Топографічна анатомія молочної залози

Топографічна анатомія міжребрових проміжків.

Міжреберні проміжки заповнені м’язами. Поверхнево знаходяться зовнішні міжреберні м’язи(mm.intercostales interni), які починаються від нижнього краю вище розташованого ребра і прикріплюються до верхнього краю нижче розташованого ребра. М’язи заповнюют міжреберні проміжки на всьому протязі, окрім зони реберних хрящів, де вони змінюються фіброзною пластинкою. Внутрішні міжреберні м’язи мають протилежне направлення волокон, заповнюют міжреберні проміжки від грудини і до кута ребер, а в ділянці до головки ребер змінюються тонкою фіброзною пластинкою. Ці м’язи також слідують від края одного ребра до краю іншого. Щілина між міжреберними м’язами тут заповнюється зверху третьою стінкою – реберною борозною.

Простір між міжреберними м’язами заповнений пухкою клітковиною. У ньому проходять міжреберні судини та нерви. Вище всіх знаходиться міжреберна вена, нижче неї проходить міжреб.артерія та ще нижче – міжреберний нерв. Судини закриті зверху краєм ребра, який формую реберну борозну. Нерв знаходиться на нижньому краю ребра. Біля груднини судини діляться на гілки і утворюють анастомози с гілками внутрішньої грудної артерії.

Міжреберні артерії вступають в міжреберні проміжки зі сторони хребта. Для першого і другого проміжків вони відходять від реберно-шийного артеріального стовбура, який починається від підключичною артерії, а для інший міжреберних проміжків – від низхідної аорти. Праві міжреброві вени вливаються в непарну вену, ліві – в напівнепарну. Міжреберні нерви представлені передніми гілками спинномозкових нерввів, які слідують від грудного відділу спинного мозку. Перші 7 пар нервів іннервують елементи стінки грудної клітини, інші нерви розповсюджуються і в границі стінки черевної порожнини.

Розміщені в межах між білягрудинною та передньої пахвовою лініями по горизонталі від 3 до 6-7 ребра по вертикалі.

Поверхнева фасція, яка оточує молочну залозу, ущільнена на ділянці від ключиці до залози і утв.підвішувальну зв’язку. Фіксують орган також багаточисленні сполучнотканинні тяжі, які йдуть від капсули залози до шкіри і грудної фасції. Молочна залоза має альвеолярну будову, вона складається з 15-25 часток, які закінчуються відвідним млечным протоком, які зливаються по 2 і утв.молочні протоки, котрі відкриваються в області соска. Частки залози відокремлені одна від іншої фасцією.

Кровопостачають молочну залозу гілки внутрішньої грудної артерії, гілки міжреберних артерій, які проходять через міжреберні м’язи, гілки бокової грудної артерії і верхньої артерії грудної клітини. Венозна кров від залози відтікає по венам, які супроводжують однойменні артерії.

Лімфатичні судини від молочної залози слідують від зовнішньої та нижньої ділянки органу вздовж зовнішнього краю великого грудного м’яза і збираються в пахвових лімфатичних вузлах.

Іннервація залози вик.гілками симпатичної нервової системи, nn.intercostales(4-5), n.thoracicus longus.

Дата добавления: 2015-05-26