Щодо ненасильницької смерті людини за місцем проживання

ВИСНОВОК

місто (село)___________________ «___» __________20___ р.

Час складання з «___» год. «____» хв. до «____» год. «____» хв.

_____________________________________________________________________________________

(П.І.Б., посада працівника органу внутрішніх справ, який склав висновок)

_____________________________________________________________________________________

за участю ____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(П.І.Б., посада лікаря (фельдшера), який констатував смерть)

склали цей висновок про те, що «___»__________20___ р. до________________________________ _____________________________________________________________________________________

(до якого органу, від кого, яким чином)

______________________________________________________________________________________________________

надійшло повідомлення про виявлення трупа ______________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(П.І.Б., дата народження, місце проживання)

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Документ, який підтверджує особу трупа_________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(вид документа, серія, номер, дата і ким виданий)

Висновок складено ____________________________________________________________________

(в ясну, сонячну, хмарну погоду,

_____________________________________________________________________________________

при штучному/природному освітленні, без опадів, дощ, снігопад)

при температурі повітря __________^оС із застосуванням фотографування _____________________

_____________________________________________________________________________________

Відомості про отримання дозволу на вхід до житла ________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(П.І.Б. особи, з дозволу якої здійснено вхід до житла для зовнішнього огляду трупа)

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_______________

(підпис)

ВСТАНОВЛЕНО:

Місце виявлення трупа знаходиться _____________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(адреса: назва вулиці, № будинку, квартири)

_____________________________________________________________________________________

Обстановка на місці виявлення трупа_____________________________________________________

____________________________________________________________________________________

(не порушена/порушена і в чому це полягає)

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Поза трупа і його положення на місці події:________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(лежачи на спині, на животі, на боці, сидячи тощо)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Ложе трупа (ділянка підлоги або ґрунту під трупом, його покриття) __________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

На трупі одягнуто: ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(перелік одягу, взуття, правильність одягнення, зовнішній стан, наявність пошкоджень,

_____________________________________________________________________________________

сторонніх накладень тощо)

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Опис трупних явищ __________________________________________________________________

(ступінь закляклості, трупні плями, гнилісне розкладання тощо) _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наявність на місці виявлення трупа, його тілі чи одязі слідів біологічного походження (кров, сперма, слина тощо), документів ________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тілесні ушкодження на трупі (вид, характер, локалізація) ___________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наявність виділень з природних отворів тіла ______________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Відомості про особу, яка виявила труп, та її пояснення про обставини смерті: __________________

_____________________________________________________________________________________

(П.І.Б., дата народження, місце проживання)

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Відомості про близьких осіб та їх пояснення про обставини смерті:

_____________________________________________________________________________________

(П.І.Б., дата народження, місце проживання)

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Відомості щодо диспансерного спостереження за хворим, дата його останнього огляду лікарем, наявність захворювань: ________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Причина смерті, установлена лікарем (фельдшером): _______________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________

(підпис лікаря (фельдшера))

Відомості про видачу лікарем лікарського свідоцтва про смерть (фельдшером фельдшерської довідки про смерть) _______________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________

(№, дата видачі)

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

До висновку додаються фотознімки трупа та місця його виявлення.

Висновок прочитаний ________________________________________________, записано все вірно.

(ким)

Заяви та зауваження осіб, присутніх при складанні висновку ________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Підписи присутніх:____________________________________________________________________

(підпис, прізвище, ініціали)

_____________________________________________________________________________________

(підпис, прізвище, ініціали)

_____________________________________________________________________________________

(підпис, прізвище, ініціали)

Лікар (фельдшер):___________________________________________________________________

(підпис, прізвище, ініціали)

Особа, яка склала висновок: _____________________________________________________________________________

(посада, підпис, прізвище, ініціали)

ПОГОДЖЕНО ПОГОДЖЕНО

Начальник слідчого підрозділу Начальник відділу

органу внутрішніх справ органу внутрішніх справ

Воробець Р.М. ____________ Стефанишин І.Й. ______

Дата добавления: 2015-07-02