Медиаторы воспаления

Экссудативное воспаление и его виды

Формы воспаления

В течении воспаления как правило преобладает одна из стадий. Различают три формы воспаления:

1. Альтеративное — преобладает первая стадия

2. Экссудативное — преобладает вторая стадия

3. Пролиферативное или продуктивное — преобладает третья стадия.

При этом виде воспаления преобладает стадия экссудации и нарушение кровообращение.

1. Серозное воспаление — экссудат прозрачный, бесцветный, состоит из плазмы и альбуминов (мозоль, ожог, плеврит)

2. Серозный катар или каторальное воспаление — возникает на слизистых оболочках, при этом серозный экссудат смешивается с большим количеством слизи (насморк — ринит).

3. Фибринозное воспаление — экссудат содержит большое количество фибриногена, который попадая в ткани, превращается в фибрин. Фибрин образует белесые или серые пленки. По характеру этих пленок различают два вида фибринозного воспаления: крупозное и дифтерическое. Крупозное — пленки легко отделяются от тканей, расположенных под ними (крупозная пневмония, перекардит - «волосатое сердце»). Дифтерическое — пленки отделяются с трудом, под ними образуются язвы (дифтерия).

4. Гнойное воспаление — экссудат состоит из большого количества лейкоцитов — живых и мертвых (гнойные тельца), белков, распавшихся тканей, живых и мертвых микроорганизмов. Гной представляет собой сливкообразную массу желто-зеленого цвета с неприятным запахом. Гнойное воспаление протекает в виде абсцесса, флегмоны или эпинемы. Абсцесс (гнойник) — ограниченное гнойное воспаление, вокруг которого образуется капсула из соединительной ткани — пиогенная капсула. Флегмона — это разлитое гнойное воспаление, не имеющее четких границ. Гнойный экссудат диффузно пропитывает ткани и распространяется на значительные расстояния по межтканевым пространствам между фасциями мышц вдоль крупных кровеносных сосудов и нервов. Эпиема — скопление гнойного экссудата в полости органа или полости тела (гнойный аппендицит).

5. Гнилостное воспаление — развивается, если в очаг воспаления попадают анаэробные микроорганизмы. Ткани приобретают грязно-серый или темный цвет и неприятных запах.

6. Геморрагическое воспаление — экссудат имеет кровянистый вид, возникает, когда к любому экссудату примешиваются эритроциты.

7. Смешанное воспаление — смешение нескольких экссудатов (встречается чаще всего).

Это биологически активные вещества, выделяемые в ответ на повреждение ткани. Их действие направлено на развитие второй стадии воспалительного процесса. Медиаторы воспаления изменяют метаболизм, физико-химические свойства и функции тканей, реологические свойства крови и функции форменных элементов. К медиаторам воспаления относятся гистамин, серотонин, лимфокины, кинины (калликреины, брадикинин), некоторые простагландины.

Гистамин (из фиброцитов) вызывает боль, расширение микрососудов и повышение их проницаемости, активирует фагоцитоз, усиливает высвобождение других медиаторов.

Серотонин (из тромбоцитов) изменяет микроциркуляцию в очаге воспаления.

Лимфокины (из лимфоцитов) активируют Т-лимфоциты.

Кинины — полипептиды плазмы крови. Вызывают боль, расширение микрососудов повышение проницаемости их стенок, активируют фагоцитоз.

Простагландины — действуют как кинины, регулируют интенсивность воспалительной реакции.

Дата добавления: 2015-05-09