Нервная система и органы чувств

Эндокринная система

Система мочеотделения

Исследование живота.

Система пищеварения

Осмотр. Живот правильной конфигурации, правая и левая половины симметричны, не вздут. Брюшная стенка в акте дыхания участвует. Наличия грыж, видимых пульсаций, расширенных подкожных вен не обнаружено. Видимая перистальтика отсутствует.

Поверхностная пальпация. Передняя брюшная стенка мягкая, податливая. Болезненность при пальпации не определяется. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Грыж белой линии живота, расхождения прямых мышц живота, опухолей не обнаружено.

Методическая, глубокая, скользящая пальпация. При глубокой пальпации патологии со стороны органов ЖКТ не выявлено.

Перкуссия живота. Над всей областью живота выслушивается тимпанический звук. Свободная жидкость в животе не определяется. Шум плеска не выявлен.

Печень и селезенка. Границы в пределах нормы.

При осмотре поясничной области гиперемии кожи, сглаживания контуров, выбухание области почек не выявлено. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочевой пузырь не пальпируется и не перкутируется. Выведение мочи через катетер.

Щитовидная железа не пальпируется. Развитие вторичных половых признаков соответствуют возрасту и полу.

Умственное развитие соответствует возрасту. Способность к запоминанию в норме. Мышление логичное. Обоняние, вкус сохранены. Глазные щели и зрачки одинаковы. Нистагма, косоглазия, анизокории нет. Реакция на свет положительная. Острота слуха и зрения не снижена. Расстройства речи нет. Координация движений не нарушена.

ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС (STATUS LOCASLIS)

При осмотре лица ассиметрии не наблюдается.

В области верхней губы имеется инфильтрат, который занимает всю верхнюю губу, кожа над инфильтратом гиперемирована, в некоторых местах покрыта корками из засохшего экссудата, имеется 7 гнойно-некротических стержня. При пальпации инфильтрат плотный, болезненный, с чёткими границами, отмечается локальное повышение температуры кожных покровов над инфильтратом. В области клыковой ямки слева пальпируется уплотнение, размером до 1,5 см.

В поднижечелюстной области пальпируются лимфатические узлы диаметром до 1,5 см слева и до 1 см справа. Поверхность лимфоузлов гладкая, с окружающими тканями не спаяны, свободно смещаются, безболезненны.

Полость рта: ограничения подвижности нижней челюсти нет, прикус ортогенический. Слизистые бледно-розовые, умеренной влажности, на зубах обильные отложения.

Зубная формула:

К

К

У

К

К

К

К

У

К

У

К

У

К

У

Индекс КПУ = 14

Дата добавления: 2015-07-02