КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Завдання клініко-лабораторної діагностики
1. Хворий госпіталізований у хірургічне відділення через 12 годин після падіння з висоти на ліву половину тулуба. Скарги на загальну слабкість, біль у лівій *В. Розрив селезінки. 2. Хворий скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, серцебиття, помірний біль у лівій підреберній ділянці. *А.Хвороба Мінковського-Шоффара (спадкова гемолітична анемія.. 3. Хвора скаржиться на загальну слабкість, часті носові та маткові кровотечі. На передній поверхні тулуба виявлені петехіальні крововиливи. Печінка та селезінка не *С. Хвороба Верльгофа (тромбоцитопенічна пурпура. 4. Хворий скаржиться на загальну слабкість, серцебиття, носові кровотечі. Помірна жовтяниця шкіри. Печінка звичайних розмірів, селезінка збільшена. ЧСС 82 ударів *В. Гіперспленізм. 5. Хворий знаходиться на лікуванні у кардіологічному відділенні з приводу ішемічної хвороби серця, миготливої тахіаритмії. Раптово відчув інтенсивний біль у *А. Інфаркт селезінки. 6. Хворий протягом місяця лікується в гастроентерологічному відділенні з приводу виразки верхньої горизонтальної частини дванадцятипалої кишки. Ефекту від *С. Синдром Золлінгера – Еллісона. 7. Хворий 3 місяці тому оперований з приводу виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, ускладненої екомпенсованим стенозом. Виконано резекцію 2/3 шлунка за методикою Гофмейстера – Фінстерера. *А. Демпінг – синдром ранній. 8. Хворий 2 місяці тому оперований з приводу виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, ускладненої декомпенсованим стенозом. Виконано резекцію 2/3 шлунка за методикою Бальфура. Скаржиться на напади слабкості, що супроводжуються *В. Демпінг – синдром пізній. 9. Хворий 9 місяців тому оперований з приводу перфоративної виразки дванадцятипалої кишки. Виконано вирізання виразки, селективну проксимальну ваготомію. Скарги на помірний біль в епігастральній ділянці, печію. При
*В. Неповна ваготомія. 10. Хворий 45 років 12 років тому оперований з приводу виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, ускладненої декомпенсованим стенозом. Виконано *С. Синдром мальабсорбції. 11. Пацієнт 28 років, хворіє на виразку дванадцятипалої кишки. 2 години тому на роботі після фізичного навантаження відчув різкий біль у животі з іррадіацією у *А. Прикрита перфоративна виразка дванадцятипалої кишки. 12. Пацієнт 35 років, хворіє на виразку дванадцятипалої кишки. 14 годин тому відчув загальну слабкість, втрачав свідомість, були блювання чорним вмістом *С. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, ускладнена кровотечею. 13. Пацієнт протягом 14 років хворіє на виразку дванадцятипалої кишки. Останні 3 місяці скаржиться на відчуття переповнення в ділянці шлунка, блювання після прийому їжі, загальну слабкість, схуднення. *В. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, ускладнена стенозом. 14. Хворий протягом 25 годин відмічає переймоподібний біль у животі, блювання, затримку дефекації та газів. 6 місяців тому оперований з приводу розлитого *А. Гостра кишкова непрохідність. 15. Хворий протягом 3 діб відмічає біль у животі, блювання, здуття живота, різку *В. Перитоніт. 16. До стаціонару бригадою швидкої допомоги доставлено хвору з діагнозом «Гострий живіт». При лабораторному обстеженні встановлено: *С. Гострий панкреати 17. У хірургічневідділення поступив хворий з підозрою на гострий панкреатит. Які лабораторні показники підтверджують даний діагноз? *С. Підвищена діастаза сечі. 18. У стаціонарі протягом 4-х днів лікується хворий з діагнозом «гострий панкреатит». Суттєвого ефекту від лікування не відмічається. Протягом останніх 2-х днів температура тіла підвищилась до 39 – 40оС, живіт здутий, перистальтика різко
* В. Гострий деструктивний панкреатит. 19. У хірургічневідділення поступила хвора зі скаргами на біль у правому підребер’ї. В анамнезі: протягом останнього року двічі лікувалась стаціонарно з подібними нападами. На УЗД визначались множинні камені жовчного міхура *А. ЖКХ-ІІ, холедохолітіаз, механічна жовтяниця. 20. До Вас, лікаря лікарської амбулаторії звернувся пацієнт зі скаргами на біль у животі, попереку, який іррадіює у праве стегно. З анамнезу – 7 год. тому виконував *С. СКХ, правобічна ниркова колька. 21. У хірургічний стаціонар поступив хворий з підозрою на гострий апендицит. У час поступлення: гемоглобін – 137 г/л, еритроцити – 3,7´10 12л, ШОЕ – 7 мм/год, *А. У хворого прогресують явища гострого апендициту, що підтверджується зростанням рівня лейкоцитів і ШОЕ. Показана апендектомія в екстреному порядку. 22. Хворий 6 міс. тому переніс операцію – субтотальна субфасціальна резекція щитовидної залози за Ніколаєвим. Протягом останніх 4 міс. відмічає збільшення *В. Набутий первинний гіпотиреоз. 23. Пацієнт 48 років скаржиться на загальну слабкість, пітливість, біль у поперековій ділянці, часте сечовипускання. Хворіє близько одного року, у дитинстві *С. Туберкульоз правої нирки. 24. Хвора 36 років скаржиться на напади болю у лівій поперековій ділянці, нудоту, блювання. У дитинстві лікувалася з приводу пієлонефриту. Шкірні покриви бліді. *В. Гострий лівобічний пієлонефрит з пониженням функції лівої нирки. 25. Хворий 58 років скаржиться на біль у гіпогастрії, часте сечовипускання з кров’ю. Хворіє біля двох місяців, лікувався протягом двох тижнів амбулаторно, але *А. Пухлина сечового міхура зі стисненням вічка правого сечоводу. 26. Хвора 52 років скаржиться на болі в лівій поперековій області, підвищення температури вечорами до 390 С, озноб. Хворіє 10 днів. Помірна блідість шкіри, при пальпації живота біль і напруження м’язів у лівому підребер’ї, де визначається нижній полюс нирки. *В. Апостематозний пієлонефрит, абсцес нижнього полюса лівої нирки. 27. Пацієнт 28 років, хворіє на виразку дванадцятипалої кишки. Госпіталізований у хірургічне відділення з приводу шлунково – кишкової кровотечі обсягом 700 мл.
*В. Гемоділюція. 28. Пацієнт 37 років госпіталізований у хірургічне відділення з приводу шлунково – кишкової кровотечі. Ендоскопічно виявлено виразку цибулини дванадцятипалої *С. Поєднання шлунково – кишкової кровотечі з перфорацією виразки. 29. Хвора 68 років протягом 4 діб скаржиться на переймоподібний біль в животі, здуття живота, затримку стільця та газів. Протягом 6 місяців відмічає чередування *А. Гостра обтураційна товстокишкова непрохідність пухлинного генезу. 30.Хворий оперований з приводу пенетруючої в підшлункову залозу виразки дванадцятипалої кишки, ускладненої декомпенсованим стенозом. Виконано *А. Післяопераційний панкреатит. 31.Хворий 55 років скаржиться на помірний біль в епігастрії, відсутність апетиту, загальну слабкість. Рентгенологічно виявлено виразкову “нішу” по малій кривизні *С. Рак шлунка 32. У хірургічному стаціонарі знаходиться хворий з апендикулярним інфільтратом. *А. У хворого прогресують явища гострого апендициту, що підтверджується зростанням рівня лейкоцитів і ШОЕ. Показана апендектомія в екстреному порядку. 33. У хворого рентгенологічно вявлений горизонтальний рівень рідини у правій плевральній порожнині. *В. Правобічний гемоторакс. 34. У хворого рентгенологічно вявлений горизонтальний рівень рідини у правій плевральній порожнині. *С. Правобічна гостра емпієма плеври. 35. Хворий скаржиться на різкий біль за грудиною, загальну слабкість, температура *А. Передній медіастініт.
Дата добавления: 2015-04-24; Просмотров: 432; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |