Оценка степени тяжести пролежней

Технология выполнения простой медицинской услуги

Код технологии	Название технологии
А14.31.0В	Оценка степени тяжести пролежней
1.	Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
1.1	Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги	Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело
1.2	Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу	Отсутствуют
2.	Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1	Требования по безопасности труда при выполнении услуги	До и после приведения процедуры необходимо вымыть руки с мылом или антисептиком.
3.	Условия выполнения простой медицинской услуги Амбулаторно-поликлинические Стационарные
4.	Функциональное назначение оценки степени тяжести пролежней Диагностическое
5.	Материальные ресурсы
5.1	Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	Пинцет стерильный- 1шт. (при необходимости)
5.2.	Реактивы	Отсутствуют
5.3	Иммунобиологические препараты и реагенты	Отсутствуют
5.4	Продукты крови	Отсутствуют
5.5	Лекарственные средства	Спирт этиловый 70° 5 мл. Антисептическое средство - 2 разовые дозы.
5.6	Прочий расходуемый материал	Марлевые салфетки (стерильные) - 5 шт. Мыло - при отсутствии антисептика для обработки рук. Источник дополнительного освещения. Перчатки стерильные- 1 пара (при необходимости).
6.	Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Алгоритм оценки степени тяжести пролежней I.Подготовка к процедуре 1. Представиться пациенту, объяснить цель иход процедуры. 2..Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептического раствора). 3. Отрегулировать высоту кровати. II. Выполнение процедуры 1. Помочь пациенту лечь на живот или на бок. 2. Осмотреть места образования пролежней: крестец, пятки, лодыжки, лопатки, локти, затылок, большой вертел бедренной кости, внутренние поверхности коленных суставов. 3. Оценить: локализацию, окраску кожных покровов, наличие запаха и боли, глубину и размер поражения, наличие и характер отделяемой жидкости, отечность краев раны, наличие полости, в которой могут быть видны сухожилия и/или костные образования. 4. При необходимости применять стерильные пинцеты и стерильные перчатки. III. Окончание процедуры 1. Сообщить пациенту(ке) результат исследования 2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептического раствора) Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации
7.	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Отсутствуют.
8.	Достигаемые результаты и их оценка Оценка результатов производится путем сопоставления полученных данных с принятой классификацией (ОСТ 91500.11.0001-2002). 1 степень - устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены 2 степень - поверхностное нарушение целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку. Стойкая гиперемия, отслойка эпидермиса. 3 степень - разрушение кожного покрова вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу. Возможны жидкие выделения. степень - поражение всех мягких тканей. Наличие полости, обнажающей нижележащие ткани (вплоть до кости)
9.	Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
10.	Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Оценка качества проведения простой медицинской услуги производится в соответствии с отраслевым стандартом 91500.11.0001-2002 «Протокол ведения больных. Пролежни».
11.	Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги В соответствии с отраслевым стандартом «Протокол ведения больного. Пролежни» 91500.11.0001-2002 и приказ МЗ РФ от 17 апреля 2002 года №123.
12.	Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): Отсутствуют.