Противогрибковые средства

Zygomycetes

Dimorfic fungi

Other yeasts

Epidermophyton

Microsporum

Trichophyton

Т. rubrum (Castellani) A

Т. mentagrophytes var. interdigitele, A

Т. soudanense A

Т. tonsurans (Malmsten) A

Т. schonleinii A

Т. concentricum A

Т. violaceum A

Т. megninii A

Т. yaoundei A

Т. verrucosum (Boldin) Z

Т. mentagrophytes var. quinckeanum

Т. equinum Z

T. semii Z

T. ajelloi G

T. vanbreuseghemii G

T. terrestre G

T. mentagrophytes var. granulosum Z

М. audouinii A

М. langeronii A

М. ferrugineum A

М. rivalieri A

М. equinum Z

М. nanum Z

M. racemosum Z

M. gypseum G

M. canis Z

M. praecox G

M. persicolor Z

E. floccosum A

A - antropofile

Z - zoofile

G - geofile

B. Yeasts — Дрожжи

Candida spp.

C. albicans

C. tropicalis

C. pseudotropicalis

C. krusei

C. guillermondii

C. brumptii

C. utilis

C. viswanathii

C. parapsilosis

C. glabrata

C. lypolytica

C. lusitaniae

Pityrosporum ovale/ orbiculare

Cryptococcus neoformans

Saccharomyces cerevisiae

Rhodotorula spp.

C. Moulds, molds - плесени

Histoplasma capsulatum

Sporothrix schenckii

Blastomyces dermatitidis

Paracoccidioides brasiliensis

Coccidioides immitis

Mucor miehei

Absidia corymbifera

Other Eumycetes (A. =Aspergillus)

A. fumigatus

A. terreus

A. flavus

A. nidulans

A. niger

Penicillium marneffei

Pirenochaeta romeroi

Paecilomyces varioti

Fusarium solani

Madurella grisea

Madurella mycetomi

AIlescheria boydii

Cladosporium carrionii

Cladosporium trichoides

Phialophora jeanselmei

Phialophora pedrosoi

Phialophora gougerotti

Hendersonula toruloidea (=Nattrassia magniferae)

Wangiella dermatitidis

Scytalidium dimidatum

Pirenochaeta unguium hominis

Leptosphaeria senegalensis

Acremonium spp.

Scopulariopsis brevicaulis

Fonsecaea pedrosi

Trichosporon beigelii

Chaetomium spp

Actinomycetes:

Nocardia brasiliensis

N. asteroides

Streptomyces pelletieri

S. somaliensis

Actinomyctes Israeli

Scytalidium hyakinum

Приложение 2

Амиказол (Amycozolum) -5% мазь и 2 - 5% пудра. Препарат эффективен в отношении дерматофитов и дрожжеподобных грибов рода Candida.

Амфоглюкамин (Amphoglucaminum) -смесь N-метил-глюкаминовой соли амфотерицина В с N-метил-глюкамином. По спектру противогрибкового действия препарат соответст­вует амфотерицину В. Взрослым назначают внутрь, начиная с 200000 ЕД 2 раза в день, при недостаточном эффекте и хо­рошей переносимости дозу увеличивают до 500 000 ЕД 2 ра­за в сутки. Курс лечения при локализованных формах кандидоза продолжается обычно 10 - 14 дней; при распростра­ненных и глубоких микозах - до 3 - 4 нед.

Амфотерицин В (Amphotericinum В) -антибиотик, продуцируемый актиномицетом Streptomyces nodosus. Эф­фективен при кандидозе (в частности при хроническом кан-дидозе кожи и слизистых оболочек, включая кандидозную гранулему), бластомикозе и других глубоких и системных микозах.

Препарат применяют внутривенно, ингаляционно и местно в виде мази.

При хроническом кандидозе кожи и слизистой оболочек, глубоких и системных микозах препарат применяют внутривенно. Для внутривенных вливаний препарат выпускается в виде специальной лекарственной формы - амфотерицина В для внутривенного введения (Amphotericinum В pro injecti-one intravenosa). Препарат обладает высокой токсичностью и побочными эффектами, поэтому должен применяться по строгим показаниям и при тщательном врачебном наблюде­нии.

