У больного врач диагностировал пищевую псевдоаллергическую реакцию. Назовите основные критерии псевдоаллергий

+Отсутствие изменений в системе иммуннорегуляторных клеток.

Увеличение иммуннорегуляторного индекса.

Уменьшение иммуннорегуляторного индекса.

Параллельное снижение Т- хелперов и Т- супрессоров.

Параллельное повышение Т- хелперов и Т- супрессоров.

197. Врач больному назначил диагностические кожные тесты со стандартными аллергенами. Назначение каких препаратов врач должен приостановить для получения достоверных результатов?

+Глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов.

Антибиотиков.

Симпатомиметиков.

Гипотензивных препаратов.

Нестероидных противовоспалительных препаратов.

198. У 10-летнего пациента врач диагностировал паразитарную инвазию. Иммуноглобулины каких классов доминируют в сыворотке крови пациента?

+IgE, IgM.

IgM, IgG.

IgA, IgD.

IgA, IgM.

IgG, IgA.

199. У больного врач выявил аутоиммунный тиреоидит. Какой иммунологический тест даст возможность подтвердить диагноз?

+Определение антител к тиреоидному и микросомальному антигенам щитовидной железы.

Определение антител к ДНК.

Определение антител к РНК.

Определение антител к антигенам слюнной и щитовидной желез.

Определение антител к эритроцитам и тромбоцитам.

200. Какой основной механизм иммунологического реагирования характерен для реакции, которая индуцирована IgE?

+Освобождение медиаторов аллергической реакции немедленного типа.

Фиксация антигена на поверхности мембраны клетки.

Активирующее влияние иммунных комплексов на компоненты комплемента.

Действие лимфокинов на клетки-мишени.

Реакция антиген-антитело с последующей агглютинацией.

201. У 60-летнего пациента врач диагностировал признаки синдрома Гудпасчера. На какой антиген возможно развитие иммунного ответа?

+Коллаген базальной мембраны клубочков почки.

Fc-фрагмент Ig G.

Двуспиральную ДНК.

Париетальные клетки желудка.

Эритроциты.

202. Наследственный ангионевротический отек, как наиболее тяжелое клиническое проявление нарушения функции системы комплемента, связан с недостаточностью:

+Ингибитора эстеразы С1.

Компонента комплемента С2.

Компонента комплемента С4.

Компонента комплемента С3.

Компонента комплемента С5.

203. У больного в первые минуты после укуса пчелы врач отметил локальную реакцию на укус. По какому типу аллергической реакции она происходила?

+Анафилактическому.

Цитотоксическому.

Иммунокомплексному.

Замедленного типа.

Идиотип-антидиотип.

204. При исследовании сыворотки крови больного врач выявил повышенное содержание фракций системы комплемента. Для каких заболеваний наиболее характерны дефекты системы комплемента?

+Тиреоидит, ревматоидный артрит.

Системная красная волчанка (СКВ)с повреждением почек.

Комбинированный иммунодефицит.

Первичный иммунодефицит.

Вторичный иммунодефицит.

205. У больного врач выявил недостаточность клеточного звена иммунитета, снижение функциональной активности Т-клеток, отсутствие способности лимфоцитов к развитию реакции гиперчувствительности замедленного типа. Какой вариант клеточного иммунодефицита выявлен у пациента?

+Комбинированный иммунодефицит.

Т-клеточный иммунодефицит.

В-клеточный иммунодефицит.

Дефекты системы комплемента.

Недостаточность фагоцитоза.

206. Мужчина, проживая в эндемическом районе, переболел 3-дневной малярией. После переезда на другое место жительства, через 1,5 года после переезда, снова заболел малярией. Какая это, вероятнее всего, форма инфекции?

+Рецидив.

Реинфекция.

Суперинфекция.

Персистирующая инфекция.

Вторичная инфекция.

