XXXII. Нарушения функций надпочечников

1. Продукция каких гормонов уменьшается при гипофункции коркового слоя надпочечников? (4)

1) дезоксикортикостерона	2) соматостатина
3) андрогенов	4) норадреналина
5) альдостерона	6) АДГ
7) кортизола	8) адреналина

2. Укажите признаки, характерные для острой тотальной надпочечниковой недостаточности: (4)

1) повышение тонуса скелетной мускулатуры	2) артериальная гипотензия
3) артериальная гипертензия	4) гипонатриемия
5) гипернатриемия	6) гиперкалиемия
7) гипергликемия	8) гипогликемия

3. Укажите основные причины хронической надпочечниковой недостаточности: (5)

1) метастазы опухоли в кору надпочечников	2) кровоизлияние в кору надпочечников
3) поражение туберкулёзным процессом	4) амилоидоз
5) атрофия в результате аутоиммунного поражения	6) хроническая интоксикация
7) стресс

4. Какие явления характерны для болезни Аддисона? (5)

1) гиперпигментация кожи	2) артериальная гипертензия
3) гипонатриемия, гиперкалиемия	4) гипернатриемия, гипокалиемия
5) артериальная гипотензия	6) прогрессирующая общая и мышечная слабость
7) судороги	8) нарушение секреции пищеварительных соков

5. Какие явления характерны для первичного гиперальдостеронизма? (6)

1) повышение вазоконстрикторного эффекта катехоламинов	2) полиурия на поздней стадии
3) олигурия на ранней стадии	4) артериальная гипотензия
5) мышечная слабость	6) судороги
7) гипонатриемия	8) гипокалиемия

6. Какие свойства глюкокортикоидов способствуют их противовоспалительному, противоаллергическому и иммунодепрессивному действию? (6)

1) пермиссивное действие по отношению к кининам	2) торможение адгезии и эмиграции лейкоцитов
3) торможение синтеза Пг	4) активация системы комплемента
5) усиление секреции гистамина	6) разрушение T-лимфоцитов
7) стабилизация биомембран	8) активация гистаминазы
9) блокада гиалуронидазы

7. Укажите последствия нарушений белкового обмена при гиперкортизолизме: (5)

1) повышение продукции АТ	2) снижение продукции АТ
3) атрофические изменения в мышцах, стрии	4) усиление глюконеогенеза из белков
5) снижение глюконеогенеза из белков	6) остеопороз
7) снижение резистентности к инфекциям	8) уменьшение выделения азота с мочой

8. Охарактеризуйте нарушения водно‑электролитного обмена при гиперкортизолизме: (4)

1) увеличение реабсорбции Na^+ и уменьшение реабсорбции К^+ в почечных канальцах	2) увеличение реабсорбции К^+ и уменьшение реабсорбции Na^+ в почечных канальцах
3) увеличение объёма циркулирующей плазмы	4) уменьшение объёма циркулирующей плазмы
5) усиление экскреции Са^2+ с мочой	6) уменьшение экскреции Са^2+ с мочой
7) торможение всасывания Са^2+ в кишечнике

9. Повышение АД при гиперкортизолизме обусловлено действием следующих факторов: (6)

1) повышением ОЦК	2) активацией ренин‑ангиотензиновой системы
3) гипернатриемией	4) гиперкалиемией
5) повышением чувствительности стенки сосудов к катехоламинам	6) повышенным образованием и секрецией адреналина
7) торможением инактивации катехоламинов за счёт ингибирования кортизолом катехол‑О‑метилтрансферазы	8) усиленным образованием кининов и Пг клетками эндотелия сосудов

10. Укажите триаду патогенетических факторов, характерных для врождённого адреногенитального синдрома: (3)

1) низкий уровень кортизола в крови	2) высокий уровень кортизола в крови
3) высокое содержание АКТГ в крови	4) низкое содержание АКТГ в крови
5) двусторонняя гиперплазия коры надпочечников	6) двусторонняя гипоплазия коры надпочечников

