КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Механизмы поддержания жидкого состояния крови (понятие о свертывающей и противосвертывающей системах)
Наличие определенного объема крови в сосудах, ее жидкое состояние – необходимое условие существование организма. Гемостаз – остановка крови. Возникает при повреждении стенки сосудов. Обеспечивается: 1) сужением сосуда при повреждении. 2) реакцией тромбоцитов – адгезией. 3) реакцией факторов гемостаза, содержащихся в плазме, форменных элементах и тканях. Они образуют свертывающую систему крови. Характеристика факторов свертывания крови. Плазменные факторы – их 13, обозначаются римскими цифрами:
Тромбоциты. У здоровых людей их 200 – 400 ∙ 109 в л., продолжительность жизни 8 – 12 суток. Образуется из стволовой клетки. Днем больше чем ночью. Свойства: 1) Могут образовывать отростки, которыми прикреплюется к поврежденным стенкам сосудов, закупоривая сосуд. 2) В тромбоцитах содержится 11 факторов свертываемости, обозначаются арабскими цифрами. 3) Участвуют в восстановлении эндотелия сосудов, доставляя макромолекулы клеткам эндотелия. Эритроциты. 1) Содержат почти все факторы свертываемости крови найденные в тромбоцитах 2) К их поверхности прикрепляются фибриновые нити при образовании фибринового тромба. Лейкоциты. 1) Содержат вещества способствующие тромбообразованию, но их мало.
2) Лейкоциты активируют разрушение тромба – фибринолиз. 3) Выделяют гепарин, препятствующий свертыванию крови. Роль тканей в гемостазе (особенно стенки сосудов). 1) Содержит активный тромбопластин, необходимый в образовании тромба. 2) Вещества вызывающие адгезию и агрегацию тромбоцитов. 3) Содержат вещества, активирующие и тормозящие разрушение тромба и тромбообразование. Виды гемостаза. ↓ ↓ сосудистотромбоцитарный коагуляционный Сосудистотромбоцитарный. Роль: 1) обеспечивает остановку кровотечения из сосудов микроциркулярного русла и в сосудах с низким АД; 2) является предфазой коагулляционного гемостаза. Фазы. 1 Рефлекторный спазм поврежденных сосудов. Обеспечивается БАВ, которые выделяются из разрушенных тромбоцитов (серотонин, НА, Адр.) – временно прекращают кровотечение 2 процесс. Спазм сосудов дополняется: адгезией тромбоцитов. 3 стадия. Обратимая агрегация (скучивание) тромбоцитов. В результате – белый тромб. 4 стадия.Необратимая агрегация – тромбоцитарная пробка становится непроницаемой для плазмы. 5 Ретракция белого тромба. Это сокращение и уплотнение белого тромба, за счет сокращения нитей фибрина.
. Коагуляционный гемостаз. При ранении сосудов с высоким давлением остановка кровотечения начинается также с сосудисто-тромбоцитарных реакций. Но образующийся при этом белый тромб не в состоянии остановить кровотечение. Начиная с 4ой стадии сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, включаются биохимические процессы коагуляционного гемостаза Стадии коагуляционного гемостаза. I Образование протромбиназы → тканевой ↓ кровяной II протромбиназа à протромбин → тромбин ↓ III фибриноген → фибрин
IV ретракция сгустка. Белки фибрина под влиянием тромбостенина тромбоцитов сокращаются, и объем уменьшается на 25 – 30%. Таким образом, свертывание крови это последовательный ферментативный процесс. Катализатором являются фосфолипиды разрушенных клеточных мембран и обнаженные волокна коллагена.
.
Дата добавления: 2015-05-26; Просмотров: 1006; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |