Практическая часть занятия

Контрольные вопросы по теме занятия

Контрольные вопросы из смежных дисциплин

Требования к исходному уровню знаний

Мотивация для усвоения темы

Цель занятия

Учебные цели, мотивация для усвоения темы, требования к исходному уровню знаний

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

для проведения занятия со студентами

III курса

по пропедевтике внутренних болезней

Тема: Симптоматология и диагностика пороков сердца.

Время: 3 часа

Научиться при субъективном и объективном исследовании больного выявлять признаки приобретенных пороков сердца и диагностировать недостаточность митрального и аортального клапанов сердца, стенозы левого атриовентрикулярного отверстия и устья аорты.

Пороки сердца составляют 20-25% всех органических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Среди людей различных возрастов они встречаются с частотой 0,5-1%. Среди всех пороков сердца приобретенные пороки составляют 98-99% и только 1-2% приходится на врожденные пороки сердца. Овладев методикой исследования таких больных можно практически в 100% случаев поставить правильный диагноз. И если это сделано своевременно, то можно предупредить развитие сердечных осложнений, утрату трудоспособности и инвалидность.

Студент должен знать.

Этиологические факторы пороков сердца.

Классификацию пороков сердца.

Нарушение внутрисердечной и системной гемодинамики, клинические признаки при недостаточности митрального клапана и митральном стенозе.

Нарушение внутрисердечной и системной гемодинамики, клинические признаки при недостаточности аортального клапана и стенозе устья аорты.

Студент должен уметь.

Проводить расспрос и физикальное обследование больных с недостаточностью митрального клапана и митральным стенозом.

Проводить расспрос и физикальное обследование больных с недостаточностью аортального клапана и стенозом устья аорты.

Уметь интерпретировать изменения пульса, АД, ЭКГ, ФКГ при митральных пороках сердца.

Уметь интерпретировать изменения пульса, АД, ЭКГ, ФКГ при аортальных пороках сердца.

1. Топография сердца.

2. Фазовая структура систолы и диастолы сердца.

3. Кровоснабжение сердца.

4. Внутрисердечная и системная гемодинамика.

5. Анатомия и физиология большого и малого кругов кровообращения.

1. Определение и классификация пороков сердца.

2. Этиологические факторы пороков сердца.

3. Недостаточность митрального клапана:

а) нарушение внутрисердечной гемодинамики при недостаточности митрального клапана и ее влияние на большой и малый круги кровообращения;

б) клинические признаки недостаточности митрального клапана и их патогенез;

в) изменения пульса, АД, ЭКГ, ФКГ при митральной недостаточности;

г) алгоритм диагностики митральной недостаточности.

4. Стеноз митрального клапана:

а) нарушение внутрисердечной гемодинамики при стенозе митрального отверстия и ее влияние на большой и малый круги кровообращения;

б) клинические признаки стеноза митрального отверстия и их патогенез;

в) изменения пульса, АД, ЭКГ, ФКГ при митральном стенозе;

г) алгоритм диагностики митрального стеноза.

5. Недостаточность аортального клапана:

а) нарушение внутрисердечной гемодинамики при недостаточности аортального клапана и ее влияние на большой и малый круги кровообращения;

б) клинические признаки недостаточности аортального клапана и их патогенез;

в) изменения пульса, АД, ЭКГ, ФКГ при аортальной недостаточности;

г) алгоритм диагностики аортальной недостаточности.

6. Стеноз устья аорты:

а) нарушение внутрисердечной гемодинамики при стенозе устья аорты и ее влияние на большой и малый круги кровообращения;

б) клинические признаки стеноза устья аорты и их патогенез;

в) изменения пульса, АД, ЭКГ, ФКГ при аортальном стенозе;

г) краткий алгоритм диагностики аортального стеноза.

1. Обследование больного с недостаточностью митрального клапана (см. ход занятия, п.3).

2. Обследование больного со стенозом митрального отверстия (см. ход занятия, п.4).

3. Обследование больного с недостаточностью аортального клапана (см. ход занятия, п.5).

4. Обследование больного со стенозом устья аорты (см. ход занятия, п.6).

5. Исследование пульса, измерение АД, интерпретация ЭКГ, ФКГ при митральных пороках сердца (см. ход занятия, п.3в, 4в).

6. Исследование пульса, измерение АД, интерпретация ЭКГ, ФКГ при аортальных пороках сердца (см. ход занятия, п.5в, 6в).

Дата добавления: 2015-05-09