соли тяжелых металлов, гормоны и т. д.;

- биологические - вирусы, бактерии, гельминты, насекомые и т. д.

- психогенные - точкой приложения этих факторов является кора головного мозга; они вызывают ятрогенные болезни – заболевания, возникающие вследствие неправильного поведения медицинских работников.

Бесусловно, следует иметь в виду, что подразделение факторов на внешние и внутренние чисто условное, так как любая внутренняя причина всегда опосредована через внешние причины. Например, наследственные нарушения, возникшие под воздействием внешних факторов и передающиеся из поколения в поколение, особенности конституции, психики человека.



2. По интенсивности действия различают:

- экстремальные факторы (большие дозы яда, воздействие молнии, электрического тока высокого напряжения, падение с большой высоты, ионизирующая радиация);

- чрезвычайные факторы (вирулентные микроорганизмы и др.);

- обычные факторы, но действующие в необычных количествах и размерах, т.е. обычные по своей природе, но выходящие по интенсивности за пределы диапазона физиологических приспособительных возможностей организма (недостаток кислорода в воздухе, острые психо-эмоциональные перегрузки, действие чрезмерно высоких или низких температур и др.);

- индифферентные факторы, которые у большинства людей не вызывают заболеваний, но у некоторых при определенных условиях могут стать причиной болезни (например, аллергены).

Характеристики этиологических факторов, придающие им свойства патогенности:

а) необычность природы (ранее на организм не воздействовал);

б) избыточность и длительность воздействия;

в) периодичность и длительность воздействия;

г) множественность эффекта (один и тот же фактор может быть причиной многих болезней; например, увеличение содержания в крови катехоламинов может вызвать стенокардию, артериальную гипертензию или гипергликемическое состояние)

Роль причинного фактора в возникновении заболевания:

а) Причинный фактор необходим. Всякое заболевание имеет свою причину, без нее болезнь не может возникнуть ни при каких условиях. Так, лучевая болезнь возникает только при воздействии на организм ионизирующей радиации.

б) Причинный фактор незаменим, т.е. не может быть заменен совокупностью неблагоприятных условий.

в) Причина действует непосредственно на организм, вызывая то или иное следствие – заболевание, патологический процесс, патологическое состояние.

г) Причинный фактор обусловливает основные специфические черты заболевания (клиническое проявление вирусного гепатита абсолютно не похожее на клинические проявления стенокардии, эпилепсии, пневмонии и т.д.).

Роль причин в развитии заболевания двоякая:

1. Причинный фактор играет существенную роль, и развитие заболевания мало или совсем не зависит от условий. Болезнь существует до тех пор, пока в организме находится причинный фактор (например, глистная инвазия).

2. Этиологический фактор действует короткое время (пуля, взрыв, молния, радиация) или играет пусковую роль (лучевая болезнь, последствия психо-эмоциональных переживаний).

Роль генетического фактора в болезни. От генетических факторов могут зависеть и многие условия, влияющие на возникновение болезни. Эти условия могут входить и не входить в причину болезни. Поэтому все заболевания целесообразно делить на 4 группы в зависимости от роли генетических факторов в их этиологии.

1. Генетический дефект является этиологическим фактором, причем болезнь возникает в различных условиях среды. Это строго наследственные болезни (гомозиготная серповидно-клеточная анемия, многие, так называемые болезни обмена, хромосомные болезни и др.).

2. Генетический дефект является этиологическим фактором, но для формирования причины болезни необходимы определенные внешние условия (фенилпировиноградная олигофрения, подагра, некоторые формы сахарного диабета и др.).

3. Этиологический фактор экзогенный, но от генетических факторов существенно зависит возникновение и действие причины. Эта та или иная степень предрасположенности (или резистентности), определяемая индивидуальной реактивностью организма, зависящей от пола, возраста, конституции и преходящих влияний. В эту группу входит подавляющее большинство инфекционных и неинфекционных ненаследственных болезней.

