ВЫПИСКА из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного

Учетные формы медицинской документации

Оказывающей медицинскую помощь взрослому населению

Анализ показателей деятельности стационарной сети,

Задача 1. Условие. Численность взрослого населения города N 16889 человек. Основные плановые показатели работы коечного фонда приведены в таблице 5.

таблица 5

Профиль коек	Плановые показатели на начало года	Фактические показатели на конец года
число коек	число госпитализаций	число койко-дней	число коек	число госпитализаций	число койко-дней
всего
терапевтический
хирургический
акушерский
гинекологический
неврологический

Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.

Решение задачи. Выводы.

Задача 2. Условие. В хирургическое отделение на 60 коек по состоянию на конец года было госпитализировано 759 пациентов, в том числе в плановом порядке по направлению из поликлиники 256 человек, в экстренном порядке по направлению скорой медицинской помощи 491 человек, самостоятельно обратились за медицинской помощью 12 человек. Через 6 часов от момента заболеваний поступило 326 пациентов, через 12 часов – 125, через 24 часа – 165.

Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.

Решение задачи. Выводы.

Задача 4. Условие. Из 759 поступивших пациентов умерло 9. После операции умерло 6 пациентов, в т.ч. после плановых 1, после экстренных 5. Расхождение клинического и патолого-анатомического диагноза имело место в 2 случаях.

Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.

Решение задачи. Выводы.

Задача 5. Условие. В терапевтическое отделение в течении года поступило 1589 пациентов, на конец года осталось не выписанными 59 человек. Было переведено из терапевтического отделения в другие отделения больницы 14 пациентов, поступило из других отделений больницы 8, переведено в другие лечебные учреждения – 4.

Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.

Решение задачи. Выводы.

Задача 7. Условие. Из всех выписанных в течение года из стационара 897 пациентов имели место следующие исходы: с выздоровлением - 551, с улучшением – 256, без перемен – 45, с ухудшением – 30 и смертельный исход - 15. Кроме того, на конец отчетного года было зафиксировано 154 повторных госпитализации.

Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.

Решение задачи. Выводы.

(подчеркнуть)

Код формы по ОКУД ___________

Код учреждения по ОКПО __________

_______________________ Медицинская документация форма № 027/у

наименование учреждения Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. № 1030

В ________________________________________________________________

название и адрес учреждения, куда направляется выписка

1. Фамилия, имя, отчество больного _____________________________________

2. Дата рождения _____________________________________________________

4. Место работы и род занятий __________________________________________

3. Домашний адрес ___________________________________________________

5. Даты:

а) по амбулатории: заболевания _________________________________________

направления в стационар ______________________________________________

б) по стационару: поступления _________________________________________

выбытия ____________________________________________________________

6. Полный диагноз (основное заболевание, сопутствующее осложнение) ____________________________________________________________________________________________________________________________________

Оборотная сторона ф. № 027/у

Краткий анамнез, диагностические исследования, течение болезни,

проведенное лечение, состояние при направлении, при выписке

____________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лечебные и трудовые рекомендации: _________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

"..." ______________________.... г.

Лечащий врач ________________________

Инструкция по заполнению учетной формы № 027/у

ВЫПИСКА ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ АМБУЛАТОРНОГО, СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО

Выписка заполняется амбулаторно-поликлиническими учреждениями при направлении больного на стационарное лечение и стационарами всех профилей при выписке (в случае смерти) больного. Служит для взаимной информации амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений о диагнозе, течении заболевания, состоянии больного при направлении (выписке), проведенных исследованиях и лечении, лечебных (трудовых) рекомендациях больному.

Выдается на руки больному или, в случае надобности, пересылается почтой (нарочным).

Дата добавления: 2015-04-24