Анализ когортных исследований

Табл. 15.1 содержит частоты наблюдений. Таблица 15.1. Частоты наблюдений (см. рис. 15.1)

	Подверженность действию фактора
	Да	Нет	Всего
Заболевание, представляющее интерес
Да	a	b	a+b
Нет	c	d	c+d
Всего	a+c	b+d	n=a+b+c+d

Так как за больными наблюдают лонгитюдально через какое-то время, можно оценить риск развития болезни в популяции путем вычисления риска в ис­следованной выборке.

Оценочный риск заболевания =

Число случаев болезни через какой-то

период исследования а + b

= -----------------------------------_ = ------------------

Итоговое число в когорте n

Риск заболевания у пациентов, подверженных и не подверженных действию фактора, представляющего интерес, в популяции можно оценить таким же спо­собом.

Оценочный риск заболевания в подверженной группе:

Риск_подв = a/(a+c)

Оценочный риск заболевания в неподверженной группе;

Риск_неподв = b/(b+d)

Оценочный относительный риск:

Риск_подв / Риск_неподв. = (a/(a+c))/(b/(b+d))

Относительный риск (ОР) измеряет увеличен­ный (или уменьшенный) риск заболевания, связанный с подверженностью действию фактора, представляю­щего интерес. ОР, равный единице, указывает на рав­ный риск как в подверженной, так и в неподвержен­ной группе. ОР больше единицы указывает на увеличенный риск в подверженной группе по сравнению с неподверженной; ОР меньше единицы означает со­кращение риска заболевания в подверженной группе. Например, ОР, равный 2, показывает, что пациенты подверженной группы имеют вдвое больший риск заболеть, чем пациенты неподверженной группы.

Если вычислить и ДИ для относительного риска, можно проверить, равен ли единице ОР. Это легко выполнить на компьютере, поэтому мы опускаем по­дробности.

Дата добавления: 2014-01-03