Замечания по железодефицитной анемии

Какие мы можем использовать тесты для диагностики железодефицит­ных состояний?

Существует множество тестов, но каждый из них имеет свои недос­татки.

СЭП - свободный эритроцитарный протопорфирин - его уровень нормален при талассемии, но увеличивается при ЖДА и анемиях на почве хронических заболеваний;

СЫВОРОТОЧНЫЙ ФЕРРИТИН - очень точный индикатор резервных запасов железа. Он содержит примерно 15-20% общего запаса железа в организме взрослого человека. Определяется почти во всех тканях, особенно высока его концентрация и синтетическая способность в печени, селезенке и костном мозге. Ферритин имеет молекулярную массу 440 000 D. Белок в свободном от железа виде назывеется апоферритином. Ферритин состоит из белковой оболочки, которая окружает ядро трехвалентного железа в виде комплексов окиси и фосфата железа. Каждая молекула апоферритина может сорбировать до 5000 атомов железа, однако большинство молекул феррити­на содержат от 1000 до 3000 атомов железа.

ОБЩАЯ ЖЕЛЕЗОСВЯЗЫВАЮЩАЯ СПОСОБНОСТЬ СЫВОРОТКИ –

у лиц с дефицитом железа высока. Наиболее часто используется для косвенной оценки концентрации трансферрина.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ

"ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ЭРИТРОЦИТОВ"

1. Как различаются анемии по интенсивности и качественным особен­ностям кроветворения?

2. Какие клинические стадии различаются в динамике острой постге­моррагической анемии и каков их патогенез?

3. Когда развивается хроническая постгеморрагическая анемия?

4. Каковы особенности картины периферической крови при В₁₂- и фо­лиево-дефицитной анемии?

5. Когда в норме у человека встречается мегалобластический тип кроветворения?

6. Как классифицируются гемолитические анемии?

7. Каковы гематологические признаки наследственного сфероцитоза?

8. Что такое "фавизм"?

9. Когда возникает гемолитическая болезнь новорожденных?

10. Каков патогенез Rh-несовместимости?

11. Каковы общие механизмы формирования компенсаторно-приспособи­тельных механизмов при различного рода анемиях?

ЗАДАНИЯ ПО УИРС

1. Гемолитическая болезнь новорожденных.

2. Принципы диагностики железодефицитных анемий.

3. Этиология и патогенез иммунных гемолитических анемий.

ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Лекция.

2. Патологическая физиология. Под ред. Адо А.Д. Томск. 1994 г.

3. Патологическая физиология. Под ред. Зайко Н.Н., Киев. 1985 г.

4. Клиническая иммунология и аллергология. Под ред. Л.Йегера. - М.: Медицина, 1990 г., 3 т.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Руководство по гематологии. Под ред. А.И.Воробьева, 2 т. - М.: Медицина. - 1985 г.

2. М.П.Павлова. Руководство по гематологическим болезням у детей. Минск, "Выш.шк." - 1988г.

3. Петров В.Н. Физиология и патология обмена железа. - Л.,Наука. - 1982. - 224 с.

4. Шабалин В.Н., Серова Л.Д. Клиническая иммуногематология. - Л.,Медицина. - 1988. - 312 с.

5. Мембраны и болезни: Сб.статей. Пер. с англ. - М.,Медицина. - 1980. - С. 17-134. (Обл.мед.библиотека).

Дата добавления: 2015-06-04