207. 2-летний ребенок страдает хронической часто рецидивирующей пневмонией и колитом с сильной диареей. У пациента врач выявил резкое снижение содержания иммуноглобулинов всех классов. Содержание лимфоцитов в периферической крови менее 1000 клеток/мкл. Отсутствует туберкулиновая проба. Какой диагноз врач поставил пациенту?

+Первичный иммунодефицит с дефектом Т- и В- лимфоцитов.

Первичный иммунодефицит с дефектом В- лимфоцитов.

Первичный иммунодефицит с дефектом Т- лимфоцитов.

ВИЧ-инфекция.

Инфекция, вызванная вирусом Эпстайна-Барр.

208. У годовалого ребенка врач диагностировал агаммаглобулинемию "швейцарского типа", характеризующуюся отсутствием клеточных иммунологических реакций. Какое лечение даст возможность продлить жизнь пациенту?

+Трансплантация тимуса и грудины от мертворожденного ребенка.

Постоянное введение иммуноглобулинов донора.

Лечение рекомбинантным интерлейкином-2.

Пересадка стволовых клеток от родителей с предварительным введением антител против антигенов гистосовместимости родителей.

Трансплантация тимуса.

209. Какой вид иммунодепрессивной терапии менее всего препятствует восстановлению иммунной реактивности у пациента после отмены лечения?

+Введение кортикостероидов и антилимфоцитарной сыворотки.

Введение антиметаболитов пуринового, пиримидинового и белкового синтезов типа имурана или метотрексата.

Алкилирующие агенты типа циклофосфамида.

Антибиотики типа хлорамфеникола.

Тотальное радиационное воздействие.

210. У больного, получившего курс пенициллина, в анализе крови врач выявил выраженное сниженное содержание эритроцитов – анемию. Больному поставили диагноз "лекарственная аллергия на пенициллин". Какой тип аллергической реакции лежит в основе этого явления?

+Комплементзависимый цитолиз.

Реакция иммунных комплексов.

Атопия.

Антителозависимый цитолиз.

Гиперчувствительность замедленного типа.

211. Медсестра у больного взяла кровь для постановки иммунологической реакции Кумбса. При подозрении на какое заболевание ставится эта реакция?

+Гемолитическую болезнь.

Язвенную болезнь.

Гипертонию.

Подагру.

Остеохондроз позвоночника.

212. Оценка функционального состояния лимфоцитов является важным критерием при оценке иммунного статуса больного. Какой тест даст возможность изучить состояние иммунитета?

Определение торможения миграции лейкоцитов.

Исследование пролиферативной активности Т- и В- лимфоцитов в реакции бласттрансформации на митогены.

Реакция цитотоксического действия лимфоцитов.

Определение фагоцитарной активности лейкоцитов.

+Все перечисленные тесты.

213. В гематологическое отделение больницы поступил пациент с клиническими признаками иммунодефицита по клеточному типу. После обследования ему поставлен диагноз – лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). Назовите признаки, наиболее характерные для этого заболевания.

+Нарушение структуры лимфатических узлов с преобладанием в них Т- лимфоцитов.

Специфические ранние признаки.

Инфекционные осложнения не характерны.

Генерализованное начало.

Высокое содержание В- лимфоцитов в сыворотке крови.

214. В настоящее время при иммунологической диагностике заболеваний широко применяют моноклональные антитела. С какой целью их используют?

+Для диагностики специфических антигенов.

Для лечения инфекционных заболеваний.

Для профилактики инфекционных заболеваний.

Для получения неспецифических сывороток.

Для стабилизации гибридом.

215. С помощью какого современного теста можно определить количество и соотношение различных субпопуляций лимфоцитов?

+Реакции с использованием моноклональных антител.

Реакции бласттрансформации Т- лимфоцитов.

Реакции бласттрансформации В- лимфоцитов.

Цитотоксического действия лимфоцитов.

Иммуноблоттинга.

216. К аллергологу обратилась молодая женщина по поводу контактного дерматита после использования моющего средства. Какое исследование назначил врач для выяснения причины аллергии?

+Постановку РБТЛ (р еакции б ласт т рансформации л имфоцитов) со специфическим аллергеном.

