Патогенез СДС

Этиология СДС

Синонимы СДС

• краш-синдром,

• синдром длительного раздавливания,

• травматический токсикоз,

• синдром Байуотерса и др.

Впервые в медицинской литературе СДС был описан Н. И. Пироговым

Длительное сдавление конечности тяжелым предметом:

• стихийные бедствия

• аварии

• катастрофы

• ишемия поврежденных тканей и лимфостаз;

• некроз мягких тканей, выход миоглобина, биологически активных веществ и электролитов;

• эндотоксемия, эндотоксикоз и поражение органов и систем;

• массивное микротромбообразованием, повышение проницаемости сосудистой стенки и выход жидкой части крови в интерстициальное пространство;

• фиксация миоглобина на эпителии извитых канальцев почек, нарушения микроциркуляции формируют миоренальный синдром («шоковая почка») с развитием ОПН.

Рисунок 12

Блок – схема. Основные звенья патогенеза СДС

Массивная плазмопотеря (гиповолемия, гемоконцентрация, тромбозы)

Синдром позиционного сдавления (СПС) – бытовая разновидность СДС, возникающая при длительном сдавливании конечностей весом собственного тела у пациентов, находящихся в коматозном состоянии.

· Длительное более 6 часов нахождение пострадавшего на твёрдой поверхности в одном положении тела.

· Развивается у лиц, перенесших токсическую кому (отравление алкоголем, барбитуратами, угарным газом), когда развивается глубокий наркотический сон и пострадавший засыпает на твёрдом полу в вынужденном положении с подвёрнутыми под себя или согнутыми конечностями.

Дата добавления: 2015-05-09