Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Клиника, диагностика и лечение





Бронхолёгочная патология, связанная с заболеваниями носа и около-носовых пазух разнообразна (продуктивный, спастический бронхит, хро-

ническая пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь с

исходом в пневмосклероз и легочно-сердечную недостаточность).

Причиной перечисленных бронхолегочных осложнений является нарушение полноценной вентиляции и дренирования легочных альвеол в результате:

- нарушенного носового дыхания (искривление носовой перегородки, аллергический, гипертрофический хронический ринит, полипозный синусит);

- рефлекторных влияний из патологически измененных верхних на нижние;

- распространения инфекции из пораженных околоносовых пазух (синуиты, гнойные, гнойно - полипозные) на нижние дыхательные пути.

- аллергизации нижних дыхательных путей патологическим отделяемым из околоносовых пазух;

- врожденная предрасположенность (например синд­ром Картагенера, представляющий триаду врождённых аномалий – бронхоэктазы, хрониче-ский синусит и обратное расположение органов).

Клинически осложнения проявляются кашлем, с выделением обиль­ной мокроты, бледность кожных покровов, плохим аппетитом, жалобами на постоянное или часто повторяющиеся (чаще гнойного характера), выделения из носа, затруднённое носовое дыхание, экспираторная одышка и нараста-

ющая легочно-сердечная недостаточность. Клинически и рент­генологи-чески выявляются синусит, аллергический или гипертрофический ри­нит, аденоиды. В более поздних стадиях заболевания при контрастном рентгенологическом исследовании бронхов выявляются бронхоэктазы.

Лечение бронхолегочных осложнений заключается в устранении этиологических фак­торов - т.е. в санации носа, околоносовых пазух, носоглотки. При этом обязательно восстановление нарушенного носового дыхания, хирурги­ческое или при помощи консервативной терапии. Наиболее часто приме­няются следующие операции: септопластика, полипотомия носа, эндоско­пическая полисинусотомия, аденотомия.

Особую сложность представляет комплексное лечение больных с аспириновой триадой Видаля (полипозный синусит, бронхиальная астма, идиосинкразия к аспирину). Необходима содружественная работа терапевта, ЛОР-специалиста и анестезиолога. В период обострения больному проводится лечение синусита, санации бронхов с их промывание растворами антисептиков, антибиотиков, муколитиков (геломиртол, бронхикум - ингалят)

с отсасыванием патологи­ческого отделяемого. Назначаются отхаркивающие средства (термопсис, алтей), общая противовоспалительная терапия, ингаляции с протеолитическими ферментами, антибиотиками, глюкокорти-коидами, глюконат кальция, иммуноглобулин человеческий нормальный, антигистаминые препараты, витамины А, Д, группы В (В1, В6, В12), витамин С, санаторно-курортное лечение.

Поможем в написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой




Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 650; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2022) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.016 сек.