Определение IgG, IgМ, IgА в сыворотке крови.

Определение IgE в сыворотке крови.

Постановку реакции Е-РОК.

Определение у нейтрофилов фагоцитарной активности и фагоцитарного индекса.

217. При оценке иммунного статуса больного со злокачественной опухолью желудка в периферической крови врач выявил значительное снижение содержания Т-лимфоцитов. О чем свидетельствует снижение в крови содержания Т-лимфоцитов?

+О нарушении Т- клеточного звена иммунитета.

О репродукции вируса в нейронах, микроглиальных клетках головного мозга.

О персистенции вируса.

О гипоиммуноглобулинемии.

О нарушении реакции гиперчуствительности немедленного типа.

218. При постановке реакции связывания комплемента в пробирке с исследуемой сывороткой больного образовался комплекс антиген+антитело+комплемент. При помощи какого компонента можно выявить образование этого комплекса?

+Гемолитической системы.

Гемолитической сыворотки.

Диагностикума.

Антитоксической сыворотки.

Физиологического раствора.

219. Вам для работы предложены следующие препараты: 1/ Бруцеллезная накожная вакцина. 2/ Лептоспирозная вакцина. 3/ Вакцина БЦЖ. 4/ Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС-вакцина). 5/ Адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой вид иммунитета создают эти препараты?

+Искусственный активный.

Нестерильный (инфекционный).

Антибактериальный.

Искусственный пассивный.

Антитоксический.

220. У больного с частыми респираторными оппортунистическими заболеваниями при исследовании слюны врач выявил нарушение специфического звена местного иммунитета. Дефицит какого компонента при этом выявлен?

+Секреторных иммуноглобулинов А (sIgA).

Лизоцима.

Иммуноглобулина Е (IgE).

Интерферона γ (γ-ИФН).

Системы комплемента.

221. При исследовании иммунной системы новорожденного получены следующие результаты: процент розеток в реакции спонтанного розеткообразования 25%, пролиферативная активность лимфоцитов в реакциях бласттрансформации с фитогемагглютинином 0%, а с митогеном лаконоса 40%, незначительное снижение уровня иммуноглобулинов в сыворотке крови. Какой орган иммунной системы у новорожденного не функционирует?

+Тимус.

Селезенка.

Печень.

Костный мозг.

Миндалины.

222. При исследовании крови пациента врач выявил снижение абсолютного и относительного количества циркулирующих CD4⁺-лимфоцитов. Какое исследование позволило выявить нарушение?

+Реакция с меченными моноклональными антителами.

Реакция спонтанного розеткообразования с эритроцитами мышей.

Реакция опсонизации.

Реакция бласттрансформации лимфоцитов под действием фитогемагглютинина.

Реакция бласттрансформации лимфоцитов под действием липополисахарида.

223. У пациента с бронхиальной астмой при помощи кожно-аллергических проб врач выявил сенсибилизацию организма аллергеном тополиного пуха. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в развитии этого иммунопатологического состояния?

+IgE.

IgD.

IgM.

Сенсибилизированные Т-лимфоциты.

IgG.

224. К дерматологу обратилась медицинская сестра с жалобами на покраснение и припухлость кожи рук, которые возникают через 1-2 дня после попадания на кожу раствора анальгина при выполнении инъекций. Патологические изменения возникают лишь в местах контакта кожи с инъекционным раствором. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в развитии этого иммунопатологического состояния?

+Сенсибилизированные Т- лимфоциты.

IgE.

IgD.

IgG.

IgM.

225. Пациенту с хронической почечной недостаточностью рекомендована трансплантация почки. В данное время он ожидает донорский орган. На какие антигены необходимо проверить донорский орган, чтобы операция по трансплантации донорского органа была успешной?

+Антигены системы HLA.

Антигены системы Rh.

Антигены HBs, HBc, HBe.

Антигены системы ABO.

Антигены О-, Н-, К.

Дата добавления: 2014-12-26