11. Для врождённого адреногенитального синдрома характерны следующие явления: (6)

1) уменьшение синтеза кортизола, кортикостерона и альдостерона в коре надпочечников	2) усиленное образование эстрогенов в сетчатой зоне коры надпочечников
3) усиленное образование андрогенов в сетчатой зоне коры надпочечников	4) торможение секреции гонадотропинов клетками гипофиза
5) раннее половое созревание	6) ускоренный рост трубчатых костей и мышечной массы в раннем возрасте
7) задержка физического развития в раннем возрасте	8) недоразвитие половых желёз во взрослом состоянии

12. Задержка Na⁺ в организме происходит при следующих формах патологии надпочечников: (5)

1) феохромоцитома	2) кортикостерона
3) синдром Конна	4) болезнь Аддисона
5) синдром Иценко ‑ Кушинга	6) аутоиммунный адреналин
7) адреногенитальный синдром, обусловленный дефицитом 11b‑гидроксилазы.

13. Какие признаки характерны для болезни Иценко‑Кушинга? (4)

1) двусторонняя гиперплазия надпочечников	2) односторонняя опухоль из коры надпочечников с атрофией парного органа
3) введение дексаметазона подавляет секрецию глюкокортикоидов	4) введение дексаметазона не подавляет секрецию глюкокортикоидов
5) высокий уровень АКТГ в плазме крови	6) низкий уровень АКТГ в плазме крови
7) секреция андрогенов клетками коры надпочечников понижена	8) секреция андрогенов клетками коры надпочечников повышена

14. Вторичный альдостеронизм развивается при следующих формах патологии: (4)

1) сердечная недостаточность	2) цирроз печени
3) нефритический синдром	4) отёк Квинке
5) гипертоническая болезнь	6) альдостерома
7) множественный эндокринный аденоматоз

15. Криз при феохромоцитоме сопровождается следующими проявлениями: (5)

1) артериальная гипертензия	2) профузное потоотделение
3) полиурия	4) сердцебиения
5) тошнота, головные боли	6) брадикардия
7) чувство страха	8) сонливость

16. Какие из перечисленных изменений у женщин могут свидетельствовать о наличии врождённого адреногенитального синдрома? (4)

1) полиурия	2) повышение мышечного тонуса
3) усиленное развитие скелетной мускулатуры	4) снижение мышечного тонуса
5) увеличение ОЦК	6) вирилизм
7) гипоплазия матки и молочных желёз

17. Укажите основные причины острой надпочечниковой недостаточности: (4)

1) кровоизлияния в надпочечники при менингококцемии (у детей)	2) оперативное вмешательство у больных с хронической надпочечниковой недостаточностью
3) выработка АТ против клеток коры надпочечников	4) метастазы опухоли в кору надпочечников
5) кровоизлияния в надпочечники при гипокоагулянтной терапии	6) быстрая отмена глюкокортикоидных препаратов
7) синдром Иценко ‑ Кушинга

18. При в/в введении дексаметазона с постоянной скоростью концентрация кортизола в плазме крови в течение 7 ч. снижается в следующих случаях: (2)

1) в норме	2) при болезни Иценко ‑ Кушинга
3) при кортикостероме (синдром Иценко ‑ Кушинга)	4) при эктопическом АКТГ‑синдроме (секреции АКТГ негипофизарной опухолью)

19. При поражении коры надпочечников могут развиться следующие синдромы и заболевания: (4)

1) синдром Конна	2) болезнь Аддисона
3) синдром Иценко ‑ Кушинга	4) адреногенитальный синдром
5) болезнь Симмондса	6) феохромоцитома

20. Как влияют глюкокортикоиды на систему крови? (4)

1) активируют эритропоэз	2) угнетают эритропоэз
3) активируют образование лимфоцитов	4) вызывают лимфопению
5) вызывают нейтрофильный лейкоцитоз	6) угнетают образование нейтрофилов
7) вызывают эозинофилию	8) вызывают эозинопению

Дата добавления: 2015-06-04