4. Этиологический фактор экзогенный, но генетические факторы не имеют существенного значения для возникновения болезни (последствия тяжелых неизлечимых повреждений).

Следует более подробно остановиться на роли социального фактора в этиологии болезней человека. Как известно, особенности биологической природы человека как вида в отличие от животных, обусловлены его развитием как общественного существа, его жизнь подчиняется не только биологическим законам, которые определяют и жизнь животного, но управляется также социальными закономерностями, оказывающими существенное влияние на все физиологическое процессы в организме.

Важнейшим аппаратом опосредования биологического социальным является у человека нервная система, особенно его высшая нервная деятельность. Вторая сигнальная система или система мышления и языка, письменных знаков дает бесчисленные примеры разнообразных социальных влияний на жизнь и здоровье человека. Так называемые микросоциальные отношения между людьми на работе, в семье, больнице, транспорте и в др. ситуациях могут быть источником тяжелейших неврозов, гипертонической и язвенной болезни, опухолевого роста и др. патологических форм. Таким образом, различные нарушения процессов опосредования биологических (физиологических) процессов социальными – важнейшее звено в механизме болезней человека, их патогенезе. Отсутствие этого звена в патогенезе болезней у животных не позволяет моделировать у них болезни человека в полном объеме.

В подавляющем большинстве случаев социальные факторы выступают в роли условий возникновения заболеваний (алкоголизм, наркомания, венерические болезни и т.д.). Однако имеется группа психических заболеваний, где социальные факторы выступают уже в роли причины.

Характеризуя этиологию болезни человека, следует особо выделить роль психического фактора, на что обращали внимание медиков Гиппократ, Авиценна, М.Я. Мудров, Г.А.Захарьин, В.М.Бехтерев, И.П. Павлов и др. Еще Платон писал, что величайшей ошибкой врачей является отделение “души” от “ тела”. Всем известен факт, что слово для человека может явиться этиологическим фактором, вызывающим болезнь или оказывающим влияние на ее течение. Об этом же свидетельствует возникновение так называемых ятрогенных болезней (болезней, связанных с неадекватным поведением, словесным обращением врачей с больными), а также огромный клинический опыт использования психотерапевтических методов в лечении самых различных заболеваний.

В настоящее время накоплены убедительные факты, подтверждающие значение психических травм, эмоционального состояния больного, особенностей его психической сферы характера, темперамента, как в возникновении, так и в течение многих заболеваний. Психологический фактор во многом определяется уровнем стресса жизни и играет возрастающую роль в современном индустриальном обществе в условиях поступательного научно-технического прогресса.

В развитии любого заболевания имеют место психические нарушения. При одних соматических заболеваниях они играют ведущую роль, в других случаях, не являясь этиологическим фактором, подготавливают почву для развития соматической патологии. Наконец, они могут возникать как результат соматического заболевания. Создается порочный круг, когда нервно-психические нарушения приводят к усложнению и утяжелению течения соматических заболеваний, а последние способствуют в свою очередь их нарастанию.

Для практической медицины представляет большой интерес тот факт, что центральная нервная система обладает способностью хранить следы разнообразных переживаний на протяжении жизни. Это обстоятельство врач обязан всегда помнить и выясняя этиологию болезней не ограничиваться изучением только ближайшего периода жизни пациентов.

Отечественная медицина базируется на идеях нервизма, заложенных в трудах И.П.Павлова. Кортико-висцеральная концепция получила дальнейшее свое развитие в трудах К.М.Быкова, который разработал проблему кортикальной регуляции деятельности внутренних органов и показал, что ее нарушение способствует развитию патологических процессов. При этом нарушается не только деятельность внутренних органов и психическое состояние больных. Функциональные соматические расстройства учащаются при различных невротических состояниях психогенного происхождения. При пристальном ретроспективном анализе любого заболевания внутренних органов можно отметить наличие этапа функциональных нарушений, а также определенных психических отклонений и психогенных переживаний. Роль отрицательных эмоциональных переживаний в возникновении ряда соматических заболеваний в настоящее время уже не вызывает сомнения. Установлено, что положительные эмоции оказывают на висцеральные функции благоприятное действие: улучшается кровоснабжение головного мозга и сердца, снижается содержание холестерина и триглицеридов в крови, стабилизируется артериальное давление. Отрицательные же эмоции, наоборот, приводят к различным патологическим сдвигам и способствуют появлению таких сердечно-сосудистых заболеваний как инфаркт миокарда, атеросклероз, гипертоническая болезнь; трофических расстройств и т.д. Особенно вредно хроническое их действие (доминантный, хронический, эмоциональный стресс).

Важнейшим патогенетическим звеном висцеральных расстройств является изменение функционального состояния межуточного мозга, регулирующего нейрогуморальные процессы в организме, контролирующего вегетативные, гормональные, висцеральные функции и тесно связанного как с новой корой, так и с ретикуло-лимбической структурой, гипофизарной областью и другими железами внутренней секреции. Особую роль в этой регуляции играет гипоталамус, являющийся своеобразным “коммутатором” нервных эмоциогенных и соматогенных влияний на гуморальный. Он должен рассматриваться как один из важнейших элементов системы, обеспечивающей психосоматическое единство и гомеостаз организма.

Психогенно обусловленная дисфункция ретикуло-гипоталамо-гипофизарных образований и вызванное этим нарушение гомеостатических и адаптивных механизмов и дисрегуляция биологических ритмов, в том числе и висцеральных функций, является важнейшим звеном многих форм висцеральной патологии. Психогенный, в частности, эмоциональный фактор влияет и на течение тех заболеваний, которые не обусловлены им непосредственно. Было отмечено, что от психического состояния человека, от его индивидуальных особенностей зависит, в какой-то мере, прогноз многих инфекционных, хирургических заболеваний и других заболеваний. Медицинская практика показывает, что течение и исход соматического заболевания, в значительной степени, зависит от зрелости личности, от наличия или отсутствия внутренней тревоги, от адаптации индивидуума к социальной среде, от семейных отношений и других социально-психических факторов.

Из сказанного становится необходимым и обоснованным изучение заболеваемости исходя из категории “образ жизни”, на которую впервые обратил внимание еще Гиппократ. Ведь в образе жизни современного человека возникают ситуации, когда психологический климат, взаимоотношения между людьми играют очень важную роль в сохранении здоровья.

В возникновении и течении многих болезней важная роль принадлежит алиментарным факторам. По характеру влияния пищи на метаболические процессы целесообразно различать: во-первых, болезни, развитие которых в основном определяется особенностями питания (различные виды голодания, гипо- и авитаминозы и др.). Во-вторых, болезни, при которых пищевые вещества способствуют появлению ранее существовавших дефектов организации ферментных процессов (наследственные болезни обмена веществ - галактоземия, фенилкетонурия, алкаптонурия и многие другие). В третьих, при нарушении принципов сбалансированного питания могут возникнуть сердечно-сосудистые расстройства, подагра и обменные артриты, болезни пищеварительного тракта. Важна роль питания как средства вторичной профилактики, так как нарушение рационального питания длительное время ослабляет адаптативные возможности организма и в дальнейшем может привести к патологическим состояниям.

