Действие ионизирующего излучения

Различные виды лучистой энергии широко используют в науке, технике, диагностической и лечебной медицине. Источниками такой энергии являются специальные установки: ядерные реакторы, диагностические гамма установки, бетатроны, медицинская и промышленная рентгеновская аппаратура, радиоактивные протоны. Практическое значение имеют лишь некоторые виды ионизирующих излучений (нейтроны, гамма - лучи, рентгеновские лучи).

Радиационные поражения возникают, как правило, в производственных условиях, обычно при нарушении правил техники безопасности или в медицинской практике при проведении лучевой терапии.

Они чаще относятся к несчастным случаям. Однако встречаются случаи убийств и умышленного причинения вреда здоровью с помощью радиоактивных веществ. Ионизирующее излучение оказывает специфическое повреждающее действие на клетки живого организма.

Основным фактором, определяющим тяжесть радиационного поражения, является величина поглощенной дозы излучения.

Кроме дозы поглощения, на тяжесть поражения влияют вид и особенности облучения - внешнее или внутреннее, удаленность человека от источника облучения, локальное или общее распределение дозы радиации, однократность или дробность облучения, своевременность и характер лечебных мер.

Лучевая болезнь -генерализованное поражение организма, связанное с действием ионизирующих излучений. Выделяют острую и хроническую формы заболевания.

Острая лучевая болезнь возникает при однократном интенсивном облучении всего тела либо значительных его областей ионизирующей радиацией или при одномоментном попадании внутрь организма больших количеств радиоактивных веществ.

Типичная картина лучевой болезни возникает при внешнем облучении нейтронами и гамма – лучами.

Выделяют 3 периода лучевой болезни:

1) Период первичной реакции характеризуется общим недомоганием - слабость, головная боль, тошнота, рвота, расстройство желудочно – кишечного тракта, повышение температуры; изменениями свойств крови. Данный период длится 2 – 3 недели после облучения.

2) Скрытый период проявляется некоторым улучшением самочувствия (мнимое субъективное благополучие), что создает видимость выздоровления. Однако в этот период происходят дальнейшие изменения крови (угнетение кроветворения резкое падение количества лейкоцитов). Продолжительность - 2 – 4 недели.

3) Период выраженных клинических симптомов характеризуется резким ухудшением общего состояния, повышением температуры, анемий, массивными внутренними кровоизлияниями. Часто присоединяется инфекция с исходом в сепсис.

Исходом лучевой болезни являются выздоровление или наступление смерти. Основными причинами смерти при острой лучевой болезни являются нарастающая гипоплазия кроветворных органов с развитием инфекционных осложнений или с массивными кровоизлияниями в жизненно важные органы.

Хроническая лучевая болезнь – развивается вследствие неоднократных длительных внешних облучений малыми дозами или при периодическом попадании внутрь организма незначительных количеств радиоактивных веществ.

В этом случае смерть наступает почти всегда от инфекционных осложнений при явлениях подавления гемопоэза, выраженного геморрагического диатеза и снижения иммунной защиты организма.

Нередко развиваются радиогенные опухоли, среди которых первое место принадлежит лейкозам.

Дата добавления: 2014-01-03