Виды аллергических реакций

В зависимости от вида клеток иммунной системы, принимающих участие в развитии аллергии, условно различают В-лимфоцитзависимые (гуморальные, иммуноглобулиновые) и Т-лимфоцитзависимые ("клеточные") аллергические реакции.

К группе В-лимфоцитзависимых относят такие формы аллергии, в механизмах которых ведущую роль играют продуцируемые В-лимфоцитами циркулирующие в крови гуморальные антитела, принадлежащие к различным классам иммуноглобулинов – IgE, IgG, IgM. В-лимфоцитзависимые иммуноглобулиновые реакции гиперчувствительности могут быть "перенесены" от сенсибилизированного организма в другой с помощью сыворотки, содержащей эти аллергические антитела, что называется " пассивным переносом аллергии ".

К группе Т-лимфоцитзависимых относят аллергические реакции, в патогенезе которых ведущая роль принадлежит Т-лимфоцитам и продуцируемых ими биологически активным веществам – лимфокинам. Последние выполняют роль посредников (медиаторов) в механизмах аллергии. Причинами развития таких реакций могут быть антигены чужеродных тканей и клеток, низкомолекулярные химические соединения, в том числе некоторые местно применяемые лекарственные средства (например, антибиотики), антигены микроорганизмов.

Состояние аллергии этого типа может быть "пассивно" перенесено от больного человека здоровому сенсибилизированными лимфоцитами или "экстрактом" из таких клеток, например при переливании крови или введении сывороточных препаратов.

В зависимости от скорости развития морфологических изменений и клинических проявлений после повторного действия на сенсибилизированный организм антигена (его называют "разрешающим") аллергические реакции (реакции гиперчувствительности) делят на три типа:

- реакции гиперчувствительности немедленного типа;

- реакции гиперчувствительности позднего, или отсроченного, типа;

- реакции гиперчувствительности замедленного типа.

Реакции гиперчувствительности немедленного типа проявляются сразу или через несколько минут после повторного контакта организма с аллергеном (например, аллергический ринит, конъюнктивит, анафилактический шок).

Реакции гиперчувствительности позднего типа выявляются через несколько часов (но не позднее 5-6ч.) после контакта с разрешающим антигеном (например, гемолитическая анемия аллергического генеза, некоторые разновидности сывороточной болезни).

Реакции гиперчувствительности замедленного типа регистрируются обычно через несколько часов или, чаще, суток после повторного "разрешающего" воздействия аллергена на сенсибилизированный организм (например, туберкулиновая реакция или контактный дерматит).

В зависимости от особенностей механизмов развития реакции гиперчувствительности немедленного и позднего типов развиваются в результате взаимодействия антигена с антителами сенсибилизированного организма – иммуноглобулинами. Реакция гиперчувствительности замедленного типа реализуется в основном с участием сенсибилизированных клеток – Т-лимфоцитов, их лимфокинов, а также макрофагов. Однако в патогенезе аллергических реакций участвуют механизмы, как правило, не одного, а, возможно, всех типов гиперчувствительности. И поэтому большинство болезней и реакций аллергического генеза являются комбинированными по своему механизму.

Дата добавления: 2014-01-03