Основные жалобы пациентов при заболевании органов пищеварения

Определение свободной жидкости в брюшной полости.

Поджелудочной железы.

Болевые точки (зоны) при заболеваниях

При заболеваниях желчного пузыря.

Выявление зон (точек) болевой чувствительности

Методика пальпации живота. Методы определения размеров печени, нижней границы желудка.

Осмотр полости рта и области живота.

Основные жалобы больных при заболевании органов пищеварения.

План.

Лекция №4

Тема: МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Жалобы пациента зависят от того, какой орган системы пищеварения поражен (см. графы).

ü Дисфагия- нарушение акта глотания. Часто появляется при пора­жении пищевода, но может быть связана с психоэмоциональными моментами.

ü Изжога - ощущение жжения за грудиной, возникает при забрасыва­нии кислого содержимого желудка в пищевод. Причиной может быть сла­бость сфинктера кардиального, гипермоторика желудка, повышение кислот­ности желудочного сока.

ü Рвота - это извержение наружу содержимого желудка. Она может иметь центральное происхождение (сотрясение головного мозга, токсичес­кое воздействие на рвотный центр), а так же связана с поражением пище­вода или желудка. Желудочной рвоте обычно предшествуют тошнота и рвот­ные массы имеют кислый запах.В рвотных массах может появляться кровь алого цвета при пищевод­ном кровотечении, а при желудочном кровотечении - цвет "кофейной гущи".

ü Боль в животе при патологии желудка локализуется в эпигастрии, тонкого кишечника - вокруг пупка, печени - в правом подреберье и т.д.

ü Понос - жидкий неоформленный стул появляется при поражении ки­шечника, поджелудочной железы, снижении секреции желудочного сока.

ü Запоры - задержка стула более 48 часов. Связана с поражением кишечника (хронический колит) или с механическими препятствиями.

ü Аппетит может быть снижен (рак желудка, гастрит с пониженной секреторной функцией), разборчивым (отвращение к мясной пище при раке желудка.

Дата добавления: 2014-01-03