КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Граждан, уволенных с военной службы, и членов их семей 42 страница
36. В соответствии со ст. 284 Руководства диспансеризация представляет собой научно обоснованную систему профилактических и лечебно-диагностических мероприятий, направленных на сохранение, укрепление и восстановление здоровья человека. Диспансеризация включает: медицинский контроль за состоянием здоровья личного состава; активное раннее выявление заболеваний; изучение условий военной службы и выявление факторов, отрицательно влияющих на состояние здоровья человека; разработку и контроль за осуществлением мероприятий, направленных на оздоровление условий военной службы и быта личного состава; проведение комплекса плановых лечебно-профилактических мероприятий; систематический анализ состояния здоровья личного состава, качества и эффективности диспансеризации, разработку и осуществление мероприятий по ее совершенствованию. 37. Медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих осуществляется путем проведения: - углубленного медицинского обследования военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, вновь прибывших в воинскую часть; - углубленных и контрольных медицинских обследований военнослужащих; - медицинских осмотров военнослужащих; - ежедневного медицинского наблюдения за личным составом в процессе боевой подготовки и в быту; - диспансерного динамического наблюдения за военнослужащими. 38. Углубленное медицинское обследование военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, проводится в течение 2 недель после их прибытия в воинскую часть. Основными задачами углубленного медицинского обследования военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, вновь прибывших в воинскую часть, являются: а) оценка состояния здоровья и питания военнослужащих в целях наиболее рационального распределения их по подразделениям и военным специальностям; б) активное раннее выявление лиц, имеющих: - инфекционные (паразитарные) заболевания и представляющих опасность для личного состава, - в целях их последующей изоляции и стационарного лечения; - указание в анамнезе на перенесенные психические расстройства, заболевания и травмы головного мозга, плохую успеваемость в школе, склонность к употреблению алкоголя, наркотических и токсических веществ, - для последующего обследования психиатром (психоневрологом), психофизиологом, психологом; - хронические болезни различных органов и систем, перенесших острые заболевания (ревматизм, вирусный гепатит, туберкулез, гломерулонефрит и др.), а также имеющих значительные нормативные отклонения массы тела (недостаточность питания, ожирение II - IV степени), - для дополнительного медицинского обследования у специалистов, проведения диспансерного динамического наблюдения и необходимых лечебно-профилактических мероприятий. Обязательный объем углубленного медицинского обследования военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, вновь прибывших в воинскую часть, включает: медицинское обследование врачом воинской части; осмотр стоматологом (зубным врачом); антропометрию (определение массы тела, роста и окружности грудной клетки, динамометрию, спирометрию); флюорографию органов грудной клетки. При наличии показаний проводятся дополнительные исследования. Углубленное медицинское обследование военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, проводится два раза в год - перед началом зимнего и летнего периодов обучения. Обязательный объем углубленного медицинского обследования военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, включает: медицинское обследование врачом воинской части; осмотр стоматологом (зубным врачом); антропометрию (определение массы тела, роста, окружности грудной клетки, динамометрию, спирометрию); флюорографию органов грудной клетки. При наличии показаний проводятся дополнительные исследования. 39. Углубленное медицинское обследование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, а также курсантов военно-учебных заведений проводится один раз в год, в период наименьшей интенсивности боевой подготовки, как правило, в IV квартале. В соответствии со ст. 293 Руководства обязательный объем углубленного медицинского обследования военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, включает: - антропометрию (определение массы тела, роста, окружности грудной клетки, живота, спирометрию, динамометрию); - флюорографию органов грудной клетки; - общие анализы крови и мочи; кроме того, лицам старше 40 лет - определение концентрации глюкозы, общего холестерина и триглицеридов в крови; - электрокардиографическое исследование - один раз в два года, а лицам старше 40 лет - ежегодно; при подозрении на ишемическую болезнь сердца проводится ЭКГ-исследование с нагрузочной пробой; - измерение внутриглазного давления лицам старше 40 лет - один раз в два года; - осмотр стоматологом. Углубленное медицинское обследование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, не состоящих под диспансерным динамическим наблюдением, проводит врач воинской части. По показаниям проводятся другие исследования и консультации у специалистов лечебно-профилактических учреждений. Остальные военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, проходят обследование с обязательным участием необходимых врачей-специалистов лечебно-профилактических учреждений по индивидуальным планам, разрабатываемым лечащим врачом (врачом воинской части). От углубленного медицинского обследования освобождаются военнослужащие, которым в текущем году проводилось медицинское обследование в ходе стационарного лечения в госпитале или военно-врачебной экспертизы. Углубленное медицинское обследование личного состава проводится по плану, разработанному начальником медицинской службы воинской части, согласованному с начальником медицинской службы гарнизона и утвержденному командиром воинской части. Оно может проводиться как в воинской части, так и в лечебно-профилактическом учреждении гарнизона. Лица, не прошедшие углубленное медицинское обследование в установленный планом срок или прошедшие его не в полном объеме, учитываются и проходят обследование в течение месяца. Командир воинской части (подразделения) отвечает за полноту охвата военнослужащих углубленным медицинским обследованием, своевременную реализацию назначенных лечебных и профилактических мероприятий. Начальник медицинской службы воинской части (лечебно-профилактического учреждения) отвечает за качество медицинского обследования военнослужащих и организацию диспансерного динамического наблюдения. Лечащий врач (врач воинской части) отвечает за выполнение военнослужащими назначенных лечебных и профилактических мероприятий. Перед проведением углубленного медицинского обследования проводится медико-социологическое изучение мнения обследуемого о динамике его здоровья, условиях службы и быта. Лечащим врачом (врачом воинской части) оформляется годовой эпикриз. С медицинским составом воинской части проводится инструктаж по методике углубленного медицинского обследования. Начальник медицинской службы воинской части распределяет между медицинским составом обязанности по проведению антропометрии и других видов исследований. Углубленное медицинское обследование не проводится в дни отдыха. В течение дня одним врачом обследуется не более 40 военнослужащих. Личный состав для проведения углубленного медицинского обследования представляется в медицинский пункт командиром подразделения, который сообщает врачу сведения о военнослужащих, отстающих в боевой подготовке, испытывающих трудности военно-профессиональной адаптации, предрасположенных к расстройствам личности, склонных к употреблению алкоголя, наркотических и токсических веществ, имеющих суицидальную предрасположенность, а также о других военнослужащих, нуждающихся в более глубоком медицинском обследовании. Результаты углубленного медицинского обследования, заключение о состоянии здоровья военнослужащего и назначенные лечебно-профилактические мероприятия заносятся врачом в соответствующие графы медицинской книжки. Все записи ведутся четко, аккуратно и скрепляются подписью врача. 40. Согласно ст. 301 Руководства отдельные категории офицеров из числа руководящего состава Вооруженных Сил Российской Федерации проходят углубленное медицинское обследование в стационарных условиях в лечебно-профилактических учреждениях в течение 5 дней, а при необходимости - и в более продолжительные сроки. Категории офицеров и порядок прохождения ими углубленного медицинского обследования установлены Приказом Министра обороны Российской Федерации 1996 г. N 24. 41. Руководством по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время, утвержденным Приказом начальника Тыла Вооруженных Сил Российской Федерации - заместителя Министра обороны Российской Федерации от 15 января 2001 г. N 1, определен Перечень основных заболеваний для определения группы состояния здоровья военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, который должен учитываться в практической работе. В соответствии с указанным Перечнем в I группу (здоровые) включаются военнослужащие, которые не имеют каких-либо заболеваний или имеют некоторые отклонения в состоянии здоровья, без тенденции к прогрессированию и не влияющие на их способность выполнять обязанности военной службы: - последствия перенесенных в детстве заболеваний и травматических повреждений без расстройства функций органов и систем; - ограниченные формы витилиго, пигментного невуса; - искривление носовой перегородки, не затрудняющее дыхания; - незначительное расширение паховых и пупочных колец без выпячивания; - наличие в легких петрификатов, гоновского очага или ограниченных участков пневмосклероза. Во II группу (практически здоровые) включаются военнослужащие, которые имеют хронические заболевания без нарушения функций органов и систем или с редкими обострениями, не ограничивающие способность выполнять обязанности военной службы: - умеренно выраженные остаточные явления после перенесенного миокардитического кардиосклероза, не сопровождающиеся нарушениями функции миокарда; - умеренно выраженный пневмосклероз после перенесенных воспалительных процессов в легких без дыхательной недостаточности; - хронический бронхит без дыхательной недостаточности при отсутствии признаков активности процесса и обострений в течение последних двух-трех лет; - стойко компенсированный туберкулез легких, плевры, лимфатических узлов при отсутствии признаков активности процесса в течение последних трех лет; - функциональные расстройства желудка; - хронический гастрит, хронический колит, умеренно выраженные, без упадка питания, при отсутствии обострений в течение последних двух лет; - дискинезия желчевыводящих путей и хронический холецистит при отсутствии жалоб и обострений в течение трех лет; - начальные формы геморроя без кровотечений и ущемлений; - алиментарно-конституциональное ожирение I степени; - остаточные явления после переломов костей без выраженного нарушения функций; - неосложненный кариес зубов, пародонтоз I стадии, гипоплазия эмали, клиновидные дефекты зубов, ромбовидный глоссит, повышенная стираемость зубов; - хронический вазомоторный ринит, не требующий систематического лечения; хронический адгезивный отит без обострений с незначительными нарушениями слуховой функции; хронический стойко компенсированный тонзиллит; - миопия и гиперметропия без тенденции к прогрессированию, нерезко выраженные хронические блефарит и конъюнктивит, скрытое косоглазие, односторонний птоз, нерезко выраженная врожденная катаракта; - последствия болезней нервной системы без очаговых симптомов; - пороки развития позвоночника (люмбализация, сакрализация), умеренно выраженные, без расстройства функции и при отсутствии болевого синдрома; - слабо выраженные расширения подкожных вен и вен семенного канатика; - плоскостопие I - II степени без явлений остеоартроза; - умеренно выраженные гипоспадия, эписпадия, крипторхизм, фимоз. В III группу (имеющие хронические заболевания) включаются военнослужащие, которые имеют хронические заболевания с умеренными нарушениями функций органов и систем, периодическими обострениями и снижением работоспособности: - нейроциркуляторная дистония умеренно выраженная; - органические заболевания мышцы сердца, не препятствующие военной службе; - остаточные явления острых заболеваний суставов, не препятствующие несению службы; ревматизм неактивный; - хронический обструктивный бронхит с дыхательной недостаточностью I степени и (или) наличием обострения в течение последнего года; - заболевания, подозрительные на туберкулез (фликтены), узловатые эритемы, субфебрилитет неясной этиологии, контакт с больными активной формой туберкулеза; гиперергические реакции на туберкулин и перенесенный в прошлом сухой плеврит; - недостаточность питания; - хронический гастрит, гастродуоденит, хронический колит, гельминтозы, лямблиоз; - хронический холецистит, панкреатит без нарушения функции пищеварения и с редкими обострениями; - нервно-психическая неустойчивость, невротическая или психотическая реакция, неврозы, злоупотребление лекарственными или другими веществами без явлений наркомании, токсикомании или алкоголизма; - перенесенные закрытые травмы головного и спинного мозга с явлениями астенизации; - хронические заболевания и последствия острых заболеваний периферических нервов с незначительными расстройствами чувствительности и рефлексов; - последствия травм периферических нервов, стойкие непрогрессирующие расстройства чувствительности и рефлексов; - другие болезни центральной и периферической нервной системы и их последствия, не препятствующие прохождению военной службы; - расширение подкожных вен и вен семенного канатика, не препятствующие прохождению военной службы; - хронический риносинусит, полипоз носа, состояние после операции на придаточных пазухах носа, хронический декомпенсированный тонзиллит, хронический атрофический или гипертрофический ларингит; - прогрессирующая миопия и гиперметропия, хронические рецидивирующие увеиты, кератиты, иридоциклиты с редкими обострениями, не препятствующие прохождению службы; - незначительно выраженный трихиаз, выворот век, лагофтальм; - рецидивирующий афтозный стоматит, хейлит, лейкоплакия; - хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы, не препятствующие прохождению военной службы; - ограниченные формы экземы в стойкой ремиссии, хронический фурункулез; первичный серонегативный и серопозитивный, вторичный свежий сифилис (после специфического лечения), не препятствующие прохождению военной службы; - хронические формы стрептодермии, редко рецидивирующие, не препятствующие прохождению военной службы. Группы состояния здоровья являются основой для определения методики диспансерного динамического наблюдения за нуждающимися в нем и отнесения военнослужащих к группе лечебной физической культуры. Военнослужащим, которым рекомендованы занятия в группе лечебной физической культуры, делается соответствующая запись в медицинской книжке. Список военнослужащих, которым рекомендованы занятия в группе лечебной физической культуры, подается начальнику физической подготовки и спорта воинской части. Порядок отнесения военнослужащих к группе лечебной физической культуры определяется Наставлением по физической подготовке и спорту в Вооруженных Силах Российской Федерации, утвержденным Приказом Министра обороны Российской Федерации 2000 г. N 635, и Руководством по медицинскому обеспечению физической подготовки в Вооруженных Силах Российской Федерации, утверждаемым начальником Тыла Вооруженных Сил Российской Федерации - заместителем Министра обороны Российской Федерации. 42. При проведении углубленного медицинского обследования определяется также состояние питания военнослужащих, которое может быть оценено как нормальное, повышенное, включая ожирение, и пониженное, включая недостаточность питания. Методика индивидуальной оценки состояния питания военнослужащих приведена в приложении N 10 к вышеназванному Руководству. Военнослужащие при выявлении у них пониженного питания (включая недостаточность питания) или ожирения подлежат дополнительному медицинскому обследованию и берутся под диспансерное динамическое наблюдение. 43. В соответствии со ст. 310 указанного выше Руководства в целях контроля за состоянием здоровья военнослужащих, своевременным выявлением заболеваний, расстройств личности, алкогольного (наркотического, токсического) опьянения, суицидальных намерений, а также травм проводятся медицинские осмотры военнослужащих. Категории военнослужащих, подвергающиеся медицинским осмотрам, определяются ст. 342 УВС ВС РФ. Во время медицинских осмотров проводятся: сбор анамнеза, осмотр кожных покровов, определение пульса, а также по показаниям измерение температуры тела; выслушивание тонов сердца, измерение артериального давления. За полноту представления на медицинский осмотр личного состава отвечает командир подразделения. За качество проведения медицинского осмотра личного состава несет ответственность врач (дежурный фельдшер, санитарный инструктор) по медицинскому пункту (роте), проводивший медицинский осмотр. 44. Больные военнослужащие, а также военнослужащие, находящиеся на учете по поводу нервно-психических заболеваний, имеющие отклонения в поведении (подавленность, тревога, страх и др.), склонные к суициду, употреблению алкоголя, наркотических и токсических веществ, участники межличностных конфликтов к несению боевого дежурства (боевой службы), караула не допускаются. При этом дается заключение об освобождении от несения боевого дежурства (боевой службы), караула (ст. 314 вышеназванного Руководства). Результаты медицинского осмотра и заключение об освобождении от несения боевого дежурства (боевой службы), караула заносятся в амбулаторный журнал, медицинские книжки, а также в книгу записи больных роты (для военнослужащих, проходящих военную службу по призыву). О военнослужащих, не допущенных к несению боевого дежурства (боевой службы), караула по медицинским показаниям, дежурный фельдшер (санитарный инструктор) докладывает начальнику медицинской службы и начальнику смены (дежурному по караулам). На основании заключения об освобождении от несения боевого дежурства (боевой службы), караула начальник смены (дежурный по караулам) принимает меры к замене освобожденных от несения боевого дежурства (боевой службы), караула военнослужащих; вновь назначенных на боевое дежурство (боевую службу), в караул военнослужащих направляет в медицинский пункт (роту) на медицинский осмотр. В случае выявления больного инфекционным заболеванием (подозрительного на инфекционное заболевание) из состава дежурных сил (смен), караула медицинской службой воинской части проводятся противоэпидемические мероприятия с привлечением (при необходимости) специалистов санитарно-эпидемиологических учреждений (подразделений). 45. При проведении медицинского осмотра личного состава, назначенного в наряд по столовой, особое внимание обращается на выявление заразных инфекционных и кожных заболеваний, а также на соблюдение военнослужащими правил личной гигиены. Военнослужащие, имеющие противопоказания к работе в столовой, в зависимости от состояния здоровья остаются для дообследования в медицинском пункте или возвращаются в подразделение. Назначенные взамен их лица также подвергаются медицинскому осмотру. 