Понять природу воздействия питания на развитие и течение ряда болезней можно лишь при условии, если оказываемые пищевыми веществами метаболические эффекты будут тщательно расшифрованы. Основная причина болезней при пищевой недостаточности – это нехватка энергии и пластических материалов, поставляемых пищей (белков, витаминов, жиров, микроэлементов и др.). Исследования показали, что реакция на дефицит отдельных пищевых веществ тем острее, чем менее зрелый организм и чем выше интенсивность его роста. Так, белковая недостаточность отражается не только на показателях общефизического развития, но и поражает мозг. Детей, испытавших острую нехватку белка в 1-3 года жизни, характеризует резкое отставание в интеллекте. Последствия дефицита белка в питании наиболее опасны при состояниях, связанных с напряжением метаболических процессов (беременность, лактация, процессы репарации и регенерации после обширных травм, повышенная физическая нагрузка). Биохимическая сущность подобных состояний в силу необычной напряженности обменных процессов в организме можно охарактеризовать как метаболический стресс. Кроме того, следует также отметить, что клинические признаки недостаточности питания в обыденной жизни могут проявиться спустя длительное время, так как дефицит пищевых веществ в рационе питания определенное время компенсируется за счет физиологической и биохимической адаптации, направленных на поддержание гомеостаза. Поэтому болезни пищевых недостаточностей возникают, когда возможности метаболической адаптации в какой-то степени исчерпаны, и биохимические константы внутренних сред организма нарушаются. Такие расстройства характеризуются как болезни разбалансированного питания на клеточном уровне, то есть на фоне, казалось бы, достаточного питания по причине скрытых недостаточностей за счет некоторых питательных веществ, витаминов, микро- и макроэлементов или дисбаланса указанных ингредиентов могут возникать состояния пониженного здоровья, нарушения резистентности организма и способности к адаптации. Рациональное питание – это не только обеспечение организма пластическим и энергетическим материалом. В суточном рационе взрослого человека должно быть более 600 веществ, в том числе 17 витаминов и 20 аминокислот. Количество и сочетание всех элементов и веществ не безразлично для “внутреннего хозяйства” человека. Тем более “ничто не фиксировано в живом теле” (распад и синтез постоянный). Нарушение принципов питания могут приводить к ослаблению адаптивных возможностей организма, которые еще не проявляются клинически, но уже являются предболезнью. У многих людей причину постоянной усталости всегда видят в чем-то другом, хотя она нередко кроется в неправильном питании. Можно смело утверждать, что нет ни одной болезни, на которую нельзя воздействовать с помощью диетологических методов и средств профилактики и лечения.

Велика роль в пище чужеродных веществ (ксенобионтов), пестицидов, тяжелых металлов, пищевых добавок; компонентов, применяемых в ходе технологического процесса (красителей, ароматических веществ, консервантов, антимикробных веществ, сгустителей, отбеливателей и т.д.).

Среди болезней пищевых избыточностей одно из первых мест занимает ожирение. Последствия его – увеличение заболеваемости и смертности, снижение работоспособности, инвалидизация. В этом плане большое значение имеет ранняя профилактика нарушений жирового обмена. Доказано, что избыточное питание именно в первые месяцы и годы жизни способствует формированию повышенного числа жировых клеток, и предрасположенность к аккумулированию значительных количеств жира в подкожном депо остается у детей на всю жизнь.

В заключение следует также остановиться на этиологической роли гипокинезии,токсикологического и фармакологического факторов в патологии человека.

В ходе общественного развития перед медициной возникают новые и новые социально-гигиенические проблемы. В частности, научно-технический прогресс ведет к изменению характера труда, существенному уменьшению удельного веса физических усилий на производстве и в быту – к гипокинезии и возрастанию роли нервно-психического напряжения и интеллектуальных затрат во всех видах деятельности. Формирование человека в ходе эволюции неразрывно было связано с повышенной физической активностью. Снижение ее ставит организм современного человека в противоестественные условия, несовместимые с выработанными в ходе эволюции требованиями. Так называемый “мускульный голод” называют болезнью XXI века. Нарушение обмена веществ, увеличение сердечно-сосудистых и других заболеваний во многом зависит от уменьшения физической активности человека.

Токсикологический фактор следует рассматривать не только с точки зрения явных бытовых или производственных отравлений, а главным образом исходя из тех состояний, которые возникают у большого числа людей вследствие загрязнения окружающей среды (многолетние хронические отравления малыми дозами ядовитых промышленных отходов в воздухе, почве и воде). При этом, в первую очередь, это отражается на лицах пожилого возраста и на развитии детского организма. В окружении человека находится около десяти тысяч БАВ, способных в той или иной степени оказывать влияние на состояние здоровья контактирующих с ними людей. Имеются убедительные данные о влиянии длительного воздействия токсических веществ в профессиональных условиях, которые приводят к профотравлениям, существенно влияют на профессиональную заболеваемость. Эта неспецифическая реакция организма выражается в изменении структуры общей заболеваемости или в депрессии трудовых функций (снижение производительности труда при отсутствии патологических сдвигов). Неспецифические заболевания непрофессиональной этиологии подстерегают не только рабочих, но и членов их семей, живущих в городах и вблизи полей, интенсивно обрабатываемых различными ядохимикатами.

Фактор фармакологический и медикаментозный приобретает немаловажное значение. Лекарства стали применять больше, они доходят до все большего числа людей. Частым осложнением нерационального применения лекарственных препаратов являются аллергические перестройки реактивности организма (привыкание микроорганизмов к антибиотикам, переход болезни в хроническую форму и т.д.).

Синтетические или выделенные из лекарственных растений индивидуальные вещества применяются в настоящее время в “голом виде”, тогда как природные лекарства всегда представляют собой сложные комплексы веществ.

Влияние факторов внешней среды на организм следует понимать как взаимодействие, при котором организм приспосабливается в самых разнообразных условиях, в том числе экстремальных, сформировавшиеся и закрепившиеся в процессе эволюции и в индивидуальной жизни.

Этот процесс в высшей степени изменчивый и подвижный, в связи с чем, мера приспособления и сопротивления организма может широко варьировать в зависимости и от состояния организма, а также от силы воздействия внешних факторов.

Идея борьбы организма с болезнью уходит своими корнями в седую даль времени. Еще Гиппократ призывал врача “помогать природе, сообразовывать свои действия с ее усилиями избавиться от болезни”. На “целебные силы природы” возлагали большие надежды Гален, Авиценна и др. М.Я.Мудров выступал против увеличения лекарственной терапией и учил призывать на борьбу с болезнью “силы больного”, а также оздоравливающие факторы внешней среды.

Наиболее полно мысль о противодействии организма развитию патологического процесса представлена в трудах С.П.Боткина и И.П.Павлова, а в отношении понимания противоинфекционной устойчивости – И.И.Мечникова.

С.П.Боткин писал: “В нашем организме имеются или, может быть, развиваются во время болезни какие-то условия, мешающие возникновению инфекционного процесса. Изучая эти случаи, где болезнь сама обрывается, мы будем в состоянии со временем подсмотреть и те приемы организма, посредством которых он освобождается от этой заразы. Отыскав эти условия, мы выйдем на дорогу, которая поведет нас дальше, - к знанию тех средств, которыми мы будем в состоянии купировать болезни”. Многие симптомы (лихорадку, одышку, кашель, понос и др.) он при ряде заболеваний рассматривал как защитную меру организма. В развитии компенсаторных процессов решающее значение он придавал центральной нервной системе. Однако защитные реакции могут выходить целесообразные границы. “Поэтому, - говорил С.П.Боткин, - прямая задача врача следить за тем, чтобы увеличение указанных функций происходило бы в той мере, в какой это полезно”.

Идеи С.П.Боткина о противодействии организма болезни И.П.Павлов развил в учении о “физиологической мере” против болезни Павлов подчеркивал, что “для успеха лечения лучше идти с природой”. В этом отношении он перекликался с Гиппократом, Авиценной, М.Я.Мудровым. Но, чтобы против болезни идти вместе с природой, надо, утверждал И.П.Павлов, обязательно различать, что в болезни есть полом, а что защита против него.

И.И.Мечников вскрыл важное защитное значение фагоцитов в воспалении и других реакциях против болезни. В случае попадания микроорганизма в организм, если развивается воспалительная реакция – как правило, исход благоприятный, но если же организм остается пассивным – развивается генерализация инфекции – септицемия, приводящая часто к гибели организма.