При кандидозе кожи и слизистой оболочек используют мазь амфотерицина В (Unguentum Amphotericini В) (30000 ЕД в 1 г). Наносят тонким слоем 1 - 2 раза в день. Курс лече­ния 10 дней.

Анкотил (Ancotil) -активное вещество флуцитозин об­ладает фунгистатическим свойством в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, а также возбудителей хромобластамикоза, криптококкоза.

Выпускается в виде таблеток (0,5 г) и раствора для инфузий.

Показания: системный кандидоз, криптококкоз и хромо-бластомикоз; аспергиллез (только в сочетании с амфотерицином В).

Антифунгол (Antifungol) -активное вещество клотримазол. Выпускается в форме мази, вагинального крема и вагинальных таблеток. Применяется так же как клотримазол.

Атрикан (African) -активное вещество тенонитрозол. Оказывает фунгицидное действие в отношении грибов рода Candida. Капсулы по 0,25 г.

Назначается при кандидозах мочеполовых путей по 2 капсулы в сутки. Курс лечения - 4 дня.

Батрафен (Batrafen) -активное вещество циклопироксоламин. Выпускается в форме крема, раствора и пудры для наружного применения, лака для ногтей и вагинального кре­ма. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных, плесневых и других грибов.

Показания: лечение грибковых заболеваний кожи, вы­званных чувствительными к препарату возбудителями, кандидозных вульвовагинитов. Препарат в форме пудры ис­пользуется для профилактики грибковых инфекций кожи.

Батрафен лак для ногтей (Batrafen nail laquer) -ак­тивное вещество циклопирокс. Назначается для лечения онихомикозов, вызванных Т. rubrum, E. floccosum, С. albicans.

Гино-дактарин (Gyno-daktarin) -активное вещество миконазол. Свечи вагинальные по 0,1 г.

Противогрибковое и антибактериальное вещество для на­ружного (интравагинального) применения.

Показания: местное лечение вагинальных и вульвовагинальных кандидозов и суперинфекции, вызванной грамположительными микроорганизмами.

Режим дозирования: один раз в день перед сном 1 вагинальная свеча вводится глубоко во влагалище. После исчезновения симптомов лечение продолжить еще 14 дней.

Гино-певарил (Gyno-pevaril) — активное вещество эконазола-нитрат. Свечи вагинальные 0,15 г; крем вагинальный 1%

Показания: кандидозные вульвовагиниты и баланиты.

Режим дозирования: свечи вводят глубоко во влагалище перед сном 1 раз в день. Курс лечения 3 дня.

Крем вводят глубоко во влагалище или смазывают го­ловку полового члена 1 раз в день, курс лечения 2 нед.

Гино-травоген (Gyno-travogen) -активное вещество изоконазола-нитрат. Шарики вагинальные по 0,6 г.

Показания: грибковые инфекции влагалища, включая смешанные формы с грамположительными бактериями.

Режим дозирования: шарик вводят глубоко во влагалище 1 раз в день перед сном.

Гризеофульвин (griseofulvin) -антибиотик, продуци­руемый плесневым грибом Penicillium nigricans (griseofulvum), является противогрибковым препаратом, оказывающим фунгистатическое действие на дерматофиты (трихофитоны, микроспорумы, эпидермофитон) неэффективен при кандидозе.

Гризеофульвин принимают внутрь и используют для на­ружного лечения. Предполагают, что при приеме внутрь антибиотик поступает из кишечника в кровь, адсорбируется клетками эпидермиса и скапливается в роговом слое и придатках кожи (волосах, ногтях), вследствие чего они становят­ся недоступными для внедрения гриба. Это доказывается тем, что примерно через 2 - 3 нед от начала лечения у боль­ных в проксимальной части волос (или ногтя) появляется здоровая, свободная от гриба зона, тогда как в дистальной части остаются элементы гриба. В процессе дальнейшего применения гризеофульвина пораженная часть волоса (или ногтя) постепенно «выталкивается» растущей частью. Вот почему рекомендуется при лечении гризеофульвином через каждые 7 - 10 дней сбривать отрастающие волосы.

Дата добавления: 2014-12-27