46. Медицинский (телесный) осмотр военнослужащих в бане перед помывкой проводится в целях своевременного выявления болезней кожных покровов, травм, контроля за соблюдением военнослужащими правил личной гигиены. Для его проведения, а также оказания медицинской помощи при помывке личного состава в соответствии со ст. 356 УВС ВС РФ назначается дежурный фельдшер (санитарный инструктор). Дежурный фельдшер (санитарный инструктор) подчиняется начальнику медицинской службы воинской части, который предварительно инструктирует его о методике проведения осмотра, порядке направления в медицинский пункт выявленных больных и помывки военнослужащих, имеющих кожные заболевания. Дежурный фельдшер (санитарный инструктор) отвечает: за качество проведения медицинского осмотра военнослужащих при помывке в бане, перевязку больных с кожными гнойничковыми и грибковыми заболеваниями, а также за оказание военнослужащим (при необходимости) неотложной медицинской помощи. Дежурный фельдшер (санитарный инструктор) обязан: - в день помывки личного состава заблаговременно прибыть в баню, при себе иметь укладку для оказания неотложной медицинской помощи, проверить санитарное состояние помещений и инвентаря и сообщить об этом дежурному по бане; - проводить медицинский осмотр личного состава перед его помывкой, выявлять военнослужащих с гнойничковыми, грибковыми и паразитарными заболеваниями кожи, со следами гематом, ссадин, других травм, брать их на учет, запрещать помывку военнослужащих с гнойничковыми, грибковыми и паразитарными заболеваниями кожи одновременно с остальным личным составом, о чем сообщать дежурному по бане; - контролировать качество уборки помещений бани и дезинфекции моечных залов и мочалок после каждой смены моющихся; - проводить перевязку больных с гнойничковыми и грибковыми заболеваниями после их помывки; выявленных больных с паразитарными заболеваниями направлять в медицинский пункт (роту) для осмотра врачом, дежурным фельдшером по медицинскому пункту (роте); - оказывать военнослужащим (при необходимости) неотложную медицинскую помощь; в случаях, требующих врачебной помощи, принимать меры по доставке заболевшего в медицинский пункт (роту) и докладывать врачу; - при прибытии в баню начальника медицинской службы воинской части докладывать ему; - по окончании помывки личного состава докладывать начальнику медицинской службы воинской части о результатах медицинского осмотра и выявленных недостатках; - представлять дежурному фельдшеру по медицинскому пункту (роте) сведения о военнослужащих, которым оказана медицинская помощь, для учета их в амбулаторном журнале. 47. Медицинские осмотры водителей перед выездом в рейс проводятся в целях выявления среди них больных, а также лиц, находящихся в состоянии алкогольного (наркотического, токсического) опьянения и недопущения их к управлению автотранспортными средствами. Медицинские осмотры водителей перед выездом в рейс проводятся в соответствии с Инструкцией о проведении предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств (приложение 9 к Приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555) и Методическими рекомендациями "Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств", утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации и Министерством транспорта Российской Федерации 29 января 2002 г. Водители воинских частей, не имеющих штатных медицинских работников, осматриваются в объединенном медицинском пункте или близлежащем лечебно-профилактическом учреждении гарнизона. Водители, направляемые на медицинский осмотр, должны иметь при себе путевые листы, а также документы, удостоверяющие их личность. При подозрении на употребление наркотиков, токсических веществ водитель направляется к врачу. 48. В процессе углубленного медицинского обследования, ежедневного медицинского наблюдения, амбулаторного и стационарного лечения выявляются военнослужащие, подлежащие диспансерному динамическому наблюдению. Согласно ст. 339 вышеназванного Руководства под диспансерным динамическим наблюдением врача воинской части и соответствующих врачей-специалистов лечебно-профилактических учреждений должны находиться военнослужащие: - имеющие хронические заболевания и отнесенные к III (частично ко II) группе состояния здоровья; - имеющие повышенный риск возникновения заболеваний; - перенесшие некоторые острые заболевания (ангину, тяжелую форму гриппа, пневмонию, диффузный гломерулонефрит, вирусный гепатит, брюшной тиф, дизентерию и др.), тяжелые травмы, операции; - подвергающиеся воздействию профессионально вредных факторов военной службы. Методика диспансерного динамического наблюдения за военнослужащими определяется начальником Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации. Военнослужащему, находящемуся под диспансерным динамическим наблюдением, устанавливается срок очередного контрольного медицинского обследования и могут быть назначены следующие лечебно-профилактические мероприятия: а) рекомендации по проведению отдыха, двигательной активности и закаливанию организма; кратковременное освобождение по медицинским показаниям от исполнения служебных обязанностей, тяжелого физического труда, физической подготовки, караульной и внутренней служб, парашютных прыжков и др.; б) комплекс лечебно-диагностических и профилактических мероприятий с определением их объема и сроков проведения, в том числе: - контрольные амбулаторные диагностические исследования (лабораторные, функциональные, рентгенологические и др.); - профилактическое или противорецидивное лечение (медикаментозное, физиотерапия, лечебная физкультура, диетическое питание); - курс медико-психологической коррекции или реабилитации; - стационарное обследование и лечение в лазарете медицинского пункта, отдельном медицинском батальоне (роте), госпитале; - санация очагов хронической инфекции; в) рекомендации по исключению вредных привычек; г) санаторно-курортное лечение и организованный отдых. 49. Заболевшие военнослужащие направляются к врачу (фельдшеру). В соответствии с характером заболевания больному может быть назначено: - амбулаторное обследование и лечение в медицинском пункте; - стационарное обследование и лечение в лазарете медицинского пункта; - лечение на квартирах (на дому) военнослужащего, проходящего военную службу по контракту; - стационарное обследование и лечение в военном госпитале (отдельном медицинском батальоне (роте), учреждении государственной или муниципальной систем здравоохранения). 50. Амбулаторный прием проводится в медицинском пункте в часы, установленные распорядком дня. Военнослужащие, внезапно заболевшие или получившие травмы, направляются в медицинский пункт немедленно в любое время суток. После осмотра врачом (фельдшером) заболевшие в зависимости от характера болезни направляются для лечения в медицинский пункт, в лечебное учреждение вне воинской части (госпиталь, больницу) или им назначается амбулаторное лечение. Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, по заключению врача могут оставаться для лечения на квартирах (на дому). При обследовании больного на амбулаторном приеме врач кратко записывает в его медицинской книжке дату приема, жалобы, анамнез заболевания, данные объективного обследования, диагноз, очередность обращения, лечебно-диагностические назначения и подписывается. В книге записи больных роты врач (в воинских частях, где врач штатом не предусмотрен, - фельдшер) записывает заключение о нуждаемости военнослужащего в амбулаторном или стационарном лечении, о полном или частичном освобождении его от занятий и работ, а также указывает дату повторной явки на прием. Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, принимают лекарственные средства в амбулатории под наблюдением дежурного медицинского персонала. Перед каждой дачей лекарства дежурный фельдшер (санитарный инструктор) повторно уточняет у больного переносимость данного лекарственного препарата, а также проверяет соответствие выдаваемого препарата назначенному и его дозировку. 51. Заключение на частичное или полное освобождение от занятий и работ дается врачом, а в воинских частях, где врач штатом не предусмотрен, - фельдшером не более чем на 3 суток. В случае необходимости освобождение может быть повторено. Рекомендации врача (фельдшера) о частичном или полном освобождении от исполнения обязанностей подлежат обязательному выполнению должностными лицами (ст. 350 УВС ВС РФ). Освобождение от исполнения обязанностей военной службы на больший срок дается на основании заключения военно-врачебной комиссии, когда предусматривается временная негодность к военной службе. Освобождение дается на срок до 15 суток. ВВК может вынести повторное заключение о том, что военнослужащий нуждается в освобождении, но в общей сложности срок освобождения не должен превышать 30 суток (ст. 33 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. N 123). Заключение о частичном или полном освобождении от исполнения служебных обязанностей (для военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, - от занятий и работ) записывается в медицинскую книжку военнослужащего, в книгу учета больных в амбулатории, а в отношении военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, кроме того, - в книгу записи больных роты. В заключении о частичном освобождении от исполнения служебных обязанностей (для военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, - от занятий и работ) указываются конкретные виды работ, занятий, нарядов, в освобождении от которых нуждается военнослужащий. При медицинском освидетельствовании военнослужащего, который проходит военную службу по контракту и у которого истекает срок военной службы, заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни не выносится.
Дата добавления: 2015-05-29; Просмотров: 568; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |