Поняття та мета примусових заходів медичного характеру

Принудительными мерами медицинского характера являются оказание амбулаторной психиатрической помощи, помещение лица, совершившего общественно опасное деяние, подпадающее под признаки деяния, предусмотренного Особенной частью настоящего Кодекса, в специальное лечебное учреждение с целью ее обязательного лечения, а также предупреждения совершения им общественно опасных деяний.

Принудительные меры медицинского характера - это предоставление по решению суда психиатрической помощи в принудительном порядке лицу, совершившему общественно опасное действие (бездействие), подпадающее под признаки деяния, предусмотренного Особенной частью УК, с целью ее обязательного лечения, а также предупреждения совершения ею общественно опасных деяний, Эти меры не являются уголовным наказанием.

Психиатрическая помощь представляет собой комплекс специальных мер, направленных на обследование состояния психического здоровья лиц по основаниям и в порядке, предусмотренных законом, профилактику, диагностику психических расстройств, лечение, наблюдение, уход и медикосоциальной реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами.

Применение к невменяемым (ограниченно вменяемого) лицу принудительных мер медицинского характера возможно лишь при условии, если:

1) доказано совершение им общественно опасного деяния, содержащего признаки конкретного преступления;

2) по своему психическому состоянию лицо представляет опасность для общества.

Принудительные меры медицинского характера является одним из видов психиатрической помощи гражданам, страдающим психическими расстройствами. Кроме указанных в ст. 92, другими видами такой помощи являются: психиатрический осмотр, добровольная госпитализация лица в психиатрическое учреждение, помещение лица в психоневрологического учреждения для социальной защиты или специального обучения, перевода лица из этого заведения в дом-интернат (пансионата) для престарелых и инвалидов. Главное отличие принудительных мер медицинского характера от других видов психиатрической помощи состоит в том, что только первые применяются к лицам, которые признаны судом невменяемыми или ограниченно вменяемыми в связи с совершением ими общественно опасного деяния, предусмотренного УК. Помещение в психиатрическое учреждение заведомо психически здорового человека признается преступлением (ст. 151).

Лица, к которым применяются принудительные меры медицинского характера. Принудительные меры медицинского характера могут быть применены судом к лицам:

1) совершившим в состоянии невменяемости общественно опасные деяния;

2) совершившим в состоянии ограниченной вменяемости преступления;

3) совершившим преступление в состоянии вменяемости, но заболевшие психической болезнью до вынесения приговора или во время отбывания наказания.

Согласно ст. 93 принудительные меры медицинского характера могут быть применены судом к лицам, совершившим:

1) общественно опасное деяние в состоянии невменяемости. Такие лица не подлежат уголовной ответственности (ч. 2 ст.19);

2) преступление в состоянии ограниченной вменяемости. Такие лица подлежат уголовной ответственности (ст. 20);

3) преступление в состоянии вменяемости, но заболевшие психической болезнью до вынесения приговора. Эти лица не подлежат наказанию, к ним по назначению суда могут применяться принудительные меры медицинского характера, а после выздоровления они могут подлежать наказанию (ч. З ст. 19);

4) преступление в состоянии вменяемости, но заболевшие психической болезнью во время отбывания наказания. Они могут быть освобождены от дальнейшего отбывания наказания и суд вправе применить к ним принудительные меры медицинского характера или передать на попечение органов здравоохранения (п. З ст. 93). В случае прекращения принудительных мер медицинского характера такие лица могут подвергаться дальнейшему отбыванию наказания (ч. 4 ст. 95).

Применение принудительных мер медицинского характера является правом, а не обязанностью суда. Они применяются только к лицам, которые являются общественно опасными. Если лицо страдает психическим заболеванием и сделала общественно опасное деяние, но по характеру содеянного и по своему психическому состоянию не представляет опасности для общества и не нуждается в психиатрической помощи в принудительном порядке, то принудительные меры медицинского характера не застосовутоться. В зависимости от характера и тяжести заболевания, тяжести совершенного деяния, с учетом степени опасности психически больного суд может применить один из четырех видов принудительных мер медицинского характера, предусмотренных ч. 1 ст. 94.

Виды принудительных мер медицинского характера. В зависимости от характера и тяжести заболевания, тяжести совершенного деяния, с учетом степени опасности психически больного для себя или других лиц, суд может применить следующие принудительные меры медицинского характера:

1) оказание амбулаторной психиатрической помощи в принудительном порядке;

2) госпитализация в психиатрическое учреждение с обычным наблюдением;

3) госпитализация в психиатрическое учреждение с усиленным наблюдением;

4) госпитализация в психиатрическое учреждение со строгим наблюдением.

Оказание амбулаторной психиатрической помощи в принудительном порядке может быть применено судом в отношении лица, страдающего психическими расстройствами и совершившим общественно опасное деяние, если лицо по состоянию своего психического здоровья не требует госпитализации в психиатрическое учреждение.

Госпитализация в психиатрическое учреждение с обычным наблюдением может быть применена судом в отношении психически больного, который по своему психическому состоянию и характеру совершенного общественно опасного деяния нуждается в содержании в психиатрическом учреждении и лечении в принудительном порядке.

Госпитализация в психиатрическое учреждение с усиленным наблюдением может быть применена судом в отношении психически больного, который совершил общественно опасное деяние, не связанное с посягательством на жизнь других лиц, и по своему психическому состоянию не представляет угрозы для общества, но нуждается в содержании в психиатрическом учреждении и лечение в условиях усиленного надзора.

Госпитализация в психиатрическое учреждение со строгим наблюдением может быть применен

судом в отношении психически больного, который совершил общественно опасное деяние, связанное с посягательством на жизнь других лиц, а также в отношении психически больного, который по своему психическому состоянию и характеру совершенного общественно опасного деяния представляет особую опасность для общества и нуждается в содержании в психиатрическом учреждении и лечении в условиях строгого надзора.

Если не будет признано необходимым применение к психически больному принудительных мер медицинского характера, а также в случае прекращения применения таких мер, суд может передать его на попечение родственникам или опекунам с обязательным врачебным наблюдением.

Психиатрическое учреждение - это психоневрологический, наркологический или иной специализированное учреждение, центр, отделение и т.п. всех форм собственности, деятельность которых связана с оказанием психиатрической помощи. Госпитализация в психиатрическое учреждение с соответствующим руководством означает, что лицу оказывается психиатрическая помощь в стационарных условиях.

Ст. 94 городами три критерия, которые суд должен учитывать при назначении определенного вида принудительных мер медицинского характера: 1) характер и тяжесть заболевания (медицинский критерий); 2) тяжесть совершенного деяния (юридический критерий); 3) степень опасности психически больного для себя или других лиц (социальный критерий).

Характер и тяжесть заболевания определяются клинической формой психического заболевания, его глубиной и устойчивостью, динамикой болезненного процесса, прогнозом его течения и некоторыми другими обстоятельствами, относящимися болезненного состояния человека. Характер психического заболевания, его форма, глубина, устойчивость, особенности психического состояния и поведения в период совершения общественно опасного деяния является ведущим признаком, определяющей общественную опасность психически больного. Тяжесть совершенного деяния основывается на положениях ст. 12 о классификации преступлений. Степень опасности психически больного для себя или других лиц содержит оценку: а) общественной опасности совершенного деяния, характера совершенного, возможных или тех, которые наступили, общественно опасных последствий и других подобных обстоятельств; 6} психического состояния лица на момент рассмотрения дела судом и опасности данного больного для окружающих, что вытекает из характера заболевания. Перечень предусмотренных п. 1-4 ч. 1 ст. 94 видов принудительных мер медицинского характера является исчерпывающим.

Отличие лечебных учреждений с различными видами надзора заключается в условиях наблюдения за больными. Лиц, госпитализированных в психиатрическое учреждение с усиленным или строгим наблюдением, держат в условиях, исключающих возможность совершения ими нового общественно опасного деяния. Согласно ч. 6 ст. 94 суд может передать психически больного на попечение родственникам или опекунам с обязательным врачебным наблюдением. Такая мера не относится к принудительным мерам медицинского характера.

Принудительное лечение. Принудительное лечение может быть применено судом, независимо от назначенного наказания, к лицам, совершившим преступления и с болезнью, представляющей опасность для здоровья других лиц. При назначении наказания в виде лишения свободы или ограничения свободы принудительное лечение осуществляется по месту отбывания наказания. При назначении других видов наказаний принудительное лечение осуществляется в специальных лечебных учреждениях. Закон разграничивает виды принуждения, применяемой к определенным категориям больных лиц в случае совершения ими общественно опасного деяния. В отличие от принудительных мер медицинского характера, применяемые к невменяемых и ограниченно вменяемых, принудительное лечение применяется к лицам, совершившим преступления и с болезнью, представляющей опасность для здоровья других лиц (ч. 1 ст.96). Применение такого принудительного лечения является правом, а не обязанностью суда. Согласно закону принудительное лечение применяется наряду с назначенным наказанием.

Основанием для применения принудительного лечения является совокупность следующих условий: 1) лицо совершило преступление и приговорена к определенному (любого) наказание; 2) у нее есть имеющейся болезнь, которая представляет опасность для здоровья других лиц, что подтверждено соответствующим медицинским заключением. Ст. 96 не содержит положений относительно продолжения и прекращения принудительного лечебного процесса, Частично эти вопросы решены в уголовно-процессуальном и уголовно-исполнительном законодательстве,

По содержанию ч. 2 ст. 96 принудительное лечение осуществляется по месту отбывания наказания, если лицо осуждено к лишению свободы или ограничения свободы. Последний вид наказания не применяется к несовершеннолетним, беременным женщинам и женщинам, имеющих детей в возрасте до четырнадцати лет, для лиц, достигших пенсионного возраста, военнослужащих срочной службы и инвалидов первой и второй группы (ч. 3 ст.61). Следовательно, применению принудительного лечения к перечисленных лиц должно предшествовать их осуждения к лишению свободы или иных видов наказаний (кроме ограничения свободы),

Закон (ч. 2 ст, 96) предусматривает, что в случае назначения других видов наказаний, кроме лишения свободы и ограничения свободы, принудительное лечение осуществляется в специальных лечебных учреждениях. В настоящее время в Украине не создана больниц, которые имели бы все возможности для обеспечения специального лечения и соответствующего трудового режима в отношении лиц, осужденных к другому наказанию, чем лишение свободы и ограничения свободы, и по приговору суда подлежат принудительному лечению. Что касается алкоголиков и наркоманов, то на практике эта категория осужденных проходит антиалкогольное (противонаркотических) лечение в специализированных лечебных учреждениях органов здравоохранения (стационарных специализированных наркологических диспансерах, наркологических отделениях при психиатрических больницах, а также поликлинических, амбулаторных наркологических кабинетах при наркологических и психоневрологических диспансерах).

С учетом оснований применения принудительного лечения в порядке ст. 96 до специальных лечебных учреждений не могут быть отнесены ЛТП (для хронических алкоголиков) и специализированные лечебные (для взрослых) и лечебно-воспитательные (для несовершеннолетних) учреждения, предназначенные для принудительного лечения от наркомании. Нельзя считать и центры медико-социальной реабилитации несовершеннолетних.

Уголовное законодательство, в отличие от административного, традиционно не устанавливает сроков принудительного лечения алкоголиков и наркоманов. Представляется, что эти сроки должны быть одинаковыми, т.е. не могут превышать двенадцати месяцев (с учетом продления срока принудительного лечения).

Дата добавления: 2015-05-31