Идея борьбы организма против болезни нашла определенное развитие в трудах А.Д.Сперанского, заложившего основы учения о выздоровлении.

Исключительная роль в реализации защитных реакций принадлежит ретикулоэндотелиальной системе (РЭС), особенно в противодействии организма, злокачественному росту, вплоть до разрушения опухолевых очагов.

Серьезное достижение последних лет – установление защитных свойств системы «гипоталамус – гипофиз -кора надпочечников», особенно в случае острых воздействий. Обнаружена защитная функция свертывающей и противосвертывающей системы. Показано, что острый воспалительный процесс дает более благоприятные исходы, чем хронические и вялотекущие формы воспаления. Острые инфекции составляют ту область, в которой достигнуты наиболее серьезные успехи благодаря использованию защитных сил организма против болезни. Обращено внимание на существенную (защитную) роль симбионтной микрофлоры (особенно кишечника), которая поддерживает лейкоцитоз, фагоцитоз, канцеролитические свойства и иммунные реакции макроорганизма, стимулирует созревание РЭС, коры надпочечников. Она синтезирует витамины, ацетилхолин, ряд аминокислот, участвует в обмене железа, кальция и других веществ, в выделении холестерина из организма. Нормальная кишечная флора антагонистична по отношению к вирусам и в определенной мере препятствует возникновению вирусных заболеваний. Представление о болезни связано с качественно отличающейся от здоровья формой существования организма. Но в то же время эти состояния находятся в тесном диалектическом единстве, так как состояния здоровья и болезни представляют хотя и различные, но неразрывно связанные между собой формы проявления жизни.

Переход от здоровья к болезни характеризуется двумя особенностями. С одной стороны, в связи с действием “чрезвычайного фактора” среды наступает момент заболевания, когда недостаточность надежности, то есть адаптационной возможности организма в связи с повреждением, включает новые механизмы жизнедеятельности, характерные для патологического состояния. С другой стороны, в связи с этим на основе защитных адаптационных реакций, которые осуществляются и в норме, во время болезни на ином, новом уровне возникает новый гомеостаз, основанный на все более нарастающих восстановительных процессах. Таким образом, механизмы заболевания порождают формирование механизмов выздоровления. Оба механизма запускаются патогенным фактором одновременно и вместе. Возникает единство противоположностей: повреждения и восстановления, или компенсации, то есть адаптации организма в условиях болезни к чрезвычайным факторам внешней и внутренней среды. В условиях нормы и патологии жизнедеятельность на низших уровнях интеграции организма (молекулярном, клеточном и тканевом и органном) определятся активностью микросистем функциональных элементов органа (“гистион”, “капиллярный микрорайон”).

В целом, здоровье человека, заболеваемость и течение болезней, продолжительность жизни, рабочий и творческий потенциал зависят от большого числа обстоятельств, которые в настоящее время суммируются в виде следующих основных факторов: социально-экономического, психологического, алиментарного инфекционного, токсикологического и фармакологического. К этому следует еще добавить все возрастающую гипокинезию в производстве и в быту. Деление это в определенном отношении условно и все факторы взаимосвязаны.

Все факторы действуют не изолированно, а всегда вместе. Во всех случаях имеется в виду ни социальные катастрофы, ни тяжелые психические потрясения, ни голод, ни отравления, ни злоупотребление лекарством. Речь идет о той, казалось бы терпимой, слабой выраженности этих факторов. Конечно, в одних случаях преобладает вредное действие одного, в других - другого фактора. Подчеркнем еще раз, что действуют они вместе и при этом нельзя забывать о синергизме и кооперативных явлениях, когда конечный эффект не есть простая сумма составных частей. Будучи каждый в отдельности недейственными, вместе взятые все пять факторов могут вызвать определенные изменения в состоянии человека вплоть до болезни. Причем, в каждом отдельном случае вклад указанных факторов может быть различным.





Дата добавления: 2014-12-29; Просмотров: 3174; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2019) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.007 сек.