История заболевания (anamnesis morbi)

Система опорно-двигательных органов

Больного беспокоят головные боли. Наиболее выражены в затылочной, теменной, лобной областях, имеют давящий характер, сопровождаются головокружением с усилением сердцебиения и повышением АД. Возникающие боли, со слов пациента, имеют спонтанный характер, возникают в период привычной деятельности, купируются в покое.

Сердечно-сосудистая система.

Дополнительные жалобы:

Система органов кровообращения.

Так же больной отмечает повышенную утомляемость, усиление одышки, учащённое сердцебиение, возникающие при повышенных физических нагрузках. Умеренные физические нагрузки не вызывают ухудшения самочувствия.

Дополнительно больного тревожат боли в позвоночнике. Они носят ломящий характер, локализуются, преимущественно, в шейном отделе. Больной связывает их с защемлением нервов, возникающих из-за полученном, в ходе работы водителем, искривлении позвоночного столба и облучением при аварии на Чернобыльской АЭС.

Авария на Чернобыльской атомной электростанции в 1986 году привела к выбросу в окружающую среду не менее 180 млн Ки. радиоактивных веществ. На момент чернобыльской катастрофы и какое то время спустя, пациент находился в зоне поражения и был подвержен радиоактивному излучению. Известно пагубное влияние радиации на организм человека в общем. К ближайшим последствиям относят острую лучевую болезнь (ОЛБ) и хроническую лучевую болезнь (ХЛБ), к отдаленным - злокачественные опухоли, лучевую катаракту, снижение продолжительности жизни, атеросклероз и другие явления, являющиеся признаками старения организма. Что касается сердечно-сосудистой системы, то по данным медицинских исследований, опросов и составленных на базе полученных результатов статистических таблиц, эти воздействия, в большей степени, характеризуются изменениями наружного слоя сосудистой стенки за счет перерождения коллагена. Наблюдаются изменения миокарда после локального облучения в дозах 5 - 10 Гр, миокардиофиброз (от 4,5 Гр) – нарушение микроциркуляции вследствие облитерации (слипания стенок) капилляров, эритема. Можно с большой долей вероятности, предположить, что причиной заболевания послужила именно полученная тогда доля радиации, т.к. наблюдается чёткая временная взаимосвязь, и отсутствие других патогенных факторов в этот период в анамнезе. Спустя 1-1.5 года, после аварии, больного начали беспокоить первые симптомы заболевания, а именно: периодические слабые головные боли, давящего характера, преимущественно в затылочной, теменной и лобных областях. Повышенная утомляемость, головокружения. В связи с незначительной интенсивностью болей и небольшой потерей работоспособности, больной не обращался в поликлинику, самостоятельно купируя, периодически возникающие, боли анальгетиками и спазмолитикам, какими именно ответить курируемый затрудняется. Со временем головные боли начали усиливаться и всё хуже купироваться привычными лекарствами, одышка, при физической нагрузки стала возникать быстрее, а период отдыха и восстановления, до привычного состояния-длительнее. Всё это негативно влияло на трудовую деятельность и на качество жизни в целом. В связи с этим в 1999 году впервые обратился в поликлинику по месту жительства, где было проведено обследование и выяснена вероятная причина головных болей, а именно повышение давления. После чего курируемый был перенаправлен на госпитализацию в госпиталь с целью обследования и дальнейшего лечения. С 1999 раз в год проходит плановую госпитализацию с целью обследования и улучшения общего состояния. Получает медикаментозную терапию, какие именно лекарства принимает, ответить затрудняется. С помощью препаратов давление удаётся поддерживать в пределе удовлетворительных значений, приблизительно 130/80. Не смотря на скомпенсированную АГ, наблюдается медленное пргрессивание заболевания. Пять лет назад был поставлен диагноз гипертоническая болезнь. Последнее повышение давление пациет отмечает месяц назад, после усиленной физической нагрузки(откидывал снег) и психоэмоционального перенапряжения (родился внук) давление резко возрасло до 160/85. С 24.11.2014 года лежит на плановой госпитализации, на момент курации больной отмечает улучшение.

Дата добавления: